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　　矮小是指小兒身高處于同年齡同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，嬰幼兒期(3歲以下)生長(zhǎng)速度低于每年7厘米，兒童期(3歲～青春期)低于每年4～5厘米，青春期低于每年5.5～6.5厘米。通俗地說(shuō)，在一個(gè)50名學(xué)生左右的班級(jí)里，身高倒數(shù)第一二名的孩子就可能存在矮小癥。

　　矮小癥是什么原因造成的呢？我們已經(jīng)知道遺傳、染色體變異、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等出生前病理因素和垂體發(fā)育異常，顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、貧血、心臟病、腎臟疾病及甲狀腺疾病等出生后疾病會(huì)影響孩子身高和自身生長(zhǎng)激素的分泌，常見(jiàn)的引起矮小的疾病有生長(zhǎng)激素缺乏性矮小(GHD)；先天性甲狀腺功能低下；軟骨發(fā)育不全、先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征)；宮內(nèi)發(fā)育遲緩；先天愚型；體質(zhì)性發(fā)育延遲(晚長(zhǎng))等。另外，排除了一切已知疾病發(fā)生的矮小稱為特發(fā)性矮小，這在所有矮小中也占有相當(dāng)?shù)谋壤?/p>

　　身材矮小可以治么？矮小癥的治療首先要明確病因，如果是上述疾病引起的矮小，消除病因是首要的治療方法。各種病因造成矮小大多是因?yàn)槠溆绊懥藘?nèi)源性生長(zhǎng)激素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏，補(bǔ)充外源性生長(zhǎng)激素為其重要的治療手段。目前，外源性生長(zhǎng)激素是惟一可以促進(jìn)兒童身高增長(zhǎng)的藥物，美國(guó)FDA將其列為治療矮小的惟一可選藥品。孩子骨齡越小，生長(zhǎng)潛力越大，而一旦骨骺開(kāi)始閉合，生長(zhǎng)激素作用就微乎其微了。因此對(duì)有適應(yīng)證的矮小兒童應(yīng)盡早給予正規(guī)生長(zhǎng)激素替代治療。

　　因此，在您發(fā)現(xiàn)自己的孩子身高明顯低于同性別、同年齡兒童身高時(shí)，請(qǐng)您盡快帶孩子就診。進(jìn)行全面的體格檢查，明確病因，為孩子爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　值得注意的是，在治療矮小過(guò)程中，許多家長(zhǎng)存在幾個(gè)誤區(qū)：首先是試圖改變遺傳身高，如果孩子達(dá)到正常的遺傳身高，我們并不主張盲目為孩子“拔苗助長(zhǎng)”。其次，盲目相信廣告宣傳，為孩子濫用增高產(chǎn)品，往往給孩子帶來(lái)許多危害。故而針對(duì)孩子的矮小問(wèn)題，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療干預(yù)。(濟(jì)南市婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任　鄒卉)

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