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　　早產兒視網膜病變是發生在未成熟或低體重出生嬰兒中的增殖性視網膜病變，患病率在早產兒中為15%～30%。

　　早產兒視網膜病變治療不及時會導致寶寶失明，但目前很多家長對此病認識不足，以致不少早產兒由于發現時間太晚，錯過了最佳治療期。

　　今天請來了南方醫科大學珠江醫院兒科中心的陳慧教授，給我們談談早產兒視網膜病。陳慧教授是南方醫科大學珠江醫院兒科中心的副主任醫師，擅長新生兒疾病。

　　問：陳教授，現在有很多家長對早產兒視網膜病都不是很了解，請您來介紹一下視網膜病是怎么一回事吧。

　　陳慧：早產兒視網膜病是早產兒特有的，我們國家現在要求胎齡32周以下的早產兒，在出生4到6周的時候就要做眼底篩查，一直到矯正胎齡42周。有些早產兒住院期間，會接受密切眼底篩查，以防發生早產兒視網膜病變，一周做一次篩查。出院以后，有早產兒的家長也一定要注意給寶寶做篩查，每周做一次眼底篩查。

　　問：那如果家長沒有給寶寶做眼底篩查，但是寶寶出現視網膜病變，那會導致什么樣的后果呢？

　　陳慧：最終就是導致失明。因為足月分娩的新生兒，一般在媽媽懷孕后38周出生，此時眼睛內各種結構已基本發育成熟。而早產兒則不然，他們的視網膜無血管區的血管會扭曲生長，如果沒有及時發現，最終會導致視網膜剝脫失明。

　　問：那早產兒視網膜病變可以治療嗎？

　　陳慧：因為早產兒視網膜病發病共分為五期。剛才說到，國家規定胎齡32周以下出生的早產兒，在第4周就一定要開始做眼底篩查，因為如果這時候篩查發現發生早產兒視網膜病變，只要是三期病變以內，經過適當的治療，都能恢復得很好。

　　問：請問一下，現在有傳聞說吸氧會導致寶寶失明，這到底是怎樣一回事呢？

　　陳慧：我們這樣理解吧，一般來說，在內因加外因的作用下就會發病，吸氧是不會導致寶寶得早產兒視網膜病的。吸氧是因為是早產兒出生的時候肺部發育不好，必須要吸氧救命。作為早產兒的醫生應該合理地掌握用氧，合理地及時篩查，避免早產兒視網膜病變的發生。

　　問：那就是說，只要合理的用氧，然后定時密切地篩查早產兒視網膜病變，就會有一個很好地預后，是這樣子的嗎？

　　陳慧：是的。

　　問：陳教授，我們的家長在家里怎樣可以及早發現寶寶有早產兒視網膜病呢？

　　陳慧：早產兒視網膜病變在臨床癥狀上沒有什么區別。早產兒一定要經過嚴密的眼底篩查：早產兒出院的時候，醫生會告訴家長孩子已經篩查了幾次、篩查的結果怎么樣、下一步還需要多長時間篩查一次，家長一定要遵從醫囑，定期給孩子篩查。

　　問：那篩查早產兒視網膜病變有什么方法呢？

　　陳慧：最原始的方法是間接檢眼鏡檢查法，費用也比較低，在100元以內。還有一種方法就是用眼底照相儀篩查，便于圖像的保存，和方便以后的診斷和治療。這種方法費用較高，在300-400元之間。

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