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　　在中國(guó)，有很多新媽媽都會(huì)有這樣的疑惑：產(chǎn)后最初的幾天，只有一點(diǎn)點(diǎn)初乳，這夠?qū)殞毜男枨髥幔考硬患优浞侥蹋€是少量的添加？

　　對(duì)于新媽媽?zhuān)跞榇_實(shí)很少，所以按照傳統(tǒng)的習(xí)慣，在媽媽沒(méi)有“下奶”之前，補(bǔ)充適量的配方奶，是再正常不過(guò)的事，很多醫(yī)院都這樣做，習(xí)慣成自然。孰不知早期添加配方奶，是寶寶最不成熟的時(shí)候，接觸了外源蛋白——配方奶中未消化的酪蛋白，會(huì)使腸道上皮細(xì)胞間緊密連接分離，改變了腸道的通透性，使病毒細(xì)菌無(wú)設(shè)防進(jìn)入，導(dǎo)致炎癥、腹瀉形成，影響寶寶早期甚至一生的健康。此外，早期使用配方奶，干擾了寶寶對(duì)乳腺獨(dú)特的吸吮刺激，抑制了乳房和寶寶之間供需平衡的建立，會(huì)使今后的哺乳道路困難重重，導(dǎo)致乳頭錯(cuò)覺(jué)，乳汁不足等。因此，產(chǎn)后最初幾天寶寶不要添加配方奶。

　　有人講，初乳是人生第一劑疫苗，其實(shí)遠(yuǎn)不只這些。英國(guó)倫敦科研人員發(fā)現(xiàn)，得到初乳的寶寶，長(zhǎng)到8歲智商水平及健康狀況明顯超過(guò)只吃常乳的寶寶，沒(méi)有得到初乳的寶寶，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病及過(guò)敏，中老年人還易患Ⅱ型糖尿病、老年癡呆等。

　　但很少的初乳夠?qū)殞毘詥幔繉殞殨?huì)不會(huì)因?yàn)槌缘搅顺跞椋蛄刻俣蛔隳兀康脱窃趺崔k？應(yīng)該這樣講，兩到三天的初乳完全能滿足寶寶的需求，剛出生的寶寶體內(nèi)已儲(chǔ)存了足夠量的水分、營(yíng)養(yǎng)和熱量，可以維持到母親下奶。哺乳動(dòng)物中人類(lèi)的寶寶是最肥胖的，妊娠后期寶寶都會(huì)最大限度地吸收媽媽的脂肪，所以盡管初乳很少應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。

　　出生第一天，寶寶的胃容量很小，只有玻璃球那樣大，且胃壁僵硬，伸展性差，日需求量只有15毫升左右(每次1.5毫升)，第二天第三天寶寶的胃容量只有乒乓球大小，第四至五天才有雞蛋大小。所以在初乳階段寶寶得到的乳汁很少，也不會(huì)頻繁的排尿(只有一至兩次)，沒(méi)有必要擔(dān)心。出生九十六小時(shí)之后(四天以后)，隨著泌乳量的增加，寶寶的排尿量也會(huì)相應(yīng)增加。

　　總之，少量的初乳是和寶寶的胃容量相匹配的。珍貴的初乳、寶寶自身足夠的儲(chǔ)備和逐漸增大的胃容量形成了人類(lèi)獨(dú)特的哺乳方式。寶寶應(yīng)堅(jiān)持早吸吮，頻繁有效的吸吮，不定時(shí)不定量按需哺乳的喂養(yǎng)原則。

　　(作者 谷春彥系北京市海淀婦幼保健院母乳喂養(yǎng)示教室主管護(hù)師)

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