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　　母親因各種原因不能喂哺嬰兒時(shí)，可選用牛、羊乳，或其他獸乳，或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒，稱(chēng)為人工喂養(yǎng)。但不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)，應(yīng)盡量鼓勵(lì)母乳喂哺至少到4個(gè)月，尤其是要強(qiáng)調(diào)讓新生兒吃到最初一周內(nèi)的初乳。人工喂養(yǎng)不如母乳，容易引起營(yíng)養(yǎng)不良和消化紊亂，但如能選用優(yōu)質(zhì)乳品或代乳品，調(diào)配恰當(dāng)，供量充足，注意消毒，也能滿(mǎn)足小兒營(yíng)養(yǎng)需要，使生長(zhǎng)發(fā)育良好。

　1.常用乳制品及其調(diào)配方法 可根據(jù)當(dāng)?shù)亓?xí)慣與條件選用動(dòng)物乳，牛乳為最常用者。

　(1)牛奶

　1)牛奶成分：牛奶蛋白質(zhì)含量雖較人乳為高(表4—3)，但以酪蛋白為主，在胃內(nèi)形成凝塊較大，不易消化。牛奶所含脂肪以飽和脂肪酸為多，脂肪球大，又無(wú)溶脂酶，消化吸收較難。牛奶所含乳糖較人乳為少，故喂食時(shí)最好加5%-8%糖。其礦物質(zhì)成份較高；不僅使胃酸下降，且加重腎溶質(zhì)負(fù)荷，不利于新生兒、早產(chǎn)兒、腎功能較差的嬰兒。牛奶含鋅、銅較少，含鐵量雖與人乳相仿，但其吸收率僅為人乳的l／5。

　2)牛奶制品：①全脂奶粉：是將鮮牛奶濃縮、噴霧、干燥制成，按重量1：8(30g乳粉加240g水)，或按體積1：4(1匙乳粉加4匙水)加開(kāi)水沖調(diào)成乳汁，其成份與鮮牛奶相似，因經(jīng)熱處理，較鮮牛奶易于消化；②蒸發(fā)乳，是鮮牛奶經(jīng)蒸發(fā)濃縮至一半容量，高溫消毒，裝罐保存，加等量開(kāi)水即成全脂牛奶；②酸奶：鮮牛奶加乳酸桿菌，或稀鹽酸、乳酸、檸檬酸制成，其凝塊細(xì)、酸度高，有利于消化吸收；④嬰兒配方奶粉：全脂奶粉經(jīng)改變成分使之接近人乳，即將牛乳脫脂及去掉部分鹽分，加入乳清蛋白，調(diào)整酪蛋白與蛋白之比，加入植物油以代替牛乳脂肪，并加β乳糖及強(qiáng)化維生素、鋅、銅、鐵等，適合于年幼嬰兒喂養(yǎng)。甜煉乳(將鮮牛乳濃縮至2／5，加40%蔗糖制成)、麥乳精等因含精太高不宜作為嬰兒主食。

　　3)牛乳量計(jì)算法：嬰兒每日牛乳需要量的個(gè)體差異較大，可根據(jù)具體情況增減。一般按每日能量需要計(jì)算：嬰兒每日約需能量0.4-0.5MJ(100—120kcal)／kg，需水份每日150m1/kg。100m1含8%糖的牛乳約供能量0.4MJ(100kcal)，其中牛乳100mt供能0.29MJ(70kcal)，糖8g供能0.13MJ(32kcal)，故嬰兒每日約需加糖牛奶100-120m1／kg。例如一個(gè)3個(gè)月嬰兒，體重5kg，每日需喂8%糖牛奶量為550m1(550m1鮮牛奶，448蔗糖)；每日需水750m1，除牛乳外尚需分次供給溫開(kāi)水或果汁200m1。全日牛奶量可分成5次喂哺。一般小兒全日鮮牛奶喂哺量以不超過(guò)800m1為宜，能量供應(yīng)不夠時(shí)可增補(bǔ)輔助食品。

　　2)羊奶 其成分與牛奶相仿，蛋白質(zhì)與脂肪稍多，尤以白蛋白為高，故凝塊細(xì)，脂肪球也小，易消化。由于其葉酸含量極低，維生素B12也少，故羊乳喂養(yǎng)者應(yīng)添加葉酸和維生素B12，否則可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。

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