金水、銀水，不如媽媽的奶水?！澳溉槲桂B(yǎng)好”的口號喊了幾十年，才被人們熟知并接受，正當年輕媽媽們下定決心給寶寶喂母乳時，卻發(fā)現(xiàn)奶水不夠寶寶吃，不得不給孩子添加奶粉。母乳、奶粉混合喂養(yǎng)一段時間后，媽媽們的奶水越來越少，直到可以忽略不計，最后，明知奶粉沒有母乳好，也不得不奶粉喂養(yǎng)。

　　幾乎所有的媽媽，都懷疑過自己的奶水不夠，你的奶水，真的不夠寶寶吃嗎？未必，多數(shù)媽媽的奶水，是夠寶寶吃的，奶水不夠吃，只是媽媽們看到寶寶哭鬧、易醒等情況后想象出來的，是假象。

　　寶寶吃完母乳

　　又喝了奶粉，媽媽急了

　　寶寶哭鬧

　　從懷孕那天起，夏女士就開始擔心，一旦母乳不夠吃了怎么辦？她專門托人從香港買回來兩罐奶粉，以有備無患。

　　夏女士是剖宮產，為了讓自己早點下奶，她忍著疼痛，讓寶寶不停地吸吮乳頭。還好，術后第二天，夏女士就有奶水了。兩個月過去了，寶寶都是純母乳喂養(yǎng)。突然有一天，寶寶吃完母乳后仍然不停地哭鬧，是不是寶寶沒吃飽？夏女士想到了奶粉，趕快給寶寶沖了60毫升。寶寶也像是餓極了似的，一口氣把奶粉喝完了。

　　夏女士恍然大悟，原來自己的奶不夠吃??！從那天起，夏女士開始給寶寶添加奶粉，寶寶也從單純的母乳喂養(yǎng)，變成了母乳、奶粉混合喂養(yǎng)。添加奶粉后，寶寶對乳頭的吸吮減少，缺少了吸吮刺激，夏女士的奶水越來越少，直到后來，奶水幾乎沒有了，不得不改成純奶粉喂養(yǎng)。

　　又過了十幾天，夏女士帶著寶寶去做兒童保健。兒保專家聽了她的講述，批評了她。兒保專家說，寶寶吃完奶仍然哭鬧，原因有很多，不能簡單地看作沒吃飽。

　　在很多媽媽看來，如果寶寶吃完母乳，還可以繼續(xù)喝奶粉，就說明奶水不夠寶寶吃，這是非常錯誤的想法。很多人不知道，母乳喂養(yǎng)的孩子，即使吃飽了，仍然能夠再吃下去50毫升甚至更多的奶粉。這并不表明他們饑餓，而是新生兒的一種通過吸吮獲得安撫的天性，他們不是為了吃而吸吮，而是為了吸吮而吃。

　　有些寶寶吃完奶粉便安靜下來，媽媽們就誤以為是因為母乳吃不飽，奶粉喂飽了。實際上，寶寶只是需要吮吸，奶嘴不過是滿足了他們的吮吸需求罷了。

　　寶寶哭鬧

　　不一定是沒吃飽

　　一旦寶寶出現(xiàn)哭鬧、睡眠不好、煩躁不安等情況，年輕的媽媽們總是習慣質疑母乳，認為是奶水不夠，餓著寶寶了。衛(wèi)生部曾做過調查，有75%的媽媽都有過認為自己的奶水不夠孩子吃的經歷。其實，新生兒的一切需求和不滿，只用哭表達，有時候寶寶哭鬧，頻繁地吃手或尋找奶頭，并不代表他們餓了。如果年輕媽媽認定寶寶沒有吃飽，就會產生焦慮和負罪感，這種壓力反而會導致她的乳汁真的減少。

　　年輕的媽媽們，一旦遇到下面的情況，就會往奶水不夠吃上想：

　　●現(xiàn)象一：寶寶總是哼哼唧唧，好像不舒服一樣，吃奶沒力氣，一含乳頭就睡。結論：肯定是媽媽的奶水少，寶寶寧可餓著，也不想費力氣去吃。 

　　●現(xiàn)象二：寶寶總要人抱著，屁股一挨床就哭，哪怕抱著睡熟了，放到床上5分鐘就醒了。結論：餓著肚子，哪能睡得著！ 

　　●現(xiàn)象三：吃母乳的寶寶易醒，睡的時間短，而吃配方奶的寶寶睡得比較深沉，睡的時間還長。結論：吃配方奶才能吃飽，吃飽了才睡得香。

　　事實上是這樣的： 

　　現(xiàn)象一的真相：寶寶依靠吮吸獲得安撫，即使吃飽了，媽媽把寶寶攬在懷里，他仍然會去吮吸乳頭，躺在媽媽懷里，含著乳頭有安全感。

　　現(xiàn)象二的真相：人的睡眠是由淺睡到深睡循環(huán)交替進行，淺睡時易醒，寶寶胃腸功能弱，經常脹氣，也更容易醒。

　　現(xiàn)象三的真相：吃母乳容易醒，不是因為母乳不夠吃，而是因為母乳好消化，寶寶吃下去很快就餓了，餓的狀態(tài)下寶寶更容易醒。奶粉沒有母乳容易消化，寶寶要消耗身體更多能量去消化奶粉，寶寶為了保護自己，只能沉睡。

　　所以，媽媽們要明白：寶寶出現(xiàn)哭泣、易醒等情況，不是判斷饑餓的金標準。

　　奶水夠不夠吃

　　有參考標準

　　判斷寶寶是否獲得了足夠的乳汁，可以從以下幾個方面進行判斷：

　　1.剛出生的寶寶，每天換6~8次很濕的尿片，以及排大便2~5次。稍大時(6~8周以后)排大便次數(shù)會漸減，可能一天一次或三四天一次，但仍可從尿片濕度來觀察寶寶是否吃得飽。

　　2.寶寶體重每周平均增加100克到200克，或一個月450克(多數(shù)嬰兒出生后體重會減輕，三四周后才能增加至出生時的體重。所以，體重增加的計算應由嬰兒體重的最低點算起，而不是出生時的體重)。

　　3.新生兒一天喂8~12次母乳，大點了，每兩三個小時喂一次。這是一般的情況，有些嬰兒吃的次數(shù)多，有些少。只要體重良好，也不見得不正常。 

　　奶水清亮不代表沒營養(yǎng)

　　寶寶出生后，劉女士一直是讓寶寶吃母乳。有一次，她要外出一天辦事，怕寶寶餓著，就用吸奶器把奶吸出來。她發(fā)現(xiàn)，吸到奶瓶里的乳汁清亮亮的，并不像其他媽媽的乳汁那樣白。劉女士擔心起來，是不是自己的乳汁沒有營養(yǎng)??？

　　從奶水顏色判斷營養(yǎng)價值是不對的，奶水顏色或深或淺、或稀或濃，與很多因素有關。產后1～2周內，媽媽們分泌的奶水，確實比較淡，有些像水。但是，它所含的蛋白質較多，脂肪較少，微量元素鋅及免疫物質也比以后分泌的乳汁多，是寶寶難得的營養(yǎng)品。

　　母乳一般分前奶和后奶，前奶比較稀，水分多些，后奶里脂肪和其他營養(yǎng)成分比較多，看起來比較濃白。有的媽媽在給寶寶喂奶時，習慣一側乳房吃幾分鐘，然后就換到另一側乳房，這種吃法寶寶吃到的是兩側乳房的前奶，攝入的大部分是水分，真正后奶里的營養(yǎng)成分沒有吃到，這種吃法既不耐饑又沒有營養(yǎng)。正確的方法是先吃空一側乳房，如果寶寶還沒有吃飽再吃另一側乳房，這樣就能保證寶寶攝入足夠的營養(yǎng)了。 

　　上班后易出現(xiàn)母乳不足

　　如果媽媽是全職媽媽，或者正在休產假，多數(shù)不會出現(xiàn)奶水不夠的情況。遺憾的是，如今的年輕媽媽們，多數(shù)是有工作的，產假休完，甚至法定產假沒有結束，就重返職場。上班后，她們發(fā)現(xiàn)自己的奶水慢慢就沒了，不得不讓寶寶喝奶粉。

　　寶寶4個月時，鄭女士的產假休完了，為了讓寶寶能夠繼續(xù)得到母乳喂養(yǎng)，她專門在網(wǎng)上買了吸奶器和裝母乳的專用袋，上班時，用吸奶器把奶吸出來，帶回家讓寶寶吃。上班第一周，鄭女士每天都能帶回來兩袋奶(約400毫升)；上班第二周，變成了一袋；第三周，每天只能帶回來半袋奶了。家人和她開玩笑：“這點奶，還好意思帶回來？”看著自己的奶水越來越少，鄭女士也很郁悶。

　　鄭州大學公共衛(wèi)生學院韓萍教授，曾就上班媽媽奶水少的問題請教過他的老師。韓萍問：“現(xiàn)在的產婦飲食營養(yǎng)如此豐富，為什么奶還不夠寶寶吃呢？我出生時，我媽連飯都吃不飽，可我媽說她的奶水還是多得吃不完。”

　　老師回答：“你媽媽那個時候，沒有其他事，一天到頭想的全是如何讓你吃飽。現(xiàn)在的媽媽，一上班想的是如何完成領導交辦的任務，有時候還要加班，壓力那么大，咋可能有奶水？”

　　新媽媽上班后，工作中難免出現(xiàn)憂愁、驚喜、煩躁、悲傷等情緒，機體處于應激狀態(tài)，腎上腺素分泌增加，從而抑制催乳素的分泌，由此出現(xiàn)乳汁缺乏。

　　新媽媽的情緒波動不僅影響乳汁的量，還會出現(xiàn)質的下降，嬰兒喝了媽媽這樣的奶會很不健康，如心跳會加快，心情會煩躁不安，夜晚睡眠不良，愛哭愛鬧等。所以，舊社會有錢人家請乳母，除了身體健康外，還要挑性情善良溫和的。因為乳母的性格是強悍、暴戾，還是溫和、清靜，對嬰兒的性情影響很大，甚至影響其性格和智力的發(fā)展。

　　母乳不足時

　　應該怎么辦？

　　為了讓自己的母乳多起來，鄭女士聽別人說多喝牛奶管用，就每天保證喝3盒牛奶(約700毫升)。喝了半個月，奶水沒見增多，寶寶卻一直撓耳朵。帶寶寶去看醫(yī)生，醫(yī)生說，寶寶的外耳有濕疹，如果進一步發(fā)展，有可能出現(xiàn)中耳炎。醫(yī)生說，寶寶剛出生，免疫系統(tǒng)不健全，容易對食物過敏，特別是高蛋白的食物，所以媽媽應少喝些牛奶。

　　兒保專家也說，牛奶可以增加營養(yǎng)，但對催乳的效果并不明顯。那么，母乳不夠吃時，應該怎么辦呢？

　　除了壓力大影響泌乳外，寶寶對乳頭吮吸減少，乳房得不到充分刺激，奶水也會減少。所以，上班的媽媽們，回到家，應該多讓寶寶吮吸乳頭，有沒有都要吸，以刺激多產奶。在農村，經常出現(xiàn)媽媽不在家，奶奶用乳汁喂孫子吃奶的事情。奶奶如何讓自己重新有奶水的？就是靠讓寶寶反復吮吸。

　　另外，媽媽們還要掌握喂奶的正確姿勢，有的寶寶只含住乳頭，沒有含到乳暈，這種含法不正確，因為乳汁儲存在位于乳暈的乳竇里，只有含到乳暈才能吸到乳汁，才能給新奶騰空間。 

　　媽媽們還要保證足夠的睡眠，睡眠不好會產生精神疲憊，直接影響到泌乳。膳食也要合理，基本原則是，少食多餐，營養(yǎng)均衡，葷素搭配，口味清淡，平時多喝些白開水?！跤浾?蔡建華 實習生 劉紫慧