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　　雙胞胎先出生的就是老大？未必！剖宮產(chǎn)老二會是順產(chǎn)的老大

　　雙胞胎誰是老大誰是老二，也許是他們的父母最想搞清楚的問題。在自然分娩情況下，通常認為先落地的是老大。“剖宮產(chǎn)時，距手術切口近先出生的卻有可能是自然分娩時后出生的那個。”昨日，江城婦產(chǎn)科專家告知記者。

　　近日，有網(wǎng)友討論，自然分娩與剖宮產(chǎn)降生的雙胞胎，老大老二的順序會顛倒。昨日，記者就此詢問江城多位婦產(chǎn)科專家。專家表示，這種可能性存在，但多數(shù)情況，自然分娩與剖宮產(chǎn)，雙胞胎出來的順序是一致的。

　　同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科教授馮玲解釋，這與胎兒在母親子宮內(nèi)位置有關。如果胎兒在子宮內(nèi)是上下分布，在自然分娩情況下，通常位于下部的胎兒距離宮頸更近，會先從產(chǎn)道出來。而目前最新的剖宮產(chǎn)手術切口也在子宮下端，手術考慮安全方便，也會先取出距手術刀口最近的胎兒，與自然分娩是一致的；但是，如果雙胞胎在子宮內(nèi)呈左右平行分布，這時剖宮產(chǎn)隨機先取出的胎兒，可能是自然分娩時后出產(chǎn)道的。那樣，先出生的恰恰是自然分娩時的老二。

　　對此，省新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任杜美玲解釋，自然分娩時，距離骨盆開口最近的胎兒先出來，剖宮產(chǎn)通常是距離腹壁(俗話說的肚皮)最近的胎兒先出來。因此根據(jù)胎兒在子宮位置、手術切口位置等，兩種分娩方式，雙胞胎出來的順序有可能一致，也有可能相反。

　　同濟醫(yī)學院生殖醫(yī)學中心副教授黃勛彬說，實際上，絕大多數(shù)的雙胞胎為單卵雙胎，是同時受孕，從理論上說，年齡應該一樣大。自然分娩情況下，為了好區(qū)別，才人為地劃分老大、老二。剖宮產(chǎn)可能會顛倒順序，意義并不大。(記者劉睿徹 通訊員鄧國歡 應述輝饒志偉)

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