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□中大醫(yī)院血液內(nèi)科 丁家華
其實,現(xiàn)在很多人對于臍帶血的誤解,主要是因為并不了解臍帶血造血干細(xì)胞庫的公共庫和私人庫的區(qū)別。
據(jù)不完全統(tǒng)計顯示,截至目前,全國有7大臍帶血造血干細(xì)胞庫,其中公共庫儲存份數(shù)超過8.5萬份。而當(dāng)庫內(nèi)的樣本達到一定基礎(chǔ)量后,患者在庫中檢索尋找到合適配型后,就可以接受治療。一位患者甚至可以找到多個合適配型,而醫(yī)生可以利用雙份移植等方法,來解決臍帶血量少所帶來的問題。
而許多人特別是家長,對于臍帶血庫的認(rèn)識則是源于“為孩子留下生命保險”,這其實是屬于私人庫的部分。這部分只能自存自用,不會進入公共庫被檢索。但客觀來說,在這種情況下,臍帶血的價值勢必要打上幾個折扣。且不說很多孩子一生都很健康,并不會發(fā)生需要用臍帶血干細(xì)胞移植來治療的大病、重??;即便患病,由于個人臍帶血的量很有限,對于孩子特別是當(dāng)時可能已經(jīng)成人的孩子來說,治療價值有多大就很難說了。
因此,對于臍帶血的治療效果,醫(yī)學(xué)界還是給予明確認(rèn)可的。只是因為許多人錯誤認(rèn)識了臍帶血和臍帶血庫的意義和用法,所以才帶來許多的疑慮甚至質(zhì)疑。
相關(guān)研究表明,臍帶血中的造血干細(xì)胞的確對骨髓衰竭、血紅蛋白病等遺傳及先天性疾病,白血病、部分惡性腫瘤、重癥再生障礙性貧血等獲得性疾病具有明顯的治療作用。據(jù)統(tǒng)計,目前全球臍帶血移植已超過3萬例,臍帶血已和外周血、骨髓一起,成為造血干細(xì)胞的三大來源之一,這些都是在醫(yī)學(xué)界內(nèi)已經(jīng)得到公認(rèn)的。臍帶血并非血液科醫(yī)生的唯一選擇,也不是患者唯一的希望,但很多時候,多了這樣一個選擇項,就可能給患者帶來更大的幫助。而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高,雙份移植、體外擴增等技術(shù),不僅可以提高臍帶血干細(xì)胞移植的成功率,更能讓臍帶血在臨床治療中發(fā)揮更多的作用。
因此,人們不應(yīng)該過度糾結(jié)于“是否要保存臍帶血給自己的孩子留下生命保險”,這恰恰是降低了臍帶血的價值。只有擁有足夠多的樣本量,在配型成功的基礎(chǔ)上,由真正具備相應(yīng)技術(shù)條件的醫(yī)生和團隊來完成治療,才能讓臍帶血真正發(fā)揮其作用,并幫助到有需要的患者。 劉敏 朱菁菁 整理
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