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最近幾年,生寶寶的父母多半都會(huì)聽(tīng)說(shuō)和考慮過(guò)“私人臍帶血庫(kù)”,就是有公司幫忙把新生兒的臍帶血收藏著,以后只有這個(gè)嬰兒或家人有權(quán)使用。這個(gè)項(xiàng)目費(fèi)用不菲,不僅有幾千上萬(wàn)的臍帶血“收集費(fèi)用”,每年還需要交納數(shù)百乃至上千的“保存費(fèi)用”。雖然有點(diǎn)貴,但是宣傳單看起來(lái)實(shí)在很有吸引力:
“臍帶血可以治療上百種頑固疾病,包括白血??!”
“天然完美配型,無(wú)異體排斥反應(yīng)!”
“存儲(chǔ)臍帶血一生只有一次,錯(cuò)過(guò)了就再無(wú)機(jī)會(huì)!”
“負(fù)責(zé)的父母請(qǐng)給寶寶買(mǎi)一份保險(xiǎn)!”
這種從科學(xué)到感情的360度立體式宣傳,讓新鮮出爐的父母難以拒絕。即使孩子父母不愿意花錢(qián),爺爺奶奶、外公外婆也肯定會(huì)果斷贊助的。何況現(xiàn)在幾萬(wàn)塊不也就只能在大城市買(mǎi)個(gè)勉強(qiáng)能放下馬桶的地兒?jiǎn)?!你是要孩子一生的健康還是要大一點(diǎn)的廁所?
讓大家覺(jué)得這個(gè)靠譜的另一個(gè)原因是這并不是中國(guó)特色,在發(fā)達(dá)國(guó)家,包括美國(guó)和歐洲,都有臍帶血保存機(jī)構(gòu)。除去各個(gè)國(guó)家的“國(guó)營(yíng)”干細(xì)胞庫(kù),現(xiàn)在世界上有超過(guò)200家進(jìn)行臍帶血保存的私營(yíng)公司,保留著幾百萬(wàn)份的私人臍帶血樣品。公司數(shù)量和樣品數(shù)量顯然說(shuō)明了這是個(gè)巨大的市場(chǎng)。既然美國(guó)和歐洲也都如火如荼地進(jìn)行私人臍帶血保存,那么這肯定是經(jīng)過(guò)科學(xué)論證的,是有用的,對(duì)吧???
世界沒(méi)有想象的那么簡(jiǎn)單和美好。
臍帶血之所以受到科學(xué)家和醫(yī)生重視,是因?yàn)樗_實(shí)非常有用。臍帶血和骨髓一樣,含有大量的造血干細(xì)胞,因此可以被用于造血干細(xì)胞移植,在臨床上可以根治白血病、地中海貧血癥等很多嚴(yán)重的疾病。而且,和骨髓移植相比,臍帶血有兩個(gè)巨大優(yōu)勢(shì):
1.臍帶血天然存在,無(wú)論你用還是不用,它都在那里。獲取臍帶血無(wú)須單獨(dú)手術(shù),比找志愿者捐贈(zèng)骨髓實(shí)在要簡(jiǎn)單太多了。
2.臍帶血配型成功的概率遠(yuǎn)高于骨髓配型。骨髓里的干細(xì)胞配型是8位的,移植成功通常需要8/8完美配型(8個(gè)位點(diǎn)完全符合),而對(duì)臍帶血來(lái)說(shuō),干細(xì)胞配型是6位的,只需要5/6配型(6個(gè)位點(diǎn)只有5個(gè)符合)??茖W(xué)研究表明5/6配型不完美臍帶血和8/8完美配型骨髓移植在治療兒童白血病上成功率幾乎一樣。
從臍帶血進(jìn)入臨床的20多年以來(lái),已經(jīng)有幾萬(wàn)人接受了臍帶血移植,有很大比例的病人被治愈,因此臍帶血的價(jià)值不容置疑。但是大家并不知道的真相是,臍帶血有價(jià)值是因?yàn)樗軜?gòu)成一個(gè)巨大的干細(xì)胞庫(kù),這樣大家都可以去搜索,尋求有用的配型資源。接受了臍帶血移植的幾萬(wàn)人里面,99.99%都是接受的別人的臍帶血。因此捐獻(xiàn)臍帶血給公共臍帶血庫(kù)有著巨大的社會(huì)價(jià)值,不損己而利人,何樂(lè)而不為?
那私人臍帶血庫(kù)的價(jià)值呢?
權(quán)威的美國(guó)血液與骨髓移植學(xué)會(huì)專(zhuān)門(mén)發(fā)布過(guò)“臍帶血使用指南”,里面清楚地表明了科學(xué)界和醫(yī)學(xué)界的主流態(tài)度:
1.我們鼓勵(lì)和提倡所有人盡可能捐獻(xiàn)臍帶血給公共臍帶血庫(kù)。
2.根據(jù)研究,在小孩出生后20年內(nèi)需要用到自己臍帶血的概率極低,僅為0.0005%—0.04%,因此我們不推薦健康家庭保存私人臍帶血。
3.如果新生兒有兄弟姐妹患有重大疾病,需要干細(xì)胞移植,或者新生兒的父母一方患有重大疾病,需要干細(xì)胞移植,且基因檢測(cè)表明嬰兒和患病父母配型一致,在上述兩種情況下,我們鼓勵(lì)私人保存臍帶血。
簡(jiǎn)單地說(shuō)就是大家應(yīng)該都把臍帶血免費(fèi)捐給公共臍帶血庫(kù),除非家里已經(jīng)有患者,不然就不要花私人臍帶血庫(kù)這個(gè)冤枉錢(qián)。
到目前為止,雖然已經(jīng)有幾百萬(wàn)人私人存儲(chǔ)了自己的臍帶血,真正使用到自己臍帶血的人真稱(chēng)得上鳳毛麟角。根據(jù)2008年對(duì)世界上13個(gè)大型私人臍帶血庫(kù)的調(diào)查,雖然它們保存著大概500000份臍帶血,但是真正被調(diào)用過(guò)的只有99例,這其中還有很多并沒(méi)有最終進(jìn)行移植!因此,能用到自己臍帶血的可能性極低,幾萬(wàn)塊錢(qián)的價(jià)格買(mǎi)這個(gè)“保險(xiǎn)”,性?xún)r(jià)比太低了。
你說(shuō):我就是有錢(qián),就是這么任性,性?xún)r(jià)比低也非要買(mǎi),你管得著嗎?當(dāng)然管不了,但是還有比性?xún)r(jià)比低更可怕的事情,就是你花錢(qián)其實(shí)啥都沒(méi)買(mǎi)著。對(duì)消費(fèi)者性?xún)r(jià)比低的東西,對(duì)商家來(lái)說(shuō)就是暴利!在臍帶血保存這件事情上,已經(jīng)暴利到了一個(gè)可以說(shuō)是空手套白狼的程度:
假設(shè)我開(kāi)個(gè)“菠蘿留美博士靠譜臍帶血保存公司”,每份私人臍帶血保存費(fèi)收取1萬(wàn)元人民幣,建立一個(gè)10萬(wàn)人的臍帶血庫(kù)就有10億收入。其實(shí)呢,我沒(méi)條件,也沒(méi)興趣保留這些血,于是我直接把所有拿到的臍帶血都丟到垃圾桶里面去了。由于自體臍帶血使用概率不到萬(wàn)分之一,那么這個(gè)10萬(wàn)人的“私人臍帶血庫(kù)”估計(jì)一輩子會(huì)有不到10個(gè)人需要臍帶血,這時(shí)候拿不出來(lái)咋辦?賠錢(qián)唄!我找家屬談判:“這件事情走法律程序肯定很慢,你們有患者,等不起吧?!這樣,我認(rèn)錯(cuò),賠你們1000萬(wàn),庭外和解,私了!你們拿錢(qián)去找真正的治療辦法吧?!奔覍僖话愫牟黄穑泊_實(shí)會(huì)缺錢(qián),到了這份上也沒(méi)什么別的選擇,肯定多半會(huì)同意。10個(gè)人,每人1000萬(wàn),就是賠1億。我啥都沒(méi)保存,收了10億,賠了1億,凈賺9億!因?yàn)樗搅耍瑳](méi)人會(huì)知道這個(gè)消息。我仍然是個(gè)有信用的、帶給所有家庭希望的靠譜臍帶血保存公司。即使考慮再拿幾億去醫(yī)院打通關(guān)節(jié)和做市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo),仍然是富得流油、穩(wěn)賺不賠的“好生意”。寫(xiě)到這里,我不禁在想為啥我還沒(méi)去開(kāi)這個(gè)公司?!
開(kāi)個(gè)玩笑。我不是學(xué)金融的,相信早有精明的商家算出了這個(gè)經(jīng)濟(jì)賬。即使不是空手套白狼,在這樣的低風(fēng)險(xiǎn)、高回報(bào)的利益驅(qū)使下,你真的指望私營(yíng)公司花精力和時(shí)間去好好保存臍帶血么?你真的相信它們會(huì)在乎那一堆大于99.99%幾率永遠(yuǎn)都不會(huì)用的東西嗎?不管你信不信,反正我是不信。
除去低概率,使用私人臍帶血還有幾個(gè)大的科學(xué)問(wèn)題,公司是不會(huì)告訴你的:
1.對(duì)于基因突變導(dǎo)致的血液疾病,比如白血病,突變?cè)趹言须A段已經(jīng)發(fā)生,因此病人出生時(shí)的臍帶血里面往往已經(jīng)包含了突變癌細(xì)胞。在這種情況下使用自身的臍帶血進(jìn)行移植,相當(dāng)于用少量癌細(xì)胞去置換大量癌細(xì)胞,沒(méi)有意義,保證100%復(fù)發(fā)。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)上已知使用自身臍帶血治愈白血病成功率極低。
2.用異體臍帶血治療白血病比用自己的臍帶血效果更好。即便臍帶血完全健康,治療白血病的最優(yōu)供體也并非自身臍帶血,而是配型合適的異體臍帶血。干細(xì)胞移植的成功不僅需要構(gòu)建新的造血系統(tǒng),還要求移植的免疫細(xì)胞幫助消除身體內(nèi)殘余的癌細(xì)胞。癌細(xì)胞之所以能在患者身上生長(zhǎng),就是因?yàn)榘┘?xì)胞進(jìn)化出了機(jī)制來(lái)躲避患者自身的免疫細(xì)胞,因此患者自己臍帶血里的免疫細(xì)胞也無(wú)法識(shí)別癌細(xì)胞。相反,異體干細(xì)胞植入產(chǎn)生的異體免疫細(xì)胞識(shí)別并消除殘余癌細(xì)胞能力很強(qiáng),這個(gè)在科學(xué)上有個(gè)專(zhuān)門(mén)術(shù)語(yǔ)叫做移植物抗腫瘤效應(yīng),是被大量臨床數(shù)據(jù)證明過(guò)的。
3.臍帶血一般只有幾十毫升,所含的造血干細(xì)胞的數(shù)量很少。由于干細(xì)胞移植需要的細(xì)胞數(shù)量和患者體形成正比,臍帶血移植正常情況下只能用于嬰兒或者幾歲的兒童。因此,存臍帶血并不是一個(gè)長(zhǎng)期保險(xiǎn)。
4.臍帶血會(huì)過(guò)期。雖然有案例說(shuō)明某些超過(guò)10年的臍帶血仍然能夠使用,但現(xiàn)在沒(méi)有任何數(shù)據(jù)說(shuō)明超過(guò)15年的臍帶血還能用。
5.臍帶血的提取、轉(zhuǎn)移和保存都是高技術(shù)活,只要污染一次,或者斷電一次,所有細(xì)胞就廢了,沒(méi)法再用了。由于利益巨大,很多私人臍帶血庫(kù)都是匆匆上陣,根本就沒(méi)有資質(zhì)和條件來(lái)保證臍帶血的安全和健康。
來(lái)個(gè)總結(jié)陳詞吧:
所有的新生兒父母,請(qǐng)把臍帶血無(wú)償捐給公共臍帶血庫(kù)(希望公共臍帶血庫(kù)能好好保存)。如果嬰兒父母和兄弟姐妹都健康,沒(méi)有必要花錢(qián)私人存儲(chǔ)臍帶血。如果家人(尤其是嬰兒的姐姐或哥哥)已經(jīng)得病+適合干細(xì)胞移植+配型成功,那應(yīng)該考慮使用并存儲(chǔ)自家嬰兒臍帶血。
社會(huì)在發(fā)展,科技在進(jìn)步。我無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái),也許以后臍帶血會(huì)有更多的實(shí)際作用。我的目的是告訴大家事實(shí),如果大家知道后還非要存臍帶血我并不阻攔,但請(qǐng)一定要好好查查公司的資質(zhì),最好能親眼看看他們進(jìn)行細(xì)胞分離和存儲(chǔ)的地點(diǎn)和條件,華麗的廣告和辦公室什么用都沒(méi)有。要不然很可能你寶寶的臍帶血早就沒(méi)法用了,你還在傻乎乎地交著“保管費(fèi)”呢。
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