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一周檢查
在新生兒檢查一節(jié)中,我們?cè)敿?xì)描述了整個(gè)體格檢查。不過(guò),根據(jù)孩子年齡的不同,家長(zhǎng)和醫(yī)生應(yīng)該對(duì)檢查內(nèi)容的各個(gè)部分投以不同的關(guān)注度。在孩子一周檢查的時(shí)候,醫(yī)生也許會(huì)重點(diǎn)關(guān)注下列內(nèi)容:
(1)頭
醫(yī)生會(huì)確認(rèn)孩子顱骨各部分和頭部的柔軟區(qū)域觸感正常,之前若有腫脹情況發(fā)生,現(xiàn)在應(yīng)該有所消退。
(2) 眼
醫(yī)生會(huì)用眼科鏡檢查嬰兒的瞳孔對(duì)光反應(yīng)是否正常。
(3)舌
確保孩子的舌頭活動(dòng)靈活,沒(méi)有被舌系帶緊緊地束縛在嘴巴底部,這非常重要。這種情況叫作“舌系帶過(guò)緊”,會(huì)干擾母乳喂養(yǎng)。不過(guò),只要用一把小剪刀剪開(kāi)舌系帶就能解決,詳見(jiàn)《西爾斯健康育兒百科》P533。
(4)鎖骨
分娩過(guò)程中,如果嬰兒的肩膀被卡住了,纖細(xì)脆弱的鎖骨可能會(huì)斷裂。有時(shí)候新生兒的鎖骨骨折不會(huì)被發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫€沒(méi)發(fā)生腫脹。若有骨折,醫(yī)生會(huì)在鎖骨區(qū)域觸摸到大片凸起,別擔(dān)心,這種情況可以順利痊愈。
(5)心臟
新生兒心臟病非常罕見(jiàn),不過(guò),在剛開(kāi)始的一兩天里可能不會(huì)有明顯癥狀,所以一周檢查時(shí)仔細(xì)的心臟聽(tīng)診十分重要。
(6)臍帶
醫(yī)生會(huì)確認(rèn)臍帶未受感染。
(7)腹部
在這個(gè)年齡,仔細(xì)檢查孩子器官有無(wú)增大或腫脹十分重要。
(8) 包皮環(huán)切
傷口愈合期間,有時(shí)候皮膚邊緣會(huì)與陰莖頭部分粘連,恰當(dāng)?shù)恼樟峡梢员苊膺@一情況,詳見(jiàn)《西爾斯健康育兒百科》P049。若有粘連,現(xiàn)在或幾周內(nèi)進(jìn)行分離都可以,具體由醫(yī)生決定。
(9) 睪丸
確認(rèn)兩個(gè)睪丸都位于陰囊內(nèi),這非常重要。
(10)髖部
極其罕見(jiàn)的情況下,嬰兒出生時(shí)會(huì)有一側(cè)或兩側(cè)髖關(guān)節(jié)脫臼。因此,醫(yī)生會(huì)檢查兩側(cè)髖關(guān)節(jié)的移動(dòng)范圍。
(11)脊柱
醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查,以孩子沒(méi)有脊柱缺陷。
◆ 一周內(nèi)奇怪但正常的癥狀
一周的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)這些情況,看起來(lái)非同尋常、讓人擔(dān)心,但實(shí)際上很正常:
• 眼白中有出血點(diǎn)
• 眼睛發(fā)黃(如果寶寶的整個(gè)身體都出現(xiàn)黃疸才應(yīng)該擔(dān)心,見(jiàn)
《西爾斯健康育兒百科》P392)
• 臍帶滲出液體、輕微出血
• 陰囊或陰唇腫脹
• 陰道黏液和出血
• 眼睛滲液(這幾乎都是淚管堵塞引起的,見(jiàn)《西爾斯健康育兒百科》P310)
• 面部皮疹
• 吐奶(如果孩子會(huì)把食物噴出來(lái),見(jiàn)《西爾斯健康育兒百科》P347)
• 肌肉痙攣
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