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臍帶是胎兒與母體之間聯(lián)系的紐帶,里面有兩根臍動(dòng)脈和一根臍靜脈,是胎內(nèi)輸送營養(yǎng)和氧氣的渠道。寶寶出生后,護(hù)士會(huì)通過一種無痛的方式,用鉗子將臍帶夾住,并在靠近寶寶的一端剪斷,留下一段臍帶殘端。新生兒臍帶的直徑約1厘米左右,剪斷后對(duì)新生兒來說是一個(gè)很大的傷口,如護(hù)理不當(dāng),將成為病原菌侵入機(jī)體的重要途徑,引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護(hù)理。
在正常情況下,臍帶在出生后3~7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán),就會(huì)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,菌血癥會(huì)很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此,臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。
在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,尤其是臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。 一般10~21天內(nèi),臍帶殘端就會(huì)結(jié)痂并脫落,留下一個(gè)小傷口,幾天后會(huì)愈合。臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。切忌往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。文/美中宜和
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