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　　秋季到來(lái)，白天越來(lái)越短，陽(yáng)光不再像夏季那么充足，孩子們曬太陽(yáng)的時(shí)間相應(yīng)減少，不少家長(zhǎng)又開(kāi)始張羅著給孩子補(bǔ)鈣。但是，近來(lái)關(guān)于“全民補(bǔ)鈣”的話(huà)題正不斷引發(fā)熱議，過(guò)多的補(bǔ)鈣宣傳令家長(zhǎng)盲目為孩子補(bǔ)充額外的鈣劑，不但增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至可能影響孩子的健康。

　　過(guò)量補(bǔ)鈣可能影響鐵、鋅吸收

　　大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師王興國(guó)介紹，實(shí)際上，在母乳或配方奶粉充足的情況下，鈣的攝入量對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)是充足的。加上維生素D補(bǔ)充，提高奶中鈣的吸收率，對(duì)預(yù)防佝僂病等鈣缺乏疾病來(lái)說(shuō)足夠了，無(wú)需服用鈣劑。所謂“母乳或配方奶粉充足”是指，6個(gè)月以下純母乳喂養(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)，6個(gè)月以上，每天攝入母乳600毫升，或者配方奶粉600-800毫升。

　　給不需要補(bǔ)鈣的嬰兒服用鈣劑，可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)量的鈣會(huì)減少鐵和鋅等營(yíng)養(yǎng)素的吸收，增加缺鐵和缺鋅的風(fēng)險(xiǎn)。缺鋅可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩；鐵吸收差，會(huì)使本來(lái)鐵供給就不足的嬰兒更容易發(fā)生貧血。不當(dāng)補(bǔ)鈣還會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，干擾鈉等元素排泄的平衡，對(duì)寶寶腎功能及其發(fā)育不利。不過(guò)，目前醫(yī)學(xué)上對(duì)寶寶過(guò)量補(bǔ)鈣的具體危害還沒(méi)有最后定論，每天沒(méi)必要地額外服用100-200毫克鈣并不一定會(huì)給嬰兒帶來(lái)實(shí)際的傷害。這樣說(shuō)可不是為了鼓勵(lì)濫用鈣劑，而是為了消除曾為嬰兒補(bǔ)鈣的家長(zhǎng)一些不必要的擔(dān)心。 

　　高鈣飲食加維C、維D補(bǔ)鈣最好 

　　高鈣飲食是預(yù)防缺鈣的根本措施，也是一種既經(jīng)濟(jì)又安全的補(bǔ)鈣方法。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)盟副秘書(shū)長(zhǎng)王旭峰介紹，通常食物中的鈣吸收率只有30%。牛奶和豆制品是鈣質(zhì)的良好來(lái)源。含高鈣的食物還有蝦皮、海帶、紫菜、牡蠣、海藻、芝麻醬等，動(dòng)物骨頭湯含鈣也很豐富，但蝦皮和骨頭由于質(zhì)地堅(jiān)硬，直接食用效果通常并不理想，所以最好能在食用前將其破碎，并在烹調(diào)過(guò)程中加些醋，可促進(jìn)鈣的溶出，利于鈣的吸收。

　　另外，多吃含維生素C豐富的食物，如新鮮的蔬菜和水果，能促進(jìn)鈣的吸收，對(duì)骨質(zhì)基質(zhì)形成有利。但需提醒注意的是：一些蔬菜，如菠菜、空心菜、茭白、冬筍等，含草酸較多，能與鈣結(jié)合形成不溶解的草酸鈣，影響和阻止機(jī)體對(duì)鈣的吸收。因此，在食用這些蔬菜前，可以先用水煮一下，以去除蔬菜中的草酸。另外可樂(lè)等碳酸飲料會(huì)影響鈣的吸收利用，要少喝。

　　雖然大多數(shù)嬰兒不需要補(bǔ)鈣，但補(bǔ)充維生素D還是很有必要的。它的主要作用是促進(jìn)鈣的利用，主要靠皮膚合成，奶類(lèi)或其他食物中的維生素D都很少。《中國(guó)居民膳食指南》建議，母乳喂養(yǎng)嬰兒自出生后2周開(kāi)始，補(bǔ)充維生素D北方400-800IU、南方400-600IU(IU為國(guó)際單位，1IU維生素D約為0.025毫克)。在喂養(yǎng)母乳或配方奶粉的基礎(chǔ)上，補(bǔ)充這個(gè)劑量之后，嬰兒即使少曬太陽(yáng)也可滿(mǎn)足全部維生素D需要。當(dāng)然，如果同時(shí)曬太陽(yáng)，也不必?fù)?dān)心維生素D過(guò)多。

　　如何辨別是否存在鈣缺乏

　　當(dāng)然，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有佝僂病早期癥狀，還是需要補(bǔ)鈣的。所謂佝僂病早期癥狀，主要有激惹、夜驚、夜啼、多汗、枕禿，相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)陽(yáng)性。這些表現(xiàn)缺少特異性，比如出汗和枕禿也可能是天氣炎熱所致，所以要經(jīng)兒科醫(yī)生確診之后再服用鈣劑。另外，寶寶如果有顱骨軟、囟門(mén)晚閉、牙出得晚出得少、雞胸、O形腿、X形腿等癥狀，也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢測(cè)微量元素。有缺鈣癥狀不一定代表要補(bǔ)鈣，也可能是需要補(bǔ)維生素D等，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

　　沈陽(yáng)晚報(bào)記者 唐子勻 攝影 李雙琦

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