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新生兒硬腫癥,又稱新生兒硬皮癥或皮脂硬化癥,早產兒和體重不足兒發病率高。本病多發生于寒冷季節。因新生兒皮下脂肪含熔點高和體溫調節中樞不夠完善,在低溫條件下(室溫過低或保暖不良),皮下脂肪堆積部位易于凝固而發生硬腫。
本病絕大多數患兒在生后一周內出現癥狀,主要表現就是不吃奶、不哭,體溫低(≤35攝氏度)。全身皮下脂肪多的部位出現皮膚冷、硬、呈暗紅色或青紫。皮膚緊貼皮下組織,僵硬不易移動,按之似硬橡皮樣,伴水腫者按之可有凹陷。硬腫往往先出現于在小腿、大腿外側,繼而蔓延至臀部、軀干及頰部。硬腫癥常并發肺炎及敗血癥,嚴重者可因肺出血而死亡。
對硬腫癥預防重于治療。采取以下措施有助于預防新生兒硬腫癥:孕婦在冬季臨產,事先提高室溫,備好干熱絨毯,待嬰兒一出生即包好御寒;提早開奶,喂母乳,保證嬰兒足夠的熱卡及水分供給;維持一個適度的環境溫度,室溫在24~28攝氏度,相對溫度以40%為宜;注意覆蓋好頭部,因為頭部占嬰兒體表面積大;經常測量體溫,若孩子體溫低于36攝氏度或摸上去手足發涼,可在小兒棉被下放置熱水袋或熱水瓶保暖,也可把嬰兒抱起,用母親的體溫來溫暖嬰兒。
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