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經(jīng)常聽到有人夸獎(jiǎng)別人的小孩:“你的寶寶好漂亮啊,尤其是這雙眼睛,水汪汪的?!彼敉舻拇笱劬ξ幢囟际呛檬?,有可能是患了新生兒淚囊炎。
新生兒淚囊炎亦稱先天性淚囊炎,多由于先天性淚道發(fā)育障礙所致,如鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液潴留在淚囊內(nèi),引起繼發(fā)性感染而出現(xiàn)炎癥;或出生時(shí)產(chǎn)道感染引起結(jié)膜炎,波及淚道亦可引起炎癥和阻塞;極個(gè)別新生兒因鼻淚管骨部狹窄或鼻部畸形所致。一般常表現(xiàn)為單側(cè),但也有雙側(cè)發(fā)生的。發(fā)病年齡一般為出生后6周,少數(shù)在1歲以后,大多為慢性。
本病要早發(fā)現(xiàn),早治療。局部滴用抗生素類滴眼液,有條件的可做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素。滴藥次數(shù)應(yīng)頻繁,滴藥前應(yīng)將淚囊囊腔內(nèi)分泌物全部排出。在局部滴藥的同時(shí),應(yīng)對淚囊部進(jìn)行輕壓按摩,方向朝向鼻腔,3-5次/日;經(jīng)按摩治療2周以上無效者,應(yīng)做加壓淚道沖洗,如果還是無效,則需等患兒月齡稍大后(生后2-6個(gè)月)做淚道探通術(shù)。此病經(jīng)過治療都能痊愈。
長沙市中醫(yī)醫(yī)院眼科主治醫(yī)師劉照耀
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