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北京讀者楊女士問:我今年75歲,10年前因乳腺癌做了左側(cè)乳癌根治術(shù)。去年8月份開始,左側(cè)肘關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)明顯腫脹,嚴重時手腫得像饅頭一樣,在醫(yī)院查過,腫瘤沒有復(fù)發(fā),請問有什么辦法可以緩解這種痛苦?此外,我聽說乳腺疾病都是由于孕激素和雌激素平衡出了問題,請問該怎樣維持其平衡?
天津市腫瘤醫(yī)院乳房再造科主任、乳腺腫瘤一科副主任醫(yī)師尹健答:導(dǎo)致乳腺癌術(shù)后患肢水腫的常見原因是由于術(shù)中清掃腋窩淋巴結(jié)時結(jié)扎掉一些血管和淋巴管而影響術(shù)后淋巴回流,還有一些患者是由于腫瘤復(fù)發(fā)壓迫或血栓形成所致。如果患者已經(jīng)排除后兩種情況,治療上主要是抬高患肢,如果病情嚴重還可以應(yīng)用水腫治療儀。生活中應(yīng)避免勞累、下垂胳膊、輸液等誘因,反復(fù)水腫或嚴重水腫將不易恢復(fù)。
要想維持孕激素和雌激素的平衡,主要是避免導(dǎo)致雌孕激素水平變化的因素,比如高齡初產(chǎn)、多次流產(chǎn)、應(yīng)用避孕藥、更年期應(yīng)用激素替代治療等。與之相反,足月妊娠、母乳喂養(yǎng)等對乳腺有保護作用。
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