閱讀 :568

　　新生兒驚厥是指由多種原因(產傷、缺氧、代謝異常、感染及先天畸形等)引起的中樞神經系統功能暫進性紊亂的一種癥狀，是山腦組織部分神經元突然發生不同程度異常放電導致全身或局部肌肉不隨意的收縮運動。是新生兒期常見的急癥，它既可為良性，也可為病情險惡的表現，對腦發育有一定的影響，故一旦發生，應緊急處理并查明癇因。

　　病因

　　(一) 顱內疾病

　　① 缺氧缺血性腦病：占驚厥病因的60%～70%，驚厥多見于生后24小時內。

　　② 缺氧性及產傷性顱內出血：驚厥多見于生后2～3天。

　　③ 腦梗塞：多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見于生后1～4天。

　　(二) 感 染

　　見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等，以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內感染者，驚厥見于生后3天內，生后感染者則多見于生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見。

　　(三) 代謝異常

　　① 低血糖：多發生于生后3天內。

　　② 低鈣血癥：包括驚厥發生于生后1-3天的早發型及生后1～2周的遲發型。

　　③ 低鎂血癥：常與遲發型低鈣血癥并存。

　　④ 高鈣或低鈉血癥。

　　⑤ 維生素B6缺乏癥：驚厥見于生后數小時到2周，鎮靜劑無效。

　　⑥ 膽紅素腦病。

　　⑦ 氨基酸代謝異常：楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。

　　(四) 藥 物

　　① 藥物過量或中毒：如興奮劑、氨茶堿、有機磷等。

　　② 撤藥綜合癥：孕母用麻醉藥，苯巴比妥類藥物，能透過胎盤進入胎兒，分娩后藥物供應突然中斷，常于生后6小時內發生驚厥，24～48小時恢復正常。

　　(五) 先天性中樞性神經系統畸形 腦積水、腦發育不全、小頭畸形等。

　　(六) 家族性良性驚厥

　　為自限性疾病，驚厥發生于生后3天以內，發作頻繁但一般情況良好，87%于數周至數月后自愈，13%發展為癲癇。

　　(七) 其 他 　包括紅細胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等，或原因不明。

下一篇:新生兒溶血病的癥狀表現 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:新生兒會生何種遺傳性眼疾 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】