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　　唇裂和腭裂什么時候做手術合適

　　新生兒唇裂、腭裂什么時候做手術合適？我朋友說太早做全麻會有風險。請問張醫師，我可以選擇孩子5個月時做嗎？現在寶寶喂養時有什么特別要注意的？

　　答：新生兒唇裂和腭裂是頜面部最常見的先天性畸形。主要是在胚胎期唇部和腭部形成時受到病毒、放射線、藥物等傷害出現的畸形。這樣的畸形會影響孩子的吸吮、吞咽、呼吸和語言的功能。畸形越嚴重，功能障礙就越嚴重。由于喂養困難使得孩子長期營養不足 ；由于鼻腔開放，使得冷空氣不能經鼻腔加溫，直接進入咽部，容易引起孩子上呼吸道感染，嚴重者還能引起孩子肺炎或中耳炎。唇裂和腭裂嚴重者可使孩子發音不清，不利于孩子的語言發展。

　　一般唇裂和腭裂手術是分開做的。先修補唇裂，單側的3～4個月比較合適，雙側可以延遲到6個月做。如果孩子體質比較差，改善營養狀況后，最好在1歲前做。腭裂2～3歲做最合適，可以及早發揮其功能，有利于孩子正常發音、有利于語言發展。目前孩子的手術所采取的麻醉，只要是按正規用藥和選取麻醉方法，一般都是很安全的，不會對孩子有任何影響。現在你就是需要耐心地喂養孩子，保證孩子的營養攝入，有了健康的體質，就能如期手術。希望你能如愿！

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