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　　如果孩子是早產或低體重兒，且曾有缺氧、感染、高膽紅素等情況，一定要按醫師的囑咐，帶孩子回醫院進行觀察生長發育。因為，這類孩子是腦損傷的高危者，早日發現，在出生三個月內及時治療可完全康復。

　　臨床個案：

　　南下廣州打工的王小姐一年前誕下一個早產男嬰，孩子出生時體重不足1200克。出院前，醫生反復叮囑王小姐要定期帶小孩回醫院進行生長發育的追蹤跟進，但王小姐見小孩能喝能睡，覺得應該沒什么問題，便把這事給淡忘了。一年后，醫生告知王小姐一個晴天霹靂般的消息，孩子成了腦癱兒。

　　醫師解析：

　　廣東省婦幼保健院康復科主任常燕群博士介紹，腦癱是腦損傷的一種。嬰兒發生腦損傷多由早產、低體重兒、缺氧、感染、高膽紅素血癥等引起。此外，遺傳性疾病也是導致腦損傷的因素之一。腦損傷患兒可發生中樞性運動障礙、智力低下、癲癇、視聽障礙等，影響孩子終生。

　　所以，如果你的孩子是早產或低體重兒且曾有缺氧、感染、高膽紅素等情況，一定要按醫師囑咐定期上醫院做檢查，早日發現問題早日干預，絕大多數孩子可以完全康復。

　　發育遲緩是腦損傷信號

　　腦損傷的患兒有發育滯后問題，因而對上述有腦損傷風險的孩子，家長能從他的發育狀況看出端倪。

　　常燕群解釋道，嬰幼兒的運動發育規律為“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”：2個月寶寶在俯臥位時可以稍稍抬起頭；4個月時會從仰臥翻身為俯臥；5個月能從俯臥位翻身為仰臥位，扶腋下能站直；6月時，寶寶能坐穩；7個月時會翻滾；8個月會爬，自己能坐起來躺下去；9個月扶著想走，能獨立站一小會兒；10~11個月時能自己由坐位站起來，已能扶著小車邁步；12個月時開始蹣跚學步。 

　　如果你的孩子在該月齡沒達到標準，就得引起重視。此外常燕群提醒：“孩子的頭圍小或增長慢、囟門小或閉合早，眼睛不追移動物品，對聲音刺激的定向反應差，3個月以上仍經常握掌，6個月后扶站時下肢交叉或足尖著地，10個月不能用手指捏東西等，都提示有腦損傷或腦癱，應及時到醫院就診。”

　　三月齡內干預

　　腦損傷可康復

　　腦損傷雖然有嚴重后果，但早日干預能獲得良好效果。常燕群表示：“如果從出生后3個月內對患兒開始干預，能充分利用嬰兒的腦潛能、可塑性，絕大多數患兒可完全恢復，不留后遺癥”。

　　臨床上，干預的方法主要是為循序漸進式的綜合感覺刺激，父母也可以通過撫摸等方式刺激孩子的感官發育，幫助患兒康復。常燕群發現，部分患兒父母對感覺刺激、功能訓練的重要性認識不夠，過分相信打針吃藥。這是不正確的。常燕群建議，日常生活中，家長可以與康復期的患兒進行以下互動：

　　視覺訓練：父母用鮮艷的玩具和笑臉，引導孩子向各個方向注視，對視覺追蹤不好的患兒更應加強這方面訓練。

　　聽覺訓練：父母說話的聲音是最好的聽覺刺激。對聽覺定向反應不好的患兒，可加帶響玩具或放有豆子的塑料瓶等進行聲音刺激。

　　爬行訓練：這是腦損傷康復的重要方法，可有效促進爬行動作出現，糾正錯誤運動姿勢、調節肌張力、改善感知覺。

　　按摩：家長可以用溫暖的手撫觸嬰兒全身的皮膚，加上輕柔按摩能促進腦損傷康復。

　　信息時報訊記者 李楠楠 通訊員 彭文斌 林惠芳

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