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約90%患者存在不同形式的心理障礙,從而影響患者康復(fù),甚至增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
站在浴室的鏡子前,今年47歲、上個(gè)月剛剛做了手術(shù)的乳腺癌患者韋麗(化名)緊緊咬著牙,恨不得把鏡子里“不再完整”的自己砸得粉碎。
韋麗此時(shí)此刻的心情,相信不少乳腺癌患者都曾有過切身的體會(huì)。確實(shí),隨著中國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率的日益上升,專家們發(fā)現(xiàn),中國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病高峰年齡比美國(guó)提前10年,20%的患者年齡集中在40歲~49歲,30歲~39歲,而這些年齡段的女性恰恰正處于人生中事業(yè)或家庭的成熟季節(jié),有著非常迫切的社交、工作和維系家庭的需要。然而,資料顯示,接近九成的乳腺癌患者存在不同形式的心理障礙,包括自信心下降、對(duì)事物的興趣喪失等。“這些情緒上的問題不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,更會(huì)影響她們的免疫功能和內(nèi)分泌,從而增加了癌癥復(fù)發(fā)的幾率。”專家說,乳腺癌治療,在保住病人生命的同時(shí),還應(yīng)關(guān)注患者的心理問題,讓她們?cè)谥委熃Y(jié)束后,仍能擁有一個(gè)圓滿的人生。
九成乳腺癌患者有心理障礙
乳腺癌是女性常見惡性腫瘤。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國(guó)婦女乳腺癌發(fā)病的高峰年齡較美國(guó)提前10年,40~49歲,30~39歲年齡組乳腺癌所占比例超過20%。隨著乳腺癌早期診斷的廣泛開展,早期乳腺癌良好的治療效果使得很多患者的生存期大大延長(zhǎng),目前我國(guó)乳腺癌患者的10年生存率已經(jīng)達(dá)到70%,乳腺癌患者對(duì)生存質(zhì)量的要求也日益凸現(xiàn)。
然而讓人憂慮的是,國(guó)內(nèi)資料顯示,約90%患者存在不同形式的心理障礙,包括自信心下降、存在生活空虛感、對(duì)事物的興趣喪失等。64%的患者會(huì)顧慮自己形體改變招致別人的異常目光;58%的患者出現(xiàn)了性生活次數(shù)和滿意度下降;63%的患者社交次數(shù)和滿意度下降……心理不健康影響到患者的情緒,從而造成失眠、食欲不振、內(nèi)分泌失調(diào)等,增加癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能。
乳房缺失成乳腺癌患者心中最痛
據(jù)周明介紹,乳腺癌患者在確定自己身患癌癥之后要經(jīng)歷體驗(yàn)期(震驚)、懷疑期(拒絕接受事實(shí))、恐懼期、幻想期、絕望期以及平靜期這六個(gè)階段。明確了乳腺癌的診斷通常讓患者難以接受,她們一方面迫切地希望能夠通過手術(shù)治療來拯救自己的生命,另一方面又因?yàn)槭中g(shù)切除乳房使軀體功能的完整性受損,使其作為女人的感覺和自尊心受到威脅,因而心理上處于極其矛盾的狀態(tài),產(chǎn)生激烈的心理反應(yīng)。
在乳腺癌手術(shù)及治療過程中也會(huì)引起許多心理問題,較長(zhǎng)的瘢痕、不對(duì)稱的胸壁使很多患者在手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)不敢直面自己已經(jīng)愈合的手術(shù)切口,無法面對(duì)自己一部分“女性標(biāo)志”的永久喪失,心理上難以接受自己外形的改變,導(dǎo)致她們很難適應(yīng)乳房切除后生活的變化,并把自己歸入殘疾人的行列之中。
而患者術(shù)后側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,上肢功能下降,影響了患者工作和家務(wù)勞動(dòng)能力,給患者帶來了極大的心理負(fù)擔(dān),容易引起患者焦慮、抑郁、沮喪、敵視、悲傷、灰心、憤怒等不良情緒。
在性生活方面,由于肢體活動(dòng)受限和連續(xù)的化療使體力不支而性欲下降,導(dǎo)致性生活次數(shù)減少,甚至消失。部分患者由于失去了乳房,感到自己作為女人的吸引力下降而回避配偶。還有相當(dāng)一部分患者由于不能肯定化療期間能否進(jìn)行性生活而干脆停止,或者擔(dān)心性生活會(huì)加速自己癌癥的轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)而拒絕性生活。
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