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生產方式

為啥自然分娩越來越難?

分類: 生產方式 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 12-19

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  懷胎十月是一個甜蜜也辛苦的過程,每一個準媽媽在孕育小生命的同時都將面臨一個最終的選擇:究竟用什么樣的分娩方式來迎接寶寶的到來呢?這是一個令所有孕婦困惑甚至擔憂的問題,一方面她們重視分娩方式對寶寶來說是否安全,另一方面她們也恐懼分娩時那不可避免的疼痛。在這種情況下,許多孕婦會選擇剖宮產,事實上現在許多醫院的剖宮產率也是相當高的。

  自然分娩好在哪里

  1.媽媽出血少、恢復快

  順產的媽媽平均出血量明顯少于剖宮產的媽媽,一般分娩后2小時就可以下地活動,72小時就能出院,一般6周后身體能完全恢復,但剖宮產的媽媽下地活動時間明顯晚于順產的媽媽,一般要7天才能出院,盡管一般6周后身體能完全恢復,但術后早期身體恢復較順產的媽媽明顯慢。剖宮產媽媽需要再次分娩的手術產率明顯高于順產媽媽,產后出血、胎盤植入、子宮破裂等嚴重的并發癥也明顯高于順產媽媽,產科臨床將有過剖宮產史的孕婦作為嚴重高危妊娠孕婦進行管理。

  2.對寶寶的好處

  首先,寶寶在通過母親產道時會受到擠壓,口腔內的羊水減少,不易出現吸入性肺炎;其次,自然分娩的時候,寶寶要通過完成兩次身體旋轉的過程才能順利出生,這是寶寶人生第一次心智鍛煉的機會,剖宮產的寶寶就失去了這次寶貴的、也是唯一的機會。順產的媽媽可盡早進行哺乳,剖宮產媽媽由于傷口疼痛哺乳時間或相對晚一些,很容易出現泌乳不足的現象。

  為什么剖宮產率如此之高

  1.分娩疼痛:這是造成孕婦選擇剖宮產最常見和直接的原因,其實,隨著無痛分娩技術的日益成熟,孕婦已經不用太過擔心和恐懼,這個問題已經在現代醫學科學發展下得到了解決。

  2.寶寶安全:目前社會上還存在一些誤區,認為剖宮產的寶寶最安全。由于順產需要時間長,許多孕婦為了“最大程度保證胎兒的安全”,選擇剖宮產。

  3.剖宮產術的技術日益成熟,也是剖宮產率逐年升高的因素之一。

  4.其他因素:自然分娩所需觀察時間長,醫生承擔的責任和風險也要大很多,而剖宮產用時短,方法簡單。此外,許多醫院年輕的產科醫生不善于陰道助產技術,沒有陰道助產的保障自然會使剖宮產率升高。

  剖宮產的弊端是什么

  1.孕婦并發癥多

  在剖宮產后,產婦可能會因為手術出血過多、子宮切口愈合不好晚期產后出血和感染,此外,如果不小心避孕失敗進行人工流產時的風險也高于順產的媽媽。經研究,剖宮產孕婦月經不調、盆腔炎的發病率相對順產的媽媽高。

  2.寶寶問題多

  與自然分娩的寶寶相反,剖宮產寶寶的肺部未經過擠壓,許多寶寶在出生時吸入羊水,很容易出現吸入性肺炎,此外,由于沒有經過產道擠壓,因此也失去了第一次心智鍛煉的機會。

  選擇分娩方式的常見誤區

  誤區1:寶寶臍帶繞頸,只能剖宮

  臍帶繞頸是許多孩子都存在的普遍現象,它并不是剖宮產的絕對指征。醫生只需要更加提高警惕,加強分娩過程的監護,且寶寶不出現相對臍帶過短,影響臍血流的情況下是可以自然分娩的。

  誤區2:肥胖孕婦更適合剖宮產

  許多肥胖的孕婦擔心生產難度增加,對寶寶安全造成影響而選擇剖宮產,其實沒有必要。肥胖的孕婦不是巨大胎兒的情況下更適合自然分娩。因為肥胖孕婦在剖宮產后,傷口容易出現脂肪液化,繼而感染不利于傷口恢復。一般這種情況選擇剖宮產并非因為孕婦肥胖,而是出現巨大胎兒的情況。肥胖孕婦最重要的是在妊娠期控制需要正規的體重管理。

  誤區3:剖宮產能減少傳染病對寶寶的影響

  許多傳染疾病是通過母體垂直傳播的,比如乙肝病毒,事實上,乙肝的母嬰垂直傳播已經是有定論的,順產和剖宮產感染幾率沒有明顯差別。應該是順其自然。無論順產還是剖宮產,在寶寶出生12小時內醫院都會與家長溝通給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

  誤區4:自然分娩屁股會變大嗎?

  孕婦在懷孕的過程中,骨盆會因子宮中胎兒變大而隨之增大,這和順產過程沒有關系。但能否恢復,和孕期的營養狀況和產前產后鍛煉有關。

  誤區5:會陰切開會影響夫妻生活嗎?

  首先,會陰部在性生活中所起的作用是次要的。其次,會陰切開后一般都會在一周左右愈合,再經過一段時間就已經可以完全恢復正常了。因此不會影響夫妻生活。

  誤區6:自然分娩還要挨刀呢?

  為了讓胎兒能順利娩出,醫務人員常會根據實際情況判斷是否需要會陰側切。會陰側切可以縮短產程,避免寶寶有窒息的危險;還能防止產婦會陰撕裂,產后出血,保護會陰盆底肌肉。

  誤區7:剖宮產出生的孩子是否容易患多動癥?

  社會上對于這個問題存在著這樣那樣的猜測,但是剖宮產對后代的長期影響目前還無定論,有待進一步研究。所以不用太擔心,根據醫生的建議來做吧!

  誤區8:剖宮產麻醉過后會很疼嗎?

  通常剖宮產后3至4小時,麻醉的藥效會慢慢減退,傷口和子宮的收縮痛會隨之而來。這是正常現象,一般無需特殊處理,3至4天后疼痛感會自行消失。

  自然分娩可能有哪些弊端?

  一般初產婦從分娩開始到結束,需要十幾個小時,在這漫長的時間里陣痛的頻率和強度都在不斷增加。其次是可能會有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。會陰的裂傷和陰道的裂傷也是常見的;產后還可能會因子宮收縮不好而造成出血,如產后出血得不到控制,就需要緊急采取剖宮產處理,嚴重者需要切除子宮,甚至危及生命。

  哪些孕婦不適合自然分娩

  產婦因素

  有一部分孕婦因為一些特殊原因不適合自然分娩,在這些情況下,醫生會給孕婦采用剖宮產:

  1.頭盆不稱

  2.軟產道梗阻

  3.宮縮乏力

  4.胎位異常

  5.特殊情況,比如:多次難產或死胎、前次剖宮產術后感染、妊娠期高血壓、產前出血、胎盤早剝、前置胎盤

  剖宮產的媽媽要注意什么?

  孕婦需要在剖宮產的前一天住進醫院。注意事項及預先防范各種可能的突變狀況。例如若有嚴重貧血,可先備血或輸血;在手術前,孕婦要脫下戴著的飾物,不能化妝,不能戴活動假牙及隱形眼鏡,而且需要禁食(包括開水)8小時,以免麻醉后引起嘔吐,造成吸入性肺炎。

  孕婦該如何選擇正確的分娩方式

  孕婦采取哪種分娩方式迎接寶寶的到來?有的孕婦會以疼痛的程度來選擇分娩方式,這種做法是不科學的,要根據孕婦和寶寶的實際情況來選擇才是最科學的。

  在分娩前,醫生會對孕婦做詳細的全身檢查和產科檢查,認真估計胎兒大小、骨盆條件、胎兒子宮內的安全情況,一切正常的話醫生會給您一個科學的建議:選擇陰道分娩。

  目前,熟練的助產技術與精確的麻醉技術相結合,醫生在情況允許的條件下采用陰道助產能把并發癥降低到最小的程度,也就是說,已經可以做到相對安全且真正無痛分娩,許多準孕婦可以鼓起勇氣選擇自然分娩。

  當然,選擇自然分娩不能一概而論,存在剖宮產指征的孕婦一定要聽從醫生的安排,以剖宮產結束分娩,保證母嬰的健康!

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