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　　“母乳不足”找對原因

　　新生兒門診里，一位焦慮的新爸爸和外婆抱著出生才10天的寶寶來就診，主訴是寶寶不吃不喝一個白天了，整天在睡。前幾天還頻繁地鬧著要吃奶，好像不知飽，今天突然不吃不喝也不鬧，好像不知餓，一個白天才排了一次尿，兩天沒排大便了，而且黃疸不退。經(jīng)過診斷，寶寶患了“母乳喂養(yǎng)不足癥”。這位新爸爸非常納悶，自己的妻子平時都很注意營養(yǎng)，懷孕時更是吃得一點不比別的孕婦少，怎么還會母乳不足呢？

　　所謂“母乳喂養(yǎng)不足癥”就是母乳不足，造成純母乳喂養(yǎng)兒進食不足。母乳不足這種情況如今在臨床并不少見，大多數(shù)媽媽在分娩后都會產(chǎn)生不同程度的哺乳困難。大部分的媽媽出現(xiàn)母乳不足往往是由于哺乳方式不當引起的，此外，媽媽營養(yǎng)充足，但飲食不平衡，產(chǎn)婦過度緊張、憂慮、憤怒、驚恐等不良精神狀態(tài)，哺乳期乳腺病導致乳腺管堵塞，都有可能造成母乳不足或哺乳困難。

　　中醫(yī)認為，乳汁不足一般可以分為兩種，一種是氣血不足型，是由于產(chǎn)后失血過多，飲食中攝取的營養(yǎng)較少等原因造成的，其癥狀主要表現(xiàn)為乳汁少、清稀，產(chǎn)婦常感到乏力以及身體狀況比較差等；另一種是肝郁氣滯型，原因在于產(chǎn)后心情不好造成肝氣不舒、肝郁氣滯，其癥狀主要表現(xiàn)為乳房經(jīng)常有脹痛的感覺，乳絡不通，下乳困難，乳汁比較少等。此外，乳汁不足會讓很多媽媽頭疼，但乳汁過多也不見得就是件好事。一些乳汁豐富的媽媽在給寶寶斷奶后，由于乳汁很多常常感覺乳房脹痛，如果任由乳汁自然憋回的話，又很容易造成積奶甚至引發(fā)乳腺炎，時間一久還會導致月經(jīng)紊亂，有時還會出現(xiàn)溢乳的現(xiàn)象，最終導致繼發(fā)性不孕。因此，在給寶寶斷奶后要及時使用回乳的藥物，以免泌乳素水平不降低導致溢乳，給健康帶來隱患。

　　應對方法：氣血不足型的乳汁不足需要加強營養(yǎng)，讓產(chǎn)婦注意休息，保證足夠的睡眠。產(chǎn)后要讓孩子早吮吸、早哺乳，一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦半個小時后即可開始讓孩子吮吸乳頭。同時，產(chǎn)婦要多吃些富含營養(yǎng)又易于消化的食物，如魚、蛋、奶等，豬蹄與通草同燉、鯽魚湯等都有下乳的作用。由于產(chǎn)婦大多消化功能不好，飲食要避免過于油膩。必要時，產(chǎn)婦也可以在醫(yī)生的指導下用中藥進行調(diào)理。對于肝郁氣滯型的乳汁不足，則需要家屬多配合，對產(chǎn)婦進行寬慰、勸解，讓其保持良好的心情。必要時可以使用一些疏肝理氣、活血化淤的藥物如逍遙散進行治療。

　　白領媽媽也要堅持喂奶

　　給寶寶喂奶是做母親天經(jīng)地義的事，可是不少白領媽媽卻認為自己的職業(yè)習慣和作息時間會導致奶水質量不好，而且奶水量也不足，不太適合母乳喂養(yǎng)，內(nèi)心很矛盾。在外企工作的Amy就遇到了這一問題，她一休完產(chǎn)假就回到了工作崗位，由于工作繁忙經(jīng)常要加班，這就使寶寶的規(guī)律喂奶成了一大問題。

　　作為白領一族的母親，究竟適不適合采用母乳喂養(yǎng)，對于這一問題，專家認為，白領女性與其他女性一樣，完全有能力哺乳，也應該堅持母乳喂養(yǎng)。近日，由飛利浦新安怡主辦的母嬰健康主題教育講座在上海和睦家醫(yī)院舉行，與會專家就中國母嬰護理特別是母乳喂養(yǎng)的最新理念和趨勢進行了探討。專家指出，如果寶寶在出生的頭一年內(nèi)可以獲得母乳喂養(yǎng)，將使媽媽和寶寶極大獲益，不僅可以提高寶寶的免疫力和安全感，增進媽媽和寶寶的緊密聯(lián)系，同時寶寶的一生都會受益，因為嬰兒早期的生長和營養(yǎng)可以調(diào)控成人期的健康。

　　最近的一項調(diào)查顯示，越來越多的母親意識到母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢，幾乎所有的媽媽都愿意選擇母乳喂養(yǎng)。可盡管如此，由于各種因素如很多媽媽在產(chǎn)假結束后需要返回工作崗位，使她們不能順利實現(xiàn)理想的母乳喂養(yǎng)計劃。

　　專家指出，如果媽媽們心理上和生理上都承受很大壓力那必然會產(chǎn)生焦慮，有了適宜的吸乳器、胸部保護罩和乳頭保護罩等乳房護理產(chǎn)品，并且多了解一些相關知識，必將有效地幫助媽媽們減少焦慮。

　　回到工作崗位的第一個星期對于新媽媽來說是一個重要的轉折。在上班前的一兩個星期先回到辦公室熟悉一下環(huán)境是十分明智的。上班的第一個星期最好只有兩到三天，有利于你適應工作環(huán)境又不至于太累，因為你要適應的東西太多了。

　　應對方法：很多的母親使用吸奶器把奶水吸出來，冷藏或冷凍起來備用，這樣就很容易適應重新工作，不必因為無法給孩子喂奶而煩惱。在返回工作崗位前3-4周時開始使用吸奶器，可以有充分的時間熟悉這種方式。用吸奶器抽奶所需時間一般為每次15分鐘，加上清理的時間整個過程不超過20-25分鐘。使用吸奶器抽取奶水最理想的時間一般是在兩次喂奶之間，每天2-4次。媽媽應該先給孩子喂奶，45分鐘左右后，再開始吸奶。最初的幾天可能只吸出少量的奶。不過，堅持抽奶(每天2-4次)，48小時內(nèi)你就會發(fā)現(xiàn)吸出的奶量有所增加。冷凍起來的奶足夠孩子吃上一整天，直到你下班回家。這樣可以令你不必疲于奔波，因過度勞累而影響身體健康，進而影響奶水的質量威脅到孩子的健康。

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