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　　編者按

　　8月1日-7日，又到了“世界母乳喂養周”，而今年的主題是“職場媽媽，‘喂’愛堅持。”事實上，很多媽媽都是因為上班才不得不中斷母乳喂養，不過醫生說，其實我們有辦法對付這個問題。

　　□南京市婦幼保健院母乳喂養門診 薛海華

　　現在許多媽媽都知道，母乳對于寶寶來說很重要，也是寶寶最理想的食物來源。

　　但很多媽媽并非不愿意給寶寶喂養，卻由于工作原因、生活等種種原因，不得不過早給寶寶斷奶，甚至將孩子交給父母撫育，只能每隔一段時間才能探視一次。這對于寶寶的營養攝入、生長發育甚至心理成長來說，可都不是什么好事。

　　所以，今年這個“世界母乳喂養周”的主題就是“職場媽媽‘喂’愛堅持”。要知道，根據世界衛生組織的建議，母乳喂養最少要到寶寶1周歲，有條件的話最好堅持到2周歲。

　　在寶寶最初的6個月內，應堅持純母乳喂養，6個月開始添加適當的輔食之后，母親仍應堅持母乳喂養，可以一直到寶寶兩歲或兩歲以上。母乳喂養可促進產后母親身體的恢復，減少產后出血，減少母親患乳腺癌和卵巢癌的危險。

　　對寶寶來說，母乳含有0至6個月生長發育所需的全部營養，最容易消化和吸收，母乳中的獨特抗體，可預防寶寶呼吸道感染、過敏、腹瀉等疾病的發生，還可減少兒童期肥胖的發生。母乳喂養還能促進寶寶口腔發育，預防牙齒咬合不正。

　　目前世界各國的平均母乳喂養率為38%，我國母乳喂養率經過近年來的宣傳，有所提高，但仍停留在30%左右，距離聯合國衛生組織的50%母乳喂養率的標準還有一定距離。

　　那么對于職場的媽媽來說，該如何堅持母乳喂養呢？其實方法很多，其實最容易實現的，就是通過學習擠奶及母乳保存的方法達到堅持母乳喂養的目的。

　　現在媽咪們可以用手直接擠乳，也可用吸奶器，將母乳吸出放入專用的儲奶袋內置于冰箱或冰袋內，這樣即便母親不在家，寶寶也有奶可吃。

　　一般來說，擠出的母乳在室溫不超過25攝氏度的情況下可以保存6-8小時。如果是這樣的盛夏，建議放在冰箱冷藏室內保存，在2-4℃情況下可保存24小時左右。如果將母乳放置在冷凍室(＜-18℃)，更可以保存3個月。這是延長母乳喂養時間的有效方法。不過大部分媽媽都可以做到當天擠、當天喝掉，所以一般放置在冷藏室就足以滿足寶寶需要了。

　　■媽媽最關心的母乳喂養問題

　　1、嬰兒一直含著母親的乳房，吃不飽，怎么辦？

　　首先，要判斷嬰兒含接的姿勢是否正確，是否做到有效吸吮，如含接姿勢不正確，重新指導母親正確的喂哺姿勢。

　　其次，看看嬰兒是否是吃吃停停，含著母親的乳房睡覺，并沒有做到持續的吸吮，如果有，指導母親在嬰兒吸吮間歇期，抖動自己的乳房或輕輕觸碰嬰兒使之繼續吮吸，避免含著乳房睡覺。

　　另外，媽咪應該反省下自己是否做到了按需喂哺，是否嬰兒饑餓的時間過長。其實也沒必要等到嬰兒非常饑餓的時候再去喂哺，如果間隔3小時，即使嬰兒沒有醒，也可以開始喂哺。

　　最后，媽咪可以評估下乳汁分泌情況，如果乳汁分泌少，雙側乳房喂哺之后，進行乳旁加奶。

　　2、如何判斷奶量夠不夠？

　　只要寶寶吃飽了，那么奶量就夠用了，而我們可以這樣判斷寶寶是否吃飽。

　　首先，檢查寶寶的體重增長情況，這是最可靠的征象。新生兒出生2-3天會出現生理性體重下降，一周左右恢復至出生體重。之后體重每周增長125g以上。出生后6個月的嬰兒，增長體重不應少于每月500g，否則這個寶寶的體重增長不夠。只要寶寶體重增長正常，說明寶寶攝入的奶量夠了。

　　其次，檢查寶寶的排尿情況是一個快速漸變的方法。純母乳喂養而且奶量足夠的寶寶，純母乳喂養的新生兒第一天一般有2次小便，第2天2-3次，3天下奶以后，24小時排尿6次以上，尿清，稀釋。奶量不足時，每日排尿少于6次，且尿液很濃、尿味重，色深黃或深橙色。

　　另外，如果寶寶每次都能吃到足夠的奶，就會顯得很滿意，不哭鬧，會自己安靜玩耍或睡覺，大便也不干燥。

　　媽媽還可以觀察下自己的乳房，有效喂奶后，乳房會變得松軟，而且無硬結。

　　3、如何保證母親有充足的的乳汁？

　　請堅持7個原則，分別是：早接觸、早吸吮、按需喂哺；按需進行夜間喂哺；母親要有充足的睡眠(白天適當補眠，夜間也可以提前將母乳擠出后由家人協助喂養)；給予合理的營養；樹立母乳喂養的信心；保持良好的情緒；充分排空乳房，會有效刺激泌乳素大量分泌，可以產生更多的乳汁。

　　4、冰箱冷藏的母乳該如何解凍和加熱？

　　冷凍過的母乳可以放在冷藏室里過夜解凍，或用流動的涼水隔瓶解凍(具體方法是將裝有乳汁的容器放在流動的冷水中，如果急也可以用熱一點的水)。注意，不要將母乳隔瓶放在沸騰的水中，也不要在微波爐內解凍或加熱母乳。母乳溫熱至38-39℃就可以給寶寶喝了。另外，解凍過的母乳如果喝不完，也不能再次放入冰箱內冷凍。

　　如果你有更多和母乳喂養有關的問題想要問，只需要掃描這個二維碼就可以了。南京市婦幼的專家們整理了臨床人人都關心的20道母乳問題，答案都在其中哦。

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