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最近，天氣轉涼，有不少讀者詢問上節育環(宮內節育器)的相關問題。記者咨詢了相關的婦產專家。

節育環何時上崗最佳？

解放軍第202醫院優生優育中心副主任徐斌介紹，上節育環(宮內節育器)是一種安全、有效、簡便、經濟、長效、可逆的避孕工具，避孕效果達99%。不過未生育過的女性不建議上環，因為上環畢竟是個手術，會增加感染的機會。上環的最佳時間是從月經期第3天起至月經干凈后7天內；通常來講，自然生產的女性要在三個月以后可以上環，剖宮產的則需半年以上。

但是，當出現以下情況的時候是不建議上環的：妊娠或妊娠可疑；生殖道急性炎癥；人工流產出血多，懷疑有妊娠組織物殘留或有感染；中期妊娠引產、分娩或剖宮產胎盤娩出后子宮收縮不良，有出血或潛在感染可能；生殖器官腫瘤；生殖器官畸形，如子宮縱隔、雙子宮等；宮頸內口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；嚴重的全身性疾患；近3個月內有月經失調、陰道不規則流血；有銅過敏史等。

節育環會造成月經紊亂嗎？

遼寧省人民醫院婦產科主任醫師鄭犖介紹，上環后通常兩周左右陰道停止出血，這個階段是嚴禁過性生活的。另外，女性上環后最好休息兩天，而且上環后的一個月內不要做類似蹲起的動作，以免增加腹壓。

很多人十分擔心，上環后會影響月經周期，出現月經紊亂的現象。鄭犖說，上環后出現月經紊亂是放置宮內節育器的常見副反應，主要表現為經量增多、經期延長或少量點滴出血，一般不需處理，3—6個月后逐漸恢復。如果三個月左右，癥狀一點沒減輕，就需及時到醫院進行處理。但是女性上環后只要出現身體異常、不適就要及時到醫院就診。

而有些女性認為的上環會增加長子宮肌瘤的機會，徐斌則表示沒什么關系。因為子宮肌瘤確切病因尚未明了，目前認為其發生可能與女性性激素相關，也可能與遺傳學異常相關。目前尚無證據顯示上環會增加子宮肌瘤機會。

節育環何時下崗最合適？

那么，很多女性十分關心，如果上環中懷孕了怎么辦？孩子還能要嗎？鄭犖說，這個不絕對，要經過醫生的檢查確定環和妊娠囊的位置，再做決定，并不是絕對不能要的。

另外，節育環何時取下也很關鍵，鄭犖介紹，通常來講，婦女取出宮內節育器的適宜時機是閉經后半年內取下。時間過久，子宮萎縮嚴重，取環時對身體造成的損害就相對大一些。此外，如果上環的過程中經常出現腹痛、腹墜、性交痛、陰道不規則出血、節育器異常、嵌頓或斷裂、下移或脫落造成的副反應等，經治療無效應考慮取出節育器。沈陽晚報記者 王禹哲

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