加拿大馬尼托巴大學(xué)Kozyrskyj等報告,獨(dú)立于眾所周知的哮喘危險因素(男性、母親患哮喘、居住在城市等),孩子出生后如果其母親長期抑郁或焦慮,他們?nèi)蘸?7歲時)發(fā)生哮喘的危險增加。[Am J Respir Crit Care Med 2008,177(2): 142]

　　有證據(jù)顯示,分娩后母親抑郁或焦慮在兒童哮喘發(fā)病機(jī)制中起重要作用,但這些證據(jù)多來自對高危人群的研究結(jié)果。

　　Kozyrskyj等進(jìn)行了一項(xiàng)針對非高危人群的出生隊(duì)列研究,納入加拿大馬尼托巴1995年出生的全部嬰兒(13907名),評估分娩后母親抑郁或焦慮與孩子7歲時發(fā)生哮喘的關(guān)系。母親抑郁或焦慮根據(jù)抑郁或焦慮醫(yī)療記錄和相應(yīng)的處方確定,哮喘根據(jù)哮喘醫(yī)療記錄和相應(yīng)的處方確定。

　　結(jié)果顯示,從出生開始直至7歲母親持續(xù)抑郁或焦慮是日后孩子發(fā)生哮喘的獨(dú)立危險因素[比值比(OR)為1.25]。母親只在出生后第一年發(fā)生抑郁或焦慮,與日后孩子哮喘發(fā)病的關(guān)系未得到證明。有趣的是,高收入家庭母親持續(xù)抑郁或焦慮較低收入家庭更增加孩子哮喘發(fā)病危險(OR為1.44)。

　　研究者介紹,傳統(tǒng)的哮喘危險因素并不能完全解釋哮喘的發(fā)生,但分娩后母親持續(xù)抑郁或焦慮對學(xué)齡孩子哮喘的發(fā)病有重要作用的機(jī)制目前還不清楚。發(fā)生抑郁的母親多愛抽煙,且不喜歡母乳喂養(yǎng),而這些都與孩子哮喘的發(fā)生有關(guān)。