●關節韌帶完全修復需3月至一年，產婦換高跟鞋應先從“低海拔”起步，每天穿高跟鞋勿超2小時

　　升級為“準媽媽”后，許多女性為了保護腹中寶寶，都會自覺地脫下高跟鞋，換上平底鞋。休完產假，為了以完美的形象重返職場，不少新手媽媽迫不及待地換上心愛的高跟鞋。然而，骨科專家建議，產后一年內，為健康考慮，還是少穿高跟鞋為妙。

　　產后身材全恢復？關節韌帶沒OK

　　乖女滿六個月，西西媽便結束產假，重返工作崗位。產后親自帶寶寶很辛苦，但收獲也不小：因生養寶寶而增肥的身材基本恢復。為了進一步增加自信，塑造“職場辣媽”的全新形象，西西媽特意重新置裝，讓自己從頭到腳煥然一新。一踩上心愛的“恨天高”戰靴，走起路來搖曳多姿，西西媽便找到了生產前的感覺。然而，好景不長，剛上一天班，她便覺得腰酸腿痛，晚上必須用熱水泡腳，讓老公捶腿才能解乏。幾天下來，同事們發現，西西媽悄然換下高跟鞋，又穿上了平底鞋。

　　“孕產期女性穿高跟鞋要比一般人承擔更大的風險。”中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科宋衛東副教授表示，懷孕期間，由于內分泌的改變，尤其是雌孕激素水平的升高，關節韌帶的膠原分解隨之增加，關節韌帶的膠原含量減少，膠原纖維排列變得稀疏，因此，骨盆及其他關節的韌帶變得松弛，從而為分娩做好準備。

　　“通常產后3周，人體的激素水平會恢復到一個正常的水平。但是，這并不代表人體的韌帶也恢復到產前的正常水平。”宋衛東說，通常韌帶要完全修復到完全正常的水平，根據個體的差異，至少要3個月到1年的時間。因此，產后，短則3個月，長則一年內，女性足部、骨盆及腰部的韌帶處于一種相對松弛的狀態。

　　太早踩高跟

　　或加重腰骨盆勞損

　　宋衛東指出，新手媽媽穿高跟鞋，會對女性的關節韌帶肌腱等運動系統造成一定的健康挑戰。“穿高跟鞋時，身體60%重量需要前腳掌支撐，久而久之，壓力集中在腳趾，出現足踝關節問題，包括跖骨痛、拇外翻和踝扭傷。”另一方面，穿上高跟鞋后， 骨盆前傾、重力線前移。為了維持穩定，勢必采取挺胸、翹臀、腰后伸、稍屈髖屈膝等姿勢重新建立平衡。然而，由于過度的腰后伸，使腰背肌收縮繃緊， 腰椎小關節剪切應力增加，關節囊處于緊張狀態，長期下去，腰背肌、關節囊及小關節易發生勞損，產生腰背痛。同時，長期的屈膝行走，重力線前移，使膝關節負重應力改變，易出現膝前痛和關節炎癥狀。

　　有調查顯示，孕婦中有約50%會出現下腰及骨盆不適癥狀。宋衛東表示，如果產后過早穿高跟鞋，很有可能會加重下腰及骨盆肌腱和韌帶的勞損。

　　專家提醒

　　職場辣媽穿高跟鞋每天別超2小時

　　宋衛東提醒，產后3個月到1年內不建議每天穿高跟鞋。日常用鞋可首選平底鞋，或矮跟鞋、坡跟鞋。如果鞋跟高度超過4厘米，那么踝關節扭傷機會將會大大增加。對于必須在特殊場合穿高跟鞋的職場辣媽，建議日常用鞋外，再隨身帶一雙換穿的高跟鞋，穿高跟鞋時間每天不要超過2小時。

　　度過這段危險期后，如果沒有出現下腰及骨盆疼痛等癥狀，可以考慮正常穿高跟鞋。但需要特別提醒的是，只要出現腰酸、小腿或足部的酸痛，應馬上讓高跟鞋“離崗”，直到關節不適癥狀消失后再穿，“因為很有可能關節韌帶的強度及穩定性還沒完全恢復，無法承受現有高跟鞋的壓力。”

　　選鞋別挑戰“產前高度”

　　宋衛東提醒，選高跟鞋也有講究。

　　首先，要挑選一對穩定的高跟鞋，關鍵看三點。一是足弓處要接觸良好，二是鞋面不能外斜，三是鞋跟應該足夠堅固并且不能內偏。

　　其次，在選擇高跟鞋的高度方面別操之過急，不要立即換上“恨天高”，而應先從“低海拔”鞋起步，循序漸進。即使懷孕前能穿20厘米高的鞋子，產后也未必能挑戰成功。雙腳乃至全身都需要一個重新適應的過程。可以先穿跟高4厘米的鞋，適應后再考慮6厘米的鞋，逐步過渡到“高海拔”。 

　　最后，穿高跟鞋時別做危險動作。“切忌穿高跟鞋時奔跑，哪怕是很趕時間。”宋衛東指出，因為穿高跟鞋后，人體的本體感覺與肌肉反射會變得遲鈍。另外，下肢“吸震”的能力下降，加上韌帶松弛，腰、骨盆、足的關節相對不穩，很容易造成急性的腰、骨盆、踝扭傷或勞損。文/記者任珊珊 通訊員王海芳、劉文宙

　　醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科宋衛東副教授