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　　●關(guān)節(jié)韌帶完全修復(fù)需3月至一年，產(chǎn)婦換高跟鞋應(yīng)先從“低海拔”起步，每天穿高跟鞋勿超2小時(shí)

　　升級為“準(zhǔn)媽媽”后，許多女性為了保護(hù)腹中寶寶，都會(huì)自覺地脫下高跟鞋，換上平底鞋。休完產(chǎn)假，為了以完美的形象重返職場，不少新手媽媽迫不及待地?fù)Q上心愛的高跟鞋。然而，骨科專家建議，產(chǎn)后一年內(nèi)，為健康考慮，還是少穿高跟鞋為妙。

　　產(chǎn)后身材全恢復(fù)？關(guān)節(jié)韌帶沒OK

　　乖女滿六個(gè)月，西西媽便結(jié)束產(chǎn)假，重返工作崗位。產(chǎn)后親自帶寶寶很辛苦，但收獲也不小：因生養(yǎng)寶寶而增肥的身材基本恢復(fù)。為了進(jìn)一步增加自信，塑造“職場辣媽”的全新形象，西西媽特意重新置裝，讓自己從頭到腳煥然一新。一踩上心愛的“恨天高”戰(zhàn)靴，走起路來搖曳多姿，西西媽便找到了生產(chǎn)前的感覺。然而，好景不長，剛上一天班，她便覺得腰酸腿痛，晚上必須用熱水泡腳，讓老公捶腿才能解乏。幾天下來，同事們發(fā)現(xiàn)，西西媽悄然換下高跟鞋，又穿上了平底鞋。

　　“孕產(chǎn)期女性穿高跟鞋要比一般人承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科宋衛(wèi)東副教授表示，懷孕期間，由于內(nèi)分泌的改變，尤其是雌孕激素水平的升高，關(guān)節(jié)韌帶的膠原分解隨之增加，關(guān)節(jié)韌帶的膠原含量減少，膠原纖維排列變得稀疏，因此，骨盆及其他關(guān)節(jié)的韌帶變得松弛，從而為分娩做好準(zhǔn)備。

　　“通常產(chǎn)后3周，人體的激素水平會(huì)恢復(fù)到一個(gè)正常的水平。但是，這并不代表人體的韌帶也恢復(fù)到產(chǎn)前的正常水平。”宋衛(wèi)東說，通常韌帶要完全修復(fù)到完全正常的水平，根據(jù)個(gè)體的差異，至少要3個(gè)月到1年的時(shí)間。因此，產(chǎn)后，短則3個(gè)月，長則一年內(nèi)，女性足部、骨盆及腰部的韌帶處于一種相對松弛的狀態(tài)。

　　太早踩高跟

　　或加重腰骨盆勞損

　　宋衛(wèi)東指出，新手媽媽穿高跟鞋，會(huì)對女性的關(guān)節(jié)韌帶肌腱等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)造成一定的健康挑戰(zhàn)。“穿高跟鞋時(shí)，身體60%重量需要前腳掌支撐，久而久之，壓力集中在腳趾，出現(xiàn)足踝關(guān)節(jié)問題，包括跖骨痛、拇外翻和踝扭傷。”另一方面，穿上高跟鞋后， 骨盆前傾、重力線前移。為了維持穩(wěn)定，勢必采取挺胸、翹臀、腰后伸、稍屈髖屈膝等姿勢重新建立平衡。然而，由于過度的腰后伸，使腰背肌收縮繃緊， 腰椎小關(guān)節(jié)剪切應(yīng)力增加，關(guān)節(jié)囊處于緊張狀態(tài)，長期下去，腰背肌、關(guān)節(jié)囊及小關(guān)節(jié)易發(fā)生勞損，產(chǎn)生腰背痛。同時(shí)，長期的屈膝行走，重力線前移，使膝關(guān)節(jié)負(fù)重應(yīng)力改變，易出現(xiàn)膝前痛和關(guān)節(jié)炎癥狀。

　　有調(diào)查顯示，孕婦中有約50%會(huì)出現(xiàn)下腰及骨盆不適癥狀。宋衛(wèi)東表示，如果產(chǎn)后過早穿高跟鞋，很有可能會(huì)加重下腰及骨盆肌腱和韌帶的勞損。

　　專家提醒

　　職場辣媽穿高跟鞋每天別超2小時(shí)

　　宋衛(wèi)東提醒，產(chǎn)后3個(gè)月到1年內(nèi)不建議每天穿高跟鞋。日常用鞋可首選平底鞋，或矮跟鞋、坡跟鞋。如果鞋跟高度超過4厘米，那么踝關(guān)節(jié)扭傷機(jī)會(huì)將會(huì)大大增加。對于必須在特殊場合穿高跟鞋的職場辣媽，建議日常用鞋外，再隨身帶一雙換穿的高跟鞋，穿高跟鞋時(shí)間每天不要超過2小時(shí)。

　　度過這段危險(xiǎn)期后，如果沒有出現(xiàn)下腰及骨盆疼痛等癥狀，可以考慮正常穿高跟鞋。但需要特別提醒的是，只要出現(xiàn)腰酸、小腿或足部的酸痛，應(yīng)馬上讓高跟鞋“離崗”，直到關(guān)節(jié)不適癥狀消失后再穿，“因?yàn)楹苡锌赡荜P(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)度及穩(wěn)定性還沒完全恢復(fù)，無法承受現(xiàn)有高跟鞋的壓力。”

　　選鞋別挑戰(zhàn)“產(chǎn)前高度”

　　宋衛(wèi)東提醒，選高跟鞋也有講究。

　　首先，要挑選一對穩(wěn)定的高跟鞋，關(guān)鍵看三點(diǎn)。一是足弓處要接觸良好，二是鞋面不能外斜，三是鞋跟應(yīng)該足夠堅(jiān)固并且不能內(nèi)偏。

　　其次，在選擇高跟鞋的高度方面別操之過急，不要立即換上“恨天高”，而應(yīng)先從“低海拔”鞋起步，循序漸進(jìn)。即使懷孕前能穿20厘米高的鞋子，產(chǎn)后也未必能挑戰(zhàn)成功。雙腳乃至全身都需要一個(gè)重新適應(yīng)的過程。可以先穿跟高4厘米的鞋，適應(yīng)后再考慮6厘米的鞋，逐步過渡到“高海拔”。 

　　最后，穿高跟鞋時(shí)別做危險(xiǎn)動(dòng)作。“切忌穿高跟鞋時(shí)奔跑，哪怕是很趕時(shí)間。”宋衛(wèi)東指出，因?yàn)榇└吒螅梭w的本體感覺與肌肉反射會(huì)變得遲鈍。另外，下肢“吸震”的能力下降，加上韌帶松弛，腰、骨盆、足的關(guān)節(jié)相對不穩(wěn)，很容易造成急性的腰、骨盆、踝扭傷或勞損。文/記者任珊珊 通訊員王海芳、劉文宙

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科宋衛(wèi)東副教授

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