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安全保健

剖宮產(chǎn)or側(cè)切,新媽媽傷口啥時好?

分類: 安全保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 04-08

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  有時候會把更多的精力給了寶寶,卻忽略了媽媽產(chǎn)后的“疼”。其實不管采用哪一種生產(chǎn)方式,都很疼。很多準媽媽經(jīng)常會向有過生育的媽媽請教:產(chǎn)后傷口會疼多久呢?

  目前主要有兩種產(chǎn)后傷口,一種是自然傷口,一種是剖宮產(chǎn)傷口。無論你采取的是哪一種方式,都會留下傷口,那么在產(chǎn)后就少不了傷口的護理措施。生產(chǎn)方式不同,在護理方面會有哪些區(qū)別呢?

  下面我們針對這兩種生產(chǎn)方式的不同,和各位準媽媽聊聊如何護理產(chǎn)后傷口。

  自然產(chǎn)傷口愈合時間+護理要點

  自然產(chǎn)傷口不僅僅指產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士為了避免產(chǎn)婦發(fā)生較大范圍不易處理的會陰撕裂傷而做的會陰側(cè)切口,它還包括胎兒在通過產(chǎn)道時可能對宮頸口及陰道組織造成的一些破壞。

  何時愈合

  順產(chǎn)時對子宮頸口及陰道組織造成的改變或破壞通常會在產(chǎn)后自行愈合,大部分產(chǎn)婦不會感覺有太明顯的癥狀。

  至于會陰側(cè)切造成的傷口或分娩時不當用力導致的陰道撕裂傷,因為會陰及陰道的血管豐富,大約需要3-4周才可完全愈合。一般來講,當會陰部沒有酸脹和疼痛的感覺,傷口處沒有紅腫熱痛,干燥沒有液體流出,摸上去也不會感覺傷口處比正常皮膚敏感就可判定為完全愈合了。

  護理要點

  減輕傷口疼痛:一般醫(yī)院會采用一些物理治療讓側(cè)切傷口盡快恢復。如果疼痛很厲害,可以向醫(yī)生提出,適量配些止疼藥,洗個熱水澡也能讓人覺得舒服些。如果在小便的時候感覺刺痛,可以在小便時往傷口處潑一點溫水。還可以把衛(wèi)生巾放在冰箱里冰一會再使用。

  保持傷口清潔:每天用溫開水沖洗傷口兩次;為防止傷口污染,每次便后用新潔爾滅消毒棉擦拭外陰,大便后切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后,還須再次沖洗。

  排便時不要用力:拆線后頭2-3天,避免做下蹲、用力動作;解便時宜先收斂會陰部和臀部,然后坐在座便器上,可有效避免會陰傷口裂開。發(fā)生便秘時,不可屏氣用力擴張會陰部,可用開塞露或液體石蠟潤滑。

  身體重心偏向右側(cè):坐立時身體重心偏向右側(cè),既可減輕傷口受壓而引起的疼痛,也可防止表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開;不宜在拆線當日出院,傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線的當天,回家后傷口裂開會給處理帶來麻煩。

  采取右側(cè)臥位:產(chǎn)后最初幾天,宜采取右側(cè)臥位,促使傷口內(nèi)的積血流出,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口,日后形成子宮內(nèi)膜異位癥;待4-5天后傷口長得較為牢固時,便可采取左右輪換臥位。

  避免傷口感染:當傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié),并在擠壓時有膿性分泌物時,應(yīng)在醫(yī)生的指導下服用抗生素,拆除縫線,以利膿液流出;局部采用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,每天兩次,每次10-15分鐘,或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口;使用局部光療,也可促進傷口愈合。

  小心護理水腫傷口:傷口水腫時,可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂溶液進行局部熱敷,每天兩次;臥位時,盡量將臀部抬高,利于體液回流,減輕傷口水腫和疼痛。

  進食少渣飲食:術(shù)后一周內(nèi),最少進食少渣飲食,如牛奶和藕粉、蛋湯、米湯、稀粥等半流質(zhì)食物,以防形成硬便難以排出,拉扯會陰傷口。

  順產(chǎn)的媽媽通常會有會陰側(cè)切,由于傷口的部位較為敏感,再加上產(chǎn)后惡露的出現(xiàn),新媽媽在產(chǎn)后護理方面一定要特別小心。

  剖宮產(chǎn)傷口愈合時間+護理要點

  部分產(chǎn)婦無法以自然的方式生下寶寶,這時候就需要采取剖宮產(chǎn)的方式,經(jīng)由腹壁及子宮切口將胎兒取出,剖宮產(chǎn)傷口就是由此而來。

  何時愈合

  當剖宮產(chǎn)傷口拆線后局部沒有紅腫熱痛等癥狀,也沒有任何不適感,傷口未出現(xiàn)膿性分泌物,就可判定為傷口愈合。由于手術(shù)傷口范圍較大,雖然表皮的傷口在手術(shù)后5-7日即可拆線或去除皮膚夾,但是,完全恢復大約需要4-6周。

  護理要點

  保持傷口清潔干燥:傷口未愈合前不要弄濕或弄臟,萬一弄濕應(yīng)立即擦干,并涂上優(yōu)碘,保持傷口清潔干燥很重要。

  按摩傷口減少疤痕產(chǎn)生:每天用手指頭輕輕按摩傷口3-5分鐘,以減少瘢痕產(chǎn)生。避免陽光直接暴曬傷口,有結(jié)痂者勿用手抓,讓其自然脫落。

  不要過早淋浴:手術(shù)一周后才可淋浴,之前可擦澡,盡量在不弄濕傷口的前提下保持身體清潔,尤其是夏天生產(chǎn)的媽媽們。

  運動要適時適量:為避免拉扯傷口,最好滿月后再作運動。在手術(shù)后至少6周內(nèi)都應(yīng)避免提重物,以免傷口拉開。

  飲食上要有所選擇:飲食上注意補充蛋、瘦肉,促進傷口修復;多吃新鮮蔬菜和水果,多喝豬蹄湯等湯飲,除細糧外應(yīng)吃些粗糧,不吃辛辣及刺激性食物。在傷口未愈合前要少吃海鮮,它會抑制血小板凝集,會不利于傷口愈合。

     總結(jié)傷口狀況和護理要點

  1、持續(xù)疼痛

  一般來說,無論是會陰側(cè)切還是剖宮產(chǎn)的傷口,在術(shù)后3-5天疼痛的感覺都會減輕。但有些產(chǎn)婦會感覺到傷口持續(xù)疼痛。持續(xù)疼痛可能是精神過度緊張而造成的感覺神經(jīng)敏感,也可能是傷口感染發(fā)炎。

  應(yīng)對:如果是精神因素造成的,只要分散注意力,舒緩緊張情緒,一般很快會感覺傷口的疼痛情況得到改善。

  如果是感染發(fā)炎造成的持續(xù)疼痛,較輕微的要對傷口進行清洗,更換紗布;嚴重時要將傷口拆線將膿液導出、清洗傷口后再進行縫合。必要時還要配合藥物做鎮(zhèn)痛消炎治療。

  2、腫脹

  產(chǎn)后3-5天內(nèi),很多媽媽會感覺傷口腫脹,正常情況下是麻醉所引起的后遺癥,過一段時間可自行消失。但如果腫脹一直不消失,就可能是傷口感染發(fā)炎,或是傷口中有裂傷存在。

  用對:會陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)養(yǎng)成及時大小便的習慣,以免尿潴留或大便秘結(jié)而使傷口受壓感覺腫脹。

  剖宮產(chǎn)傷口麻醉引起的腫脹,需大量飲水,最好是熱茶或不低于室內(nèi)溫度的水,以促進腸子的蠕動,減少麻醉劑帶來的后遺癥。因炎癥引起傷口腫脹時,要及時做相應(yīng)的治療。

  3、異常分泌物

  會陰傷口的異常分泌物,很容易與惡露混淆。分娩之后,身體會流出一些血樣的液體,這個過程要持續(xù)2-6周。剛開始的時候,分泌物可能呈鮮紅色,之后顏色會漸漸變淺,這就是惡露。但如果分泌物為膿性,或者有異味,并伴有傷口紅腫熱痛,壓之有硬結(jié),那就是異常情況了。

  應(yīng)對:服用合適的抗生素,并拆除縫線,以便膿液流出。同時可采用理療來幫助消炎,或用1:5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。

  4、漏尿

  會陰側(cè)切的產(chǎn)婦可能會遭遇這種尷尬:只要是腹部用力的動作,內(nèi)褲上就可能會濕一大片。這是由于懷孕、生產(chǎn)的過程損傷了子宮周圍的內(nèi)撐組織,使各器官相對松弛,膀胱和尿道的位置相對下降,導致控制排尿的功能大大減弱。

  應(yīng)對:進行適當?shù)臅幖∪膺\動、產(chǎn)前會陰按摩及盆底肌運動。生產(chǎn)后要注意休息,不要過早負重,避免勞累。一般來講,只要產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)得當,鍛煉及時,這種情況會自行好轉(zhuǎn)。如果長時間沒有改善,請咨詢醫(yī)生。

  綜上所述:自然產(chǎn)的媽媽要保持定期清洗的同時多吃水果,這樣傷口愈合的速度會加快。即使出院了也要按照醫(yī)生的醫(yī)囑每天清洗傷口,可以讓家人協(xié)助清洗。剖宮產(chǎn)的媽媽要堅持一個月左右不能讓傷口沾到水,如果傷口結(jié)痂發(fā)癢,不要用手抓,讓痂自己褪掉;盡量不要吃海鮮,否則容易造成傷口發(fā)炎,建議吃黑魚湯,能收傷口。

  手術(shù)完第二天我就開始每天喝鴿子湯、烏龜湯,尤其是鴿子湯民間說法可以促進傷口愈合。多吃含膠原蛋白的食物也能促進傷口愈合。比如木耳、蹄膀。少吃醬油多的菜不然,不然容易色素沉著。

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