閱讀 :389

　　在月子期間，產婦出現發(fā)熱持續(xù)不退或者高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他相關癥狀時，稱為“產后發(fā)熱”。對待“產后發(fā)熱”首先要分清病因才能對癥下藥。

　　產婦在產后1～2日內，由于身體陰血驟虛，經常會有輕微發(fā)熱的癥狀，2～3天后身體會自然調和。除此之外的發(fā)熱，都應視為異常。但首先我們要清楚什么是正常發(fā)熱和異常的發(fā)熱，然后才能對癥下藥。

　　正常發(fā)熱：在產褥期，產婦體溫一般是正常的。如因產程過長，體力消耗過大，產婦極度疲勞或精神緊張等，在產后一天內體溫可有輕度升高，但一般不超過38℃，而且經過充分休息，體溫多于24小時內恢復正常。產后3～4天，產婦開始大量分泌乳汁時，由于乳房的血管和淋巴管擴張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，一般僅持續(xù)數小時就下降。

　　異常發(fā)熱：如產后第2～10天之間，連續(xù)兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的，應該考慮是否為產褥感染。

　　異常發(fā)熱主要可能有以下情況：

　　1、外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發(fā)炎部位，常伴有局部紅腫熱痛，傷口開裂，有異常分泌物，甚至帶有腥臭味，有時會全身發(fā)熱，白細胞升高。

　　2、子宮內膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產后3～5天，惡露臭或不臭，輕者可以有低熱，惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，有下腹壓痛或疼痛，白細胞升高。

　　3、盆腔感染常于產后5天左右出現寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。可引起盆腔膿腫，甚至高熱不退。 盆腔腹膜炎表現可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯，可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。

　　4、血栓性靜脈炎常發(fā)生在產后或手術后7～10天，長期臥床，年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發(fā)熱，持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性靜脈炎表現為下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛，患肢溫度高于對側，病程較長。

　　5、由急性乳腺炎引起的發(fā)熱，可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結，甚至破潰。

　　產后發(fā)熱對癥下藥

　　(1)產后感冒引起的發(fā)熱。

　　主要癥狀為惡寒、發(fā)熱、出汗，還有關節(jié)疼痛和咽喉疼痛等。以祛風清熱解毒為基本治療原則。

　　① 蜜芷茶：白芷、荊芥各等量，研末分包(每包約15克)。每次取1包與5克新茶，一起用沸水200毫升沖泡15分鐘，再將藥汁與蜂蜜少許混合后，溫熱飲用，每日不超過3次。適用于產后感冒風邪，如為風熱感冒或產婦平素陰虛血熱者則忌用。

　　② 蔥豉肉粥：豆豉10克，蔥10克，先將兩者一起煮汁，取汁與肉糜、米煮成粥。

　　③ 竹葉神粥：竹葉30克，神10克，先將兩者加糖煮出汁，再取汁煮粥食用。

　　(2)產后感染引起的發(fā)熱。

　　這是產后發(fā)熱中最為常見的，起病于產后24小時至10天以內，患者主要癥狀為高熱、寒戰(zhàn)，產婦出現頭痛、身痛、小腹疼痛，惡露量可從正常至較多，顏色紫黯，有腥臭味。如行婦科檢查，可見會陰、陰道及宮頸紅腫。如炎癥發(fā)展嚴重，可能波及內生殖器，出現腹肌緊張等急腹癥癥狀。以清熱解毒、活血祛淤為基本治療原則。孕婦可多食藕、小麥、豬肝、淡菜、銀魚、鯽魚等食物。

　　① 無花果燉豬瘦肉：干無花果60克，豬瘦肉100克。將無花果和豬瘦肉放入瓦盅內，加清水適量，隔水燉熟。再加入調味品后食用。

　　② 黑木耳煮桑葚：桑葚子30克，黑木耳10克，紅棗8個，煮熟食用。

　　③ 豬腎湯：豬腎15克、豆豉15克，蔥10克，粳米50克。將前述諸物一同煮粥食用。

　　(3)產后血虛。

　　發(fā)熱，是由于產婦出血過多引起的。此時，產婦熱度不太高，自覺有汗，主要癥狀是面色潮紅、耳鳴、心悸、頭暈眼花。以滋陰清熱為主要治療原則。

　　① 姜汁黃鱔飯：黃鱔150克、姜汁20毫升，與米飯同煮。

　　② 葛粉煮鯪魚：葛粉10克，鯪魚500克，煮熟后食用。

　　③ 牛血粥：牛血60克，大米100克，如常法煮粥食用。

　　(4)蒸乳發(fā)熱。

　　通常起于產后3～4天，產婦除發(fā)熱外，主要表現為乳房膨脹、自訴疼痛、乳汁不暢、局部紅腫，此時應及時處理，防止其發(fā)展為乳腺炎。以清除熱痛、疏通乳脈為基本治療原則。

　　① 漏蘆瓜蔞茶：漏蘆30克，全瓜蔞15克，青皮6克，用沸水沖泡20分鐘后飲用，每日2次。能疏通乳絡，消腫下乳。

　　② 絲瓜絡茶：絲瓜絡30克，用水煎，代茶飲。

　　③ 鴿肉杏仁湯：甜杏仁10克，鴿肉100克，同煮，熟后食肉喝湯。

　　④ 油菜粥：油菜、粳米各100克，煮粥食用。

下一篇:產后坐月子的5種禁忌 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:產婦的情緒恢復 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】