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　　在月子期間，產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或者高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他相關(guān)癥狀時，稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。對待“產(chǎn)后發(fā)熱”首先要分清病因才能對癥下藥。

　　產(chǎn)婦在產(chǎn)后1～2日內(nèi)，由于身體陰血驟虛，經(jīng)常會有輕微發(fā)熱的癥狀，2～3天后身體會自然調(diào)和。除此之外的發(fā)熱，都應(yīng)視為異常。但首先我們要清楚什么是正常發(fā)熱和異常的發(fā)熱，然后才能對癥下藥。

　　正常發(fā)熱：在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦體溫一般是正常的。如因產(chǎn)程過長，體力消耗過大，產(chǎn)婦極度疲勞或精神緊張等，在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫可有輕度升高，但一般不超過38℃，而且經(jīng)過充分休息，體溫多于24小時內(nèi)恢復(fù)正常。產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦開始大量分泌乳汁時，由于乳房的血管和淋巴管擴(kuò)張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，一般僅持續(xù)數(shù)小時就下降。

　　異常發(fā)熱：如產(chǎn)后第2～10天之間，連續(xù)兩次體溫達(dá)到或超過38℃以上是不正常的，應(yīng)該考慮是否為產(chǎn)褥感染。

　　異常發(fā)熱主要可能有以下情況：

　　1、外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發(fā)炎部位，常伴有局部紅腫熱痛，傷口開裂，有異常分泌物，甚至帶有腥臭味，有時會全身發(fā)熱，白細(xì)胞升高。

　　2、子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產(chǎn)后3～5天，惡露臭或不臭，輕者可以有低熱，惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，有下腹壓痛或疼痛，白細(xì)胞升高。

　　3、盆腔感染常于產(chǎn)后5天左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。可引起盆腔膿腫，甚至高熱不退。 盆腔腹膜炎表現(xiàn)可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯，可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。

　　4、血栓性靜脈炎常發(fā)生在產(chǎn)后或手術(shù)后7～10天，長期臥床，年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發(fā)熱，持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛，患肢溫度高于對側(cè)，病程較長。

　　5、由急性乳腺炎引起的發(fā)熱，可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結(jié)，甚至破潰。

　　產(chǎn)后發(fā)熱對癥下藥

　　(1)產(chǎn)后感冒引起的發(fā)熱。

　　主要癥狀為惡寒、發(fā)熱、出汗，還有關(guān)節(jié)疼痛和咽喉疼痛等。以祛風(fēng)清熱解毒為基本治療原則。

　　① 蜜芷茶：白芷、荊芥各等量，研末分包(每包約15克)。每次取1包與5克新茶，一起用沸水200毫升沖泡15分鐘，再將藥汁與蜂蜜少許混合后，溫?zé)犸嬘茫咳詹怀^3次。適用于產(chǎn)后感冒風(fēng)邪，如為風(fēng)熱感冒或產(chǎn)婦平素陰虛血熱者則忌用。

　　② 蔥豉肉粥：豆豉10克，蔥10克，先將兩者一起煮汁，取汁與肉糜、米煮成粥。

　　③ 竹葉神粥：竹葉30克，神10克，先將兩者加糖煮出汁，再取汁煮粥食用。

　　(2)產(chǎn)后感染引起的發(fā)熱。

　　這是產(chǎn)后發(fā)熱中最為常見的，起病于產(chǎn)后24小時至10天以內(nèi)，患者主要癥狀為高熱、寒戰(zhàn)，產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛、身痛、小腹疼痛，惡露量可從正常至較多，顏色紫黯，有腥臭味。如行婦科檢查，可見會陰、陰道及宮頸紅腫。如炎癥發(fā)展嚴(yán)重，可能波及內(nèi)生殖器，出現(xiàn)腹肌緊張等急腹癥癥狀。以清熱解毒、活血祛淤為基本治療原則。孕婦可多食藕、小麥、豬肝、淡菜、銀魚、鯽魚等食物。

　　① 無花果燉豬瘦肉：干無花果60克，豬瘦肉100克。將無花果和豬瘦肉放入瓦盅內(nèi)，加清水適量，隔水燉熟。再加入調(diào)味品后食用。

　　② 黑木耳煮桑葚：桑葚子30克，黑木耳10克，紅棗8個，煮熟食用。

　　③ 豬腎湯：豬腎15克、豆豉15克，蔥10克，粳米50克。將前述諸物一同煮粥食用。

　　(3)產(chǎn)后血虛。

　　發(fā)熱，是由于產(chǎn)婦出血過多引起的。此時，產(chǎn)婦熱度不太高，自覺有汗，主要癥狀是面色潮紅、耳鳴、心悸、頭暈眼花。以滋陰清熱為主要治療原則。

　　① 姜汁黃鱔飯：黃鱔150克、姜汁20毫升，與米飯同煮。

　　② 葛粉煮鯪魚：葛粉10克，鯪魚500克，煮熟后食用。

　　③ 牛血粥：牛血60克，大米100克，如常法煮粥食用。

　　(4)蒸乳發(fā)熱。

　　通常起于產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦除發(fā)熱外，主要表現(xiàn)為乳房膨脹、自訴疼痛、乳汁不暢、局部紅腫，此時應(yīng)及時處理，防止其發(fā)展為乳腺炎。以清除熱痛、疏通乳脈為基本治療原則。

　　① 漏蘆瓜蔞茶：漏蘆30克，全瓜蔞15克，青皮6克，用沸水沖泡20分鐘后飲用，每日2次。能疏通乳絡(luò)，消腫下乳。

　　② 絲瓜絡(luò)茶：絲瓜絡(luò)30克，用水煎，代茶飲。

　　③ 鴿肉杏仁湯：甜杏仁10克，鴿肉100克，同煮，熟后食肉喝湯。

　　④ 油菜粥：油菜、粳米各100克，煮粥食用。

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