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盆腔炎分急性和慢性兩種,急性盆腔炎是較為嚴重的婦科疾病,多在產后、手術后、流產后由病菌感染或經期不注意衛生以及鄰近器官疾病(闌尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時所致。慢性盆腔炎急性發作時,嚴重可發展為慢性腹膜炎、敗血癥,甚至中毒性休克。
產后慢性盆腔炎不可不防
女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎。
慢性盆腔炎特點
盆腔炎分急性和慢性兩種,急性盆腔炎是較為嚴重的婦科疾病,多在產后、手術后、流產后由病菌感染或經期不注意衛生以及鄰近器官疾病(闌尾炎等) 蔓延所致;慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時所致。慢性盆腔炎急性發作時,嚴重可發展為慢性腹膜炎、敗血癥,甚至中毒性休克。
急性與慢性盆腔炎各自的臨床表現如何?
兩者的臨床表現不一,急性盆腔炎多有高熱、畏寒、下腹劇疼及壓痛。慢性盆腔炎多有下腹持續疼痛,腰酸痛、月經失調、白帶增多、尿急、尿頻、排尿困難、食欲不佳、發熱、頭痛等癥狀,小腹兩側有條索狀腫物硬結,并伴有不孕癥。
慢性盆腔炎的病因
慢性盆腔炎常為急性盆腔治療不徹底,或患者體質較差,病程遷延所致,但也有的婦女并沒有急性盆腔炎的過程,而直接表現為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固,當機體抵抗力較差時,可急性發作。
慢性盆腔炎主要臨床表現
主要有:1)全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀。2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血, 可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前后加劇。3)由于盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時 可致不孕。
盆腔炎常見病因
(1)產后或流產后感染:患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
(2)婦科手術后感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒 不嚴格或原有生殖系統慢性炎癥,即有可能引起術后感染。也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔 炎。
(3)月經期不注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,并有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
(4)鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥。患慢性宮頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
盆腔感染會造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發現有上述不適癥狀,應及時到醫院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈。
慢性盆腔炎的中醫治療
中醫認為本病的發生多是由于經行產后等胞脈空虛之時,邪熱入于胞宮與血互結阻滯胞脈,而致胞脈氣血運行不暢,壅于下焦,蘊而化熱;或邪熱熾盛, 蘊積與內,損壞血脈,久而成膿,屬于中醫學少腹痛、帶下、不孕、癥瘕等范疇,是婦科常見疾病之一。根據臨床表現不同,可根據不同癥狀分別選用不同藥物治 療。
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