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　　俗話說“男大當婚，女大當嫁”，婚姻與生育在人生道路上至關重要。但在這個思想解放、競爭激烈的時代，人生正在打開著無數種可能，許多現代人向往著更加自由的生活，推遲結婚和生育的“雙晚族”也越來越多。然而，遲婚晚育對身心健康有著重重弊端。

　　全球婚育年齡都延后

　　英國國家統計局近日發布的數據顯示，2013年，英國51%的女性30歲后才當上母親。英國人結婚年齡也逐年推后。2008年，英國女性首次結婚的平均年齡為29.9歲，男性為32.1歲，而該國法定結婚年齡是18歲。日本政府去年公布的《少子化社會對策白皮書》顯示，2011年日本男性平均初婚年齡為30.7歲、女性為29歲，比1980年分別增加了2.9歲和3.8歲，女性初次生育年齡在2011年首次超過30歲。韓國今年發布的數據表明，國民初婚年齡不斷增長，男性平均為36歲，女性為33歲。首爾女性初次生育年齡為31.5歲，比20年前提高了近5歲，30~39歲產婦占整體產婦的74%。

　　中國的婚育年齡也迅速“與國際接軌”。中國社會科學院發布的數據表明，2006年，北京男性初婚年齡為28.2歲，女性為26.1歲，上海分別為31.1歲和28.4歲。第六次全國人口普查結果顯示，女性平均生育年齡為29.13歲，比2000年推遲了2.82歲。此外，香港的官方數據顯示，女性初婚年齡由1981年的23.9歲升至2006年的28.2歲，首次生育年齡也由1981年的25.1歲推至2006年的29.2歲。臺灣地區剛剛發布的數據表明，2013年男女初婚年齡再創新高，分別達32歲和29.7歲，女性生第一胎的平均年齡也達到30.1歲，比10年前增加了3歲。

　　現代社會婚育成本高

　　結婚晚之所以成為一種趨勢，首先與擇偶的自主意識增強、對婚姻的期望值過高、擇偶標準太高等因素有關。其次，國民整體受教育程度提升、教育年限增加，不少人動輒7年研究生、10年博士生，畢業后年紀就不小了。很多中國人深受“先立業后成家”思想的影響，也會推遲結婚年齡。第三，晚婚的社會壓力減少，而結婚帶來的生活壓力卻增大，也使得結婚年齡一推再推。最后，現代女性心理覺醒程度高，更注重自我實現和自身感受，這種傾向造成她們在擇偶過程中不委屈自己，不輕易建立婚姻關系。

　　生育晚則體現出當代人在重壓下的無奈。其一，影響生育的最大原因還是收入、房子等問題。從懷孕開始就要孕期檢查，生育時要住院，產假期間暫停工作，還要準備以后的教育基金，每筆開銷都不小。不少人擔心不能給孩子良好的生活環境，寧可暫時不要孩子。其二，當前社會競爭激烈，懷孕和哺乳期間如果影響了工作，說不準丟了原有的職位。

　　婚育太晚危害多

　　盡管從社會經濟成本上來看，晚婚晚育有好處，但從醫學上講，太晚婚育害處很多。

　　結婚太晚影響性生活質量。男性30歲后性沖動的急迫程度會減弱，40歲時，除非有異常刺激，一般無法很快地進行持續射精。而高齡未婚女性缺乏正常性生活，長期性壓抑導致陰道廢用性萎縮，分泌物減少或干燥，引起泌尿生殖道炎癥。

　　高齡夫婦生育能力大幅下降。一般男性25~35歲身體健壯，精子質量最高，此后精子數量和質量都會下降。另外，英國圣安德魯斯大學發現，30歲后女性卵細胞儲備減少90%，生育能力大幅降低。

　　高齡孕育增加胎兒畸形和夭折風險。30~34歲女性出現早產風險會提高20%。研究表明，25~29歲生育者，唐氏綜合征嬰兒發生率僅為1/1500；30~34歲為1/900；35~39歲則上升到1/300；45歲以上竟達1/40。

　　高齡孕育危害女性健康。據世界衛生組織報告顯示，35歲以上的高齡產婦高危妊娠增多，直接威脅母嬰健康。中年女性盆腔基本固定、陰道彈性降低、子宮肌肉收縮力減弱，容易難產。年齡越大，產婦發生妊娠高血壓、妊娠糖尿病、產后抑郁癥等幾率就越高。數據顯示，高齡產婦占產后抑郁癥患者的70%以上。

　　建議“黃金期”生育

　　從生物學角度看，女性的最佳生育年齡是25歲左右。此時子宮頸管彈性好，容易擴張；子宮肌肉收縮有力，分娩更順利。結合社會、心理等因素考慮，生育黃金期在25~30歲，此階段女性身心成熟，適合孕育寶寶。

　　假如即將或已邁進“高齡產婦”行列，就要開始做好各種懷孕準備了。第一，孕前要對身體做一次全面檢查。第二，夏秋季懷孕更適宜，孕婦可常去戶外散步，充分吸收氧氣。秋末冬初是傳染病的高發期，夏秋季懷孕可使胚胎在敏感的前三個月避開威脅。第三，應比普通產婦酌情增加產檢次數，必要時在懷孕38周提前住院觀察。第四，子宮是寶寶出生前的“避風港”，妊娠期間要特別保護，如不過度勞累、不提重物、不做激烈運動等。第五，少食多餐，平衡飲食，多吃高蛋白、低脂肪的食物，避免發胖和患上妊娠糖尿病。

　　針對“雙晚族”，許多國家和地區出臺政策鼓勵年輕人適度早婚早育。韓國政府給低收入新婚夫婦提供保障性住房，為孕婦提供一定的產檢費用。在德國，除了產假，產婦還可以申請10個月的育兒假。臺灣新北市政府安排接送懷孕婦女體檢的“好孕專車”、獎勵每胎2萬元新臺幣的生育補助金和每月3000~5000元的新臺幣育兒津貼等。

　　北京朝陽醫院婦產科副主任醫師 王素美

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