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　　近來最熱的話題，莫過于放開“單獨二胎”的話題。于是就開始有人憂愁，如果想生二胎，但卻無法順利懷孕該怎么辦？專家指出，很多人能生的時候不敢或不想生，想生的時候不能生，很多都是繼發性不孕惹的禍。

　　“繼發性不孕近年來發生比例逐漸提高，與婚前性行為、意外妊娠后受人工流產、慢性婦科病久拖不治、先天因素、婦科腫瘤等因素都有關系。”廣州長安醫院婦科主任醫師湯暉稱，其中，最大的原因是人工流產、藥物流產史，“有的醫生估計占比接近7成”。

　　人流、藥流是導致繼發性不孕的罪魁禍首，人流已成為繼發性不孕的主要原因之一。湯暉指出，不孕的原因大多是三種：排卵問題、輸卵管問題和精子問題。這其中，出了精子問題導致的不孕，其他兩種問題都可以因人流、藥流史而出現。據專家粗略統計，輸卵管原因造成的不孕占30%，輸卵管不孕的大部分有流產史；排卵障礙也可以因人流、藥流而起。

　　人流有可能使子宮內膜受損導致閉經或月經量少，也可能引起子宮內膜炎，使受精卵不能著床，引起繼發不孕；人流也可以造成附件炎致使輸卵管不通、積水等，由此引起繼發不孕。另外，盆腔炎癥最容易導致輸卵管堵塞，反復人流、藥流也可引起盆腔炎癥遷延不愈。陰道、宮頸的支原體、衣原體感染也可以引起輸卵管堵塞，也可以上行感染，形成子宮內膜炎、盆腔炎等，這些炎癥會改變盆腔的內環境和功能，從而影響受精卵的運送和著床。

　　“有的人發現有免疫性不孕，卻不知道這也可能與人流史有關！”湯暉稱，有過孕產史和人流史的人，容易產生抗精子抗體、抗子宮內膜抗體，造成免疫性不孕。

　　有的不孕癥患者在檢查時發現，自己無排卵，或卵泡發育差。湯暉表示，人流術亦可以影響卵巢功能，若年齡偏大，且卵巢功能欠佳，卵泡發育不良和排卵障礙就有可以發生。更有甚者，因為人流時過度吸宮或刮宮，或用刮匙過度搔刮，導致子宮內膜基底層遭到損傷甚至被刮掉，使子宮內膜不能再生，造成長期閉經，自然無法排卵；還有的在衛生條件差的小診所接受人流術，手術無菌操作不嚴格，人流術后宮腔感染，造成宮腔粘連，也會閉經。

　　因此，專家認為，慎重考慮人流、藥流，盡量不做；若非要做，必須找衛生條件、技術水平較好的醫院，并嚴格遵照醫囑，重視術后康復，以免留下后患，影響日后生育。

　　(梁瑜)

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