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　　上周婦產(chǎn)科門(mén)診來(lái)了一名女性，進(jìn)門(mén)就氣勢(shì)洶洶地說(shuō)：“我就是來(lái)找你們主任的，今天必須給我一個(gè)說(shuō)法！”這是咋回事呢？

　　原來(lái)，她在婦產(chǎn)科門(mén)診行人工流產(chǎn)術(shù)剛滿(mǎn)一個(gè)月，月經(jīng)還未復(fù)潮，近日卻又有惡心的感覺(jué)。自己在家查尿竟然是陽(yáng)性，于是便懷疑人流手術(shù)不成功。在做B超，血液化驗(yàn)等輔助檢查確定懷孕天數(shù)之后，證實(shí)患者是人流術(shù)后再次懷孕。在醫(yī)生耐心解釋和宣教下，她不好意思地低下了頭，小聲辯解“我以為不來(lái)月經(jīng)就不會(huì)懷孕的”。

　　其實(shí)，流產(chǎn)后卵巢的排卵功能可以迅速恢復(fù)。國(guó)外資料顯示，最早人流術(shù)后11天就可恢復(fù)排卵；國(guó)內(nèi)資料也表明約67.4%的婦女在人流術(shù)后第一個(gè)月經(jīng)周期即恢復(fù)排卵。

　　還有產(chǎn)后，無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，月經(jīng)復(fù)潮前均有可能排卵。如月經(jīng)復(fù)潮前同房沒(méi)有避孕，則很有可能再次懷孕。為了防止再次意外懷孕，人流術(shù)后一個(gè)月要禁止性生活。一個(gè)月后如果身體無(wú)異常情況，可以恢復(fù)性生活，但是一定要采取有效的避孕措施。

　　措施：

　　人流術(shù)后最好間隔半年、順產(chǎn)產(chǎn)后一年、剖宮產(chǎn)術(shù)后兩年再懷孕比較安全。這期間如果意外懷孕，由于子宮內(nèi)膜沒(méi)有得到完全恢復(fù)，再次人流會(huì)對(duì)子宮造成二次傷害，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致終生不孕不育。如果采取繼續(xù)妊娠也會(huì)存在胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)，即受精卵著床位置深入到了子宮的肌肉那層，這也是產(chǎn)后大出血的常見(jiàn)原因之一。

　　為避免人流術(shù)后再次妊娠，應(yīng)選用高效、可逆的避孕措施。若短期內(nèi)無(wú)妊娠要求的育齡婦女，最好選用避孕套或口服短效避孕藥；如果想要孩子，停藥后即可懷孕；對(duì)于已有子女的夫妻，需長(zhǎng)期避孕，宜選用宮內(nèi)節(jié)育器或行絕育手術(shù)。總之，特殊時(shí)期，更需科學(xué)避孕。

　　武東醫(yī)院婦產(chǎn)科胡霜玲

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