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　　不論是自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，流產(chǎn)后的調(diào)養(yǎng)對婦女而言非常重要！因?yàn)榱鳟a(chǎn)后，子宮、卵巢等也會(huì)經(jīng)歷復(fù)舊的過程，如果調(diào)養(yǎng)得宜，則身體狀況能恢復(fù)得相當(dāng)不錯(cuò)；如果不注重調(diào)養(yǎng)，則健康可能由此走下坡，嚴(yán)重的甚至?xí)辉校豢刹簧鳎?/p>

　　常識(shí)：流產(chǎn)常識(shí)早知道　流產(chǎn)的危險(xiǎn)信號

　　每一個(gè)新生兒的誕生都是經(jīng)歷一連串的篩選考驗(yàn)，所存留下來幸運(yùn)的“愛的結(jié)晶”。其實(shí)每一個(gè)精子與卵子的相遇，大約只有30﹪的受精機(jī)率，這些受精之中有23﹪左右，在臨床上尚未證實(shí)有懷孕即流掉；另外雖有67﹪確認(rèn)有懷孕，卻仍有少部份于第一妊娠期自然流產(chǎn)，其它的在歷經(jīng)懷孕第一、第二妊娠期的過程，也有部份因?yàn)樵绠a(chǎn)、胎兒異常、胎死腹中而無法存活至足月生下來，必須接受終止妊娠的處理。

　　【自然流產(chǎn)】

　　“自然流產(chǎn)”是指懷孕20周之前自然發(fā)生的流產(chǎn)，或是產(chǎn)下的胚胎或胎兒體重不足500公克(某些歐洲國家定義為低于1000克)稱之。

　　80﹪以上的流產(chǎn)發(fā)生于懷孕的前12周(即前3個(gè)月)，染色體異常占早期流產(chǎn)至少一半以上的因素。自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也隨著母親胎次增多而相對上升；同樣地，父母親的年齡愈高，風(fēng)險(xiǎn)也較高。研究也發(fā)現(xiàn)，母親在足月生產(chǎn)后3個(gè)月之內(nèi)若受孕，自然流產(chǎn)的比率也較高。

　　＊自然流產(chǎn)的分類

　　由于臨床上表現(xiàn)及處理原則不同，自然流產(chǎn)分成五類：

　　1. 先兆性流產(chǎn)：懷孕前期出現(xiàn)有少量陰道出血、下腹痛或下背痛，在經(jīng)過適當(dāng)?shù)陌蔡ブ委煟钥衫^續(xù)懷孕。

　　2. 不可避免性流產(chǎn)：若早期發(fā)生胎膜破裂，導(dǎo)致陰道有分泌物流出，在無出血及陣痛的情況下，可以積極地安胎治療；但如果癥狀加劇，甚至出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，則要考慮終止懷孕。

　　3. 不完全性流產(chǎn)：若胎盤組織無法隨著胚胎完全排出，即殘留在子宮，因?yàn)槌鲅繒?huì)較多，故要緊急以真空吸引及搔刮手術(shù)來處理。

　　4. 過期流產(chǎn)：胚胎死掉卻仍停留在子宮內(nèi)數(shù)周之久，若懷孕已進(jìn)入中期，發(fā)生胎死腹中過久，有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重凝血障礙，需要立即采取流產(chǎn)處理。

　　5. 反復(fù)性流產(chǎn)：連續(xù)三次或以上的自然流產(chǎn)稱之。……6項(xiàng)措施教你避免再流產(chǎn)

　　＊自然流產(chǎn)的后遺癥及日后對懷孕的影響

　　面對這些流產(chǎn)的征候，其預(yù)后也關(guān)系到處理的原則，例如，若先兆性流產(chǎn)陰道出血加劇，且持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，雖然研究顯示并不會(huì)增加胎兒異常的機(jī)會(huì)，但往后的孕期當(dāng)中，早產(chǎn)低體重兒及周產(chǎn)期死亡率卻有增加的趨勢。

　　此外，反復(fù)性流產(chǎn)的原因若排除是自體免疫抗體和子宮頸閉鎖不全造成的，其再發(fā)生的機(jī)率并不是特別高。如果先前有生過活產(chǎn)的嬰兒，出現(xiàn)重復(fù)流產(chǎn)的危險(xiǎn)性是30﹪；相對地，不曾生過活產(chǎn)而且有至少一次自然流產(chǎn)，則發(fā)生再次流產(chǎn)的機(jī)率則上升至46﹪；對于有過三次或三次以上自然流產(chǎn)的婦女，在往后懷孕當(dāng)中，早產(chǎn)、前置胎盤、胎位不正及胎兒異常的危險(xiǎn)性較高。……流產(chǎn)多次的我是這樣保胎的

　　　【人工流產(chǎn)】

　　“人工流產(chǎn)”是指在胎兒足以存活之前，以藥物或手術(shù)方式予以終止懷孕。治療性流產(chǎn)的適應(yīng)癥包括：(1)懷孕足以危害母親的健康；(2)懷孕是由于性侵害(強(qiáng)暴)而發(fā)生的；(3)懷孕將導(dǎo)致產(chǎn)生嚴(yán)重畸形兒或智障兒。

　　另一類選擇性流產(chǎn)則是出于婦女本身的意愿，因此各國對于此項(xiàng)婦女墮胎權(quán)的規(guī)范，不盡相同，卻有其歷史沿革與文化宗教背景的影響。

　　＊生理及心理的調(diào)適

　　如同足月生產(chǎn)一般，在懷孕前期與中期的流產(chǎn)或引產(chǎn)之后，子宮也會(huì)經(jīng)歷復(fù)舊的過程，包括子宮頸及陰道也會(huì)漸漸回復(fù)原來大小。但由于懷孕周數(shù)較少，幾乎沒有會(huì)陰傷口，恢復(fù)速度也比較快；對于骨盆底肌肉的壓迫及膀胱尿道的影響也相對較小。但大于3個(gè)月以上的流產(chǎn)，會(huì)出現(xiàn)乳房持續(xù)腫脹、分泌乳汁的現(xiàn)象。

　　因?yàn)榱鳟a(chǎn)發(fā)生的原因不同，對產(chǎn)婦情緒及心理的調(diào)適與支持很重要，在休息調(diào)養(yǎng)身體及關(guān)注生理上變化的同時(shí)，也要兼顧心理及精神層面的照顧。

　　＊有效避孕或完善規(guī)劃下一次懷孕

　　在了解流產(chǎn)對日后受孕的影響之后，若不考慮生育的婦女，要積極有效的避孕；若仍計(jì)劃再懷孕的夫妻，可請醫(yī)師就流產(chǎn)原因加以評估，是否需要接受治療(例如子宮頸閉鎖的手術(shù)縫合與自體免疫抗體的治療等)，再來規(guī)劃下一次的懷孕。

　　＊流產(chǎn)后中醫(yī)調(diào)養(yǎng)良方

　　不管是人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)，流產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)對婦女而言是非常重要的。因?yàn)榱鳟a(chǎn)后，子宮、卵巢等生殖器管要恢復(fù)到正常狀態(tài)，需要一段時(shí)間來進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)。如果調(diào)養(yǎng)得宜，則往后的身體狀況不會(huì)差太多；相反的，如果不注重調(diào)養(yǎng)，則身體健康可能由此走下坡，常常會(huì)出現(xiàn)如腰酸、經(jīng)痛、經(jīng)前腹瀉、白帶多等經(jīng)前癥候群出現(xiàn)，或造成習(xí)慣性流產(chǎn)，甚至?xí)?yán)重到不易受孕！

　　因此，流產(chǎn)后的婦女可請中醫(yī)師依母體的寒、熱、虛、實(shí)來加以辨癥調(diào)養(yǎng)，讓各方面的副作用減到最低。一般建議如下：

　　1. 流產(chǎn)后，除了喝傳統(tǒng)的生化湯4～5帖，來使子宮化瘀血、生新血之外，為預(yù)防流產(chǎn)后引起的經(jīng)閉，有時(shí)會(huì)在調(diào)理后期，加用一些理氣活血的藥物。

　　2. 有時(shí)孕婦本來就有容易腰酸膝酸的情況，更要在此時(shí)加入一些補(bǔ)腎陽、調(diào)腎陰的藥物。

　　3. 若婦女平時(shí)就常心情抑郁、心煩、易怒、失眠、月經(jīng)不調(diào)，可適當(dāng)服用一些疏理肝氣的中藥來調(diào)理。

　　4. 若月經(jīng)量少、來時(shí)色黑或不暢的，更需要趕快調(diào)理，以免流產(chǎn)后，月經(jīng)量更為減少，甚至影響日后受孕能力！

　　自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、早產(chǎn)和自然生產(chǎn)、剖腹生產(chǎn)一樣都要坐月子，只是時(shí)間長短有差別，早產(chǎn)和自然生產(chǎn)、剖腹生產(chǎn)的產(chǎn)婦，坐月子時(shí)間最好能達(dá)到45到60天，自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)休息調(diào)養(yǎng)約21天至30天。

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