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廣州日?qǐng)?bào)訊 (記者盧文潔)唾液取樣進(jìn)行基因檢測(cè),可發(fā)現(xiàn)自己有無攜帶乳腺癌易感基因——BRCA1和BRCA2,并結(jié)合生活方式和飲食習(xí)慣等評(píng)估乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。記者獲悉,中國婦女發(fā)展基金會(huì)女性腫瘤預(yù)防基金正與全國30多家三甲醫(yī)院合作,為全國萬名女性免費(fèi)測(cè)試與乳腺癌發(fā)生最為相關(guān)的基因突變點(diǎn),希望建立中國女性特有的乳腺癌基因圖譜。
易感基因突變更易患乳腺癌
近年來中國乳腺癌發(fā)病愈演愈烈,數(shù)據(jù)顯示,全球每18秒就有一位女性被確診為乳腺癌。而在中國,近十年來乳腺癌發(fā)病率增長37%,乳腺癌事實(shí)上已經(jīng)成為城市中死亡率最高、增長最快的癌癥。
上世紀(jì)90年代,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了兩種直接與遺傳性乳腺癌相關(guān)的易感基因,簡稱為BRCA1和BRCA2。BRCA1和BRCA2有害突變可以通過父親或母親遺傳下來。父母一方攜帶突變,任一子女都有50%的可能性遺傳突變。在整體人群中,女性一生患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為12%,而攜帶BRCA1突變的女性的患癌風(fēng)險(xiǎn)高出5~6倍以上,攜帶BRCA2比例為4倍以上。
如何知道自己有沒有發(fā)生這些基因突變呢?吐口水就可檢測(cè)出來。專家介紹,只需采集2毫升的唾液細(xì)胞,就可以對(duì)BRCA1、BRCA2這兩個(gè)基因進(jìn)行多達(dá)1.6萬個(gè)位點(diǎn)的全長檢測(cè),獲得準(zhǔn)確度99.95%以上的檢測(cè)結(jié)果。
而這樣的基因檢測(cè)和我們常見的乳腺癌體檢又是什么關(guān)系呢?
根據(jù)美國NCCN腫瘤臨床指引,普通人群建議從40歲開始進(jìn)行一年一次的乳腺鉬靶檢查,而檢測(cè)出基因突變的高危人群則完全不一樣,從25歲開始就要進(jìn)行乳腺核磁共振或者鉬靶,到30歲開始每年進(jìn)行鉬靶+核磁共振聯(lián)合檢查。
近日成立的乳腺癌防治聯(lián)盟提出了“精準(zhǔn)預(yù)防”的四部曲:第一是基因檢測(cè),準(zhǔn)確解析遺傳風(fēng)險(xiǎn);二是評(píng)估問卷,全面測(cè)評(píng)生活和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)包括家族因素、過往病史、藥物因素、飲食因素等;三是體檢建議,根據(jù)基因檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果,給出個(gè)性化的影像檢查和??茩z查建議;四是健康指導(dǎo),由??漆t(yī)生給出日常生活健康指導(dǎo)。
建立萬名女性
參與的基因圖譜
中國婦女發(fā)展基金會(huì)女性腫瘤預(yù)防基金主任沈天宇介紹,該基金正牽頭開展中國女性特有的乳腺癌基因圖譜科研項(xiàng)目。項(xiàng)目將在全國30多家三甲醫(yī)院展開,這些醫(yī)院分布在全國不同地區(qū),包括東北、西北、華南、華中、東南沿線,計(jì)劃收集萬名女性的基因檢測(cè)樣本,通過大數(shù)據(jù)分析和樣本研究,最后得到整個(gè)中國女性特有的基因圖譜完善計(jì)劃。項(xiàng)目預(yù)計(jì)兩到三年完成,參與的女性都可免費(fèi)進(jìn)行基因檢測(cè)。
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