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　　嚴(yán)重貧血對胎兒、母親影響均大貧血的準(zhǔn)媽媽較易生下高生病率及高死亡率的胎兒，世界各地的報告也顯示懷孕中若孕婦有貧血，易發(fā)生早產(chǎn)及低出生體重的嬰兒。如果貧血獲得改善，其生產(chǎn)結(jié)果會大為改觀。

　　這些研究報告亦顯示貧血會造成子宮內(nèi)缺氧，造成胎盤灌流及供氧不足，而發(fā)生胎兒生產(chǎn)前子宮內(nèi)死亡，或者胎兒于生產(chǎn)時產(chǎn)生窘迫，而發(fā)生出生時窒息或生產(chǎn)時死亡。由此可知，嚴(yán)重貧血對母親及胎兒的影響不可謂不大。

　　在現(xiàn)今人民富足、物資充裕的社會中，嚴(yán)重的貧血已逐漸少見，但是飲食習(xí)慣的偏差及感染或遺傳疾病的忽略，卻是貧血常見的原因。懷孕時輕微的貧血不會對母親或胎兒造成影響，如果造成嚴(yán)重貧血，不僅孕婦身體受損，胎兒死亡率也會提高。

　　避免缺鐵性貧血懷孕中貧血的原因可分為兩大類：其一是營養(yǎng)缺乏，此乃大多數(shù)貧血的因素，包括鐵質(zhì)及葉酸不足，偶而也見于維他命B12或蛋白質(zhì)不足。其二是遺傳或后天特定的疾病，包括地中海型貧血或其它血紅素癥，及感染造成的貧血。

　　有些患者除了貧血外尚有其它病癥存在。鐵質(zhì)缺乏的貧血在懷孕期非常普遍，理由包括食物中缺乏鐵質(zhì)、慢性失血及懷孕中增加鐵質(zhì)需要。食物中的鐵質(zhì)只有約10％可由腸道吸收以供身體利用，且動物性食物鐵質(zhì)吸收率多于植物性食物，而每天由皮膚、尿液及糞便失去極小量的鐵質(zhì)外，正常的月經(jīng)及以往的懷孕亦使許多女人需要較多量的鐵質(zhì)補(bǔ)充，如果月經(jīng)過多或懷孕中的婦女則需要更多鐵質(zhì)的攝取。

　　懷孕時由于胎兒須由母體吸取鐵質(zhì)，孕婦本身鐵質(zhì)貯藏量變小，再加上血液造成稀釋結(jié)果，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該多攝食含鐵質(zhì)的食物，避免缺鐵性貧血。

　　而缺乏葉酸會造成巨母紅血球性貧血（約5個月時間），大多數(shù)都是因為食物中來源缺乏，有些則是由于需要量增加（如多胎等）或吸收不良；其它少數(shù)像維他命B12或蛋白質(zhì)缺乏所造成的貧血（素食者應(yīng)注意維他命B12的攝取），雖然罕見，只要注意營養(yǎng)的均衡及足夠，這些因成份缺乏造成的貧血就不易發(fā)生。

　　遺傳疾病造成的貧血遺傳疾病造成的貧血，最常見的就是地中海型貧血。這是一種隱性遺傳疾病，臺灣的盛行率約為3％，控制血紅素制造的基因缺失愈多，其貧血的情況愈嚴(yán)重。如果夫妻雙方皆為甲型地中海貧血患者，將有四分之一機(jī)會生下最嚴(yán)重情形貧血的胎兒（即基因全失），可能造成胎兒水腫、胎死腹中或出生后不久死亡；若為乙型地中海貧血，胎兒在往后的嬰兒期也會出現(xiàn)嚴(yán)重貧血。

　　結(jié)語在早期懷孕的產(chǎn)檢中，一定要篩檢準(zhǔn)媽媽是否可能有此疾患。嚴(yán)重的貧血所造成對母親及胎兒的影響，以及地中海貧血可能產(chǎn)生的結(jié)果，希望各位準(zhǔn)媽媽謹(jǐn)慎小心。

　　營養(yǎng)的均衡與足夠的攝取，婚前健康檢查及詳細(xì)的產(chǎn)前檢查，更是每位孕婦和即將共組家庭的男女應(yīng)該留心注意之處。

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