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　　嚴重貧血對胎兒、母親影響均大貧血的準媽媽較易生下高生病率及高死亡率的胎兒，世界各地的報告也顯示懷孕中若孕婦有貧血，易發生早產及低出生體重的嬰兒。如果貧血獲得改善，其生產結果會大為改觀。

　　這些研究報告亦顯示貧血會造成子宮內缺氧，造成胎盤灌流及供氧不足，而發生胎兒生產前子宮內死亡，或者胎兒于生產時產生窘迫，而發生出生時窒息或生產時死亡。由此可知，嚴重貧血對母親及胎兒的影響不可謂不大。

　　在現今人民富足、物資充裕的社會中，嚴重的貧血已逐漸少見，但是飲食習慣的偏差及感染或遺傳疾病的忽略，卻是貧血常見的原因。懷孕時輕微的貧血不會對母親或胎兒造成影響，如果造成嚴重貧血，不僅孕婦身體受損，胎兒死亡率也會提高。

　　避免缺鐵性貧血懷孕中貧血的原因可分為兩大類：其一是營養缺乏，此乃大多數貧血的因素，包括鐵質及葉酸不足，偶而也見于維他命B12或蛋白質不足。其二是遺傳或后天特定的疾病，包括地中海型貧血或其它血紅素癥，及感染造成的貧血。

　　有些患者除了貧血外尚有其它病癥存在。鐵質缺乏的貧血在懷孕期非常普遍，理由包括食物中缺乏鐵質、慢性失血及懷孕中增加鐵質需要。食物中的鐵質只有約10％可由腸道吸收以供身體利用，且動物性食物鐵質吸收率多于植物性食物，而每天由皮膚、尿液及糞便失去極小量的鐵質外，正常的月經及以往的懷孕亦使許多女人需要較多量的鐵質補充，如果月經過多或懷孕中的婦女則需要更多鐵質的攝取。

　　懷孕時由于胎兒須由母體吸取鐵質，孕婦本身鐵質貯藏量變小，再加上血液造成稀釋結果，準媽媽應該多攝食含鐵質的食物，避免缺鐵性貧血。

　　而缺乏葉酸會造成巨母紅血球性貧血（約5個月時間），大多數都是因為食物中來源缺乏，有些則是由于需要量增加（如多胎等）或吸收不良；其它少數像維他命B12或蛋白質缺乏所造成的貧血（素食者應注意維他命B12的攝取），雖然罕見，只要注意營養的均衡及足夠，這些因成份缺乏造成的貧血就不易發生。

　　遺傳疾病造成的貧血遺傳疾病造成的貧血，最常見的就是地中海型貧血。這是一種隱性遺傳疾病，臺灣的盛行率約為3％，控制血紅素制造的基因缺失愈多，其貧血的情況愈嚴重。如果夫妻雙方皆為甲型地中海貧血患者，將有四分之一機會生下最嚴重情形貧血的胎兒（即基因全失），可能造成胎兒水腫、胎死腹中或出生后不久死亡；若為乙型地中海貧血，胎兒在往后的嬰兒期也會出現嚴重貧血。

　　結語在早期懷孕的產檢中，一定要篩檢準媽媽是否可能有此疾患。嚴重的貧血所造成對母親及胎兒的影響，以及地中海貧血可能產生的結果，希望各位準媽媽謹慎小心。

　　營養的均衡與足夠的攝取，婚前健康檢查及詳細的產前檢查，更是每位孕婦和即將共組家庭的男女應該留心注意之處。

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