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　　糖尿病影響母嬰健康

　　妊娠合并糖尿病是妊娠期最常見的內科合并癥之一，發生率逐年升高。懷孕可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病的孕婦發生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重。石家莊市婦幼保健院產前診斷分中心主任焦紅燕指出，妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現糖尿病，即妊娠期發生或首次發現的不同程度的糖代謝異常，稱為妊娠期糖尿病。糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代謝多數于產后能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。

　　焦主任表示，無論是孕前患有糖尿病者妊娠還是妊娠糖尿病，妊娠期高血糖對孕婦及胎兒都很不利，容易發生妊娠高血壓綜合征、胎兒窘迫、早產、巨大兒、新生兒窒息等多種并發癥，而且孕婦日后發展為2型糖尿病的幾率上升，再次妊娠時也易復發。

　　這些都是妊娠糖尿病的高危因素

　　什么樣的人容易患妊娠糖尿病呢？焦主任指出，年齡≥30歲、肥胖、孕前患有多囊卵巢綜合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖陽性、巨大兒分娩史、無原因反復自然流產史、胎兒畸形史、死胎死產史、本次妊娠胎兒偏大或羊水過多等，這些因素均是妊娠糖尿病發生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕婦通常無明顯自覺癥狀，多數孕婦空腹血糖正常，易漏診，因此焦主任建議，孕婦應重視孕期糖篩查實驗，異常者再進行葡萄糖耐量實驗確診，以助妊娠糖尿病的早發現、早治療。

　　合理飲食可預防

　　焦主任指出，孕媽媽應注意以下事項，以控制血糖，早期預防妊娠糖尿病的發生：

　　盡量在最佳生育年齡生育，孕前進行優生優育咨詢，將體重控制在合適范圍。

　　孕期不要過多增加攝入營養，尤其是高糖、高脂、高熱量食物的攝入，保持營養均衡即可，不必過度“進補”。

　　水果含糖量較高，懷孕時不要認為水果維生素等含量高就以水果代替蔬菜。

　　合理控制孕期體重增加及胎兒大小、孕期進行適當的運動。

　　對于已確診為妊娠糖尿病的孕婦，飲食方面不單單是控制甜食，還要注意控制油脂，淀粉等的攝入。例如市面上的無糖點心，也要少吃，雖然無糖，但是油的含量相當高。不要喝稀飯，米熬成稀飯后就產生糊精，糊精就是五倍的葡萄糖。可適當飲用豆漿或牛奶。本報記者 梁蕾

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