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　　先天性梅毒又稱胎傳梅毒，是指患有梅毒的孕婦妊娠期間梅毒螺旋體通過胎盤途徑感染胎兒，可引起死產(chǎn)、早產(chǎn)，嬰兒出生后逐漸出現(xiàn)皮膚黏膜及內(nèi)臟損害。妊娠任何時期都可能發(fā)生胎傳梅毒，但主要發(fā)生在妊娠16-28周。

　　先天性梅毒的發(fā)生與母親妊娠期梅毒治療的早晚密切有關(guān)。治療越早，患兒感染的幾率就越低。孕婦梅毒血清滴度越高，死胎或死產(chǎn)發(fā)病率就越高。患有先天梅毒的新生兒最常見的癥狀為早產(chǎn)、低出生體重、骨軟骨炎、骨膜炎及黃道、肝脾腫大、鼻塞、肺炎等。對孕婦的早期診斷、系統(tǒng)治療是預(yù)防先天性梅毒的關(guān)鍵。青霉素仍然是治療梅毒最有效的藥物。

　　妊娠期定期檢查是發(fā)現(xiàn)梅毒的主要措施，如母親妊娠期發(fā)現(xiàn)梅毒，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)治療，以減少胎兒的發(fā)病。孕前發(fā)現(xiàn)梅毒的，夫妻雙方都需及時檢查和早期治療。如患兒感染了梅毒，要早期青霉素驅(qū)梅治療，并對相應(yīng)臟器功能進(jìn)行評價，完善四肢長骨X線片、眼底、聽力、腦脊液檢查，因為梅毒通?？梢杂绊懙竭@些器官，引起皮膚黏膜改變，聽力下降，還可以引起神經(jīng)梅毒、骨梅毒。治療后仍需定期復(fù)查梅毒滴度。一般通過早期治療，定期復(fù)查，患兒是不會遺留后遺癥的。

　　湖南省兒童醫(yī)院 劉芙蓉

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