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　　在懷孕期間，有些孕婦會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀，嚴(yán)重者影響工作和休息，甚至對(duì)胎兒產(chǎn)生傷害。孕期瘙癢可分為一般瘙癢與特殊瘙癢。

　　一般瘙癢大都發(fā)生在局部，如隨著妊娠子宮的增大，孕婦腹壁皮膚多數(shù)出現(xiàn)紫色或淡紅色的妊娠紋且有瘙癢。此時(shí)不可用手亂抓，只需要在皮膚上輕輕按摩或者用溫水擦洗，或采用欣賞音樂等分散注意力的方法，瘙癢即可減輕。有的瘙癢則是過敏引起的，如服用某些藥物或接觸過敏性物質(zhì)，以及氣候變化等，大多發(fā)生在暴露的皮膚上，或全身或局部出現(xiàn)疹子。只要脫離過敏源，局部用些抗過敏藥，瘙癢即可緩解消失。此外，霉菌或滴蟲、一些化學(xué)品刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣如穿著不透氣的化纖內(nèi)褲等，還可誘發(fā)孕期外陰部的瘙癢，此類瘙癢只要找到病因，對(duì)癥治療，癥狀很快就會(huì)消除。

　　特殊皮膚瘙癢主要指妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，通常稱為“妊娠期瘙癢癥”，其發(fā)生率為1.4%~3.3%，多見于妊娠32周以后，極少數(shù)孕婦發(fā)生在妊娠6周左右。其癥狀特點(diǎn)是瘙癢難忍，多以腹部及下肢為重，夜間尤甚，往往因不能克制劇烈的瘙癢而留下道道搔痕，并且常常伴有輕微腹瀉。這些癥狀一般在分娩后2~3天或2周內(nèi)自然消失。肝內(nèi)膽汁淤積癥的另一表現(xiàn)是黃疸，約出現(xiàn)在1/4的病人身上。少數(shù)孕婦第二次懷孕還會(huì)再次出現(xiàn)黃疸，即所謂妊娠復(fù)發(fā)性黃疸。

　　近年來，妊娠期瘙癢癥已引起醫(yī)學(xué)界的高度重視，其病因至今尚不十分清楚，一般認(rèn)為主要與遺傳、家族史、染色體、雌激素、代謝等因素有關(guān)。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在此類孕婦胎盤的毛細(xì)血管壁上，沉積有一種叫做“膽鹽”的有形物質(zhì)，可使血管腔變細(xì)變窄，以致直接影響到對(duì)胎兒營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)與氧氣的交換。這不僅容易造成胎兒在宮內(nèi)缺氧環(huán)境中發(fā)生發(fā)育遲緩、宮內(nèi)窘迫癥、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息以及促發(fā)子宮平滑肌收縮而早產(chǎn)，而且可刺激神經(jīng)末梢而導(dǎo)致全身瘙癢，以及影響凝血物質(zhì)維生素K的吸收，從而造成產(chǎn)后出血。有報(bào)道該癥胎兒窘迫的發(fā)生率達(dá)32%~65%，胎兒死亡率是正常妊娠的4倍。顯而易見，妊娠期瘙癢癥對(duì)母體和胎兒的危害是不可低估的。

　　因此，孕婦對(duì)懷孕中、晚期的皮膚瘙癢切莫大意，不要自以為是“胎氣”所致而置之不理，應(yīng)及時(shí)就診，胎動(dòng)少了更要趕緊找醫(yī)生。若檢查肝功能發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素升高，或有黃疸出現(xiàn)，應(yīng)及早住院，對(duì)癥治療，必要時(shí)應(yīng)及早結(jié)束妊娠。

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