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常見疾病

妊高癥高危人群更應注重圍產保健

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 07-11

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  早上八點鐘左右,一旁的妻子推推李偉(化名)說:“我有點頭暈,很難受?!彼粋€激靈爬了起來。聽到懷孕的妻子嚷嚷著“惡心”,他趕緊下床想倒杯熱水,令他始料不及的是,就這會兒工夫,妻子竟出現了抽搐!李偉立即撥打120,把妻子送到解放軍第153醫院。

  “當時測的血壓高達200/110毫米汞柱?!痹撛簨D產科副主任醫師范麗絲說,患者送來時依舊在抽搐,牙關緊閉,神志不清??紤]到她已懷孕36周,立即為她手術終止妊娠。可喜的是,經全力搶救,母女平安。

  “孩子咋生出來我都不知道,我醒過來以后,護士告訴我生了個女孩,感覺跟做夢一樣?!崩顐サ钠拮诱f,“其實2009年12月初,我就發現小腿有些水腫,但我姐告訴我,她生孩子時腿也腫了,還說孕婦出現水腫是正常現象,我就沒管它。要是真有個三長兩短,可咋辦呢?”

  ●圍產保健觀念淡薄致使發病率升高

  “在我們接診的所有孕婦中,患妊高癥的占了1/3,去年有13名孕婦抽搐著被送到我們醫院?!狈尔惤z說,他們醫院接診的妊高癥患者多,重癥患者多,跟醫院地處城鄉接合部有很大關系?!按蟛糠质寝r村孕婦,很多人根本就沒有圍產保健的概念。大多數人根本不做任何檢查,認為生孩子是自然而然的事情。特別是生過孩子的,覺得生第一個孩子沒出事,這次懷孕也不用管了?!狈尔惤z說,前幾天他們剛接診了一名孕婦,血壓高得離譜,腿還出現中度水腫,醫生告訴她,她得了妊高癥,血壓升高、尿蛋白++、水腫,都是妊高癥的典型表現,如果不及時干預,很可能引起溶血、急性腎衰竭、急性心衰、腦血管意外等,建議她住院治療。她反復強調“之前生孩子都沒出意外,再說B超檢查都正常,能有啥事?”毅然在病歷本上簽下“堅決拒絕住院,后果自負”。結果她中午12點離開醫院,下午6點左右,120急救車就再次把她拉過來,此時孕婦已經出現昏迷,尿蛋白+++,病人家屬后悔不已。

  鄭州人民醫院婦產科副主任醫師苗鳳臺說,不僅農村孕婦的圍產保健觀念淡薄,一些城市孕婦同樣存在這樣的問題。很多孕婦忙于工作,或者存在僥幸心理,第一次做完檢查沒事就不再做了,等到有生命危險時才后悔?!叭绻蒙先迅甙Y,將會直接威脅母嬰健康,稍有不慎就會母子雙雙生命告急?!泵瑛P臺說,其實妊高癥完全可以預防,最重要的就是做圍產保健。

  ●妊高癥高危人群盡量選在9~12月懷孕

  鄭州大學三附院婦女保健科主任醫師趙悅淑告訴記者,妊高癥是妊娠高血壓綜合征的簡稱。一般發生在懷孕20周以內,表現為血壓升高、蛋白尿、水腫,嚴重時還會出現頭痛、眼花、胸悶甚至抽搐。

  “之前有過妊高癥史、年齡小于18歲或大于35歲、有高血壓、糖尿病等基礎病的都是妊高癥的高危人群,更應該注重圍產保健?!壁w悅淑說,一般情況下,準備懷孕前3個月,就應該到醫院找專業醫生做孕前保健,特別是妊高癥的高危人群,盡量選擇在9~12月懷孕,“妊高癥多發生在懷孕7個月左右時,并且在冬季高發。如果選擇在秋冬季懷孕,那懷孕7個月時就正好處在溫暖的環境中,加上前期的有效干預,就能很好預防”。

  此外,孕前保健時還需測量血壓作為基礎血壓,懷孕50天左右,最好做一次B超,一旦確定多胞胎或羊水過多,就要高度警惕將來患妊高癥的可能,提前做預防。

  從懷孕3個月時,開始進行第一次圍產保健,以后每隔四周做一次,測量血壓、體重等多項指標,其中,如果跟基礎血壓相比,高壓升高30毫米汞柱或低壓升高15毫米汞柱,就達到“妊高癥警戒線”,孕婦要及時調整生活方式,必要時由醫生進行有效干預。

  幾點提醒要記牢

  1.有過妊高癥史的女性,再次懷孕后,整個孕期最好不要同房。

  2.保存好圍產保健本。即使整個圍產保健不在同一家醫院做,也不要因為“怕醫生知道后生氣”而故意不帶舊記錄本。這樣,醫生就能通過跟之前數據的比較及時發現疾病信號。

  3.心理疏導很重要。對有妊高癥史的孕婦和已達到妊高癥警戒線的孕婦,家人一定要及時對她們進行心理疏導,孕婦心理壓力過大會直接影響母嬰健康。

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