孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過(guò)妊娠期。  

　　妊娠1-3個(gè)月  

　　·注意生活規(guī)律，避免勞累，如果擔(dān)任對(duì)胎兒有害的工作，可根據(jù)診斷證明請(qǐng)示安排對(duì)胎兒無(wú)害的工作。  

　　·避免放射性檢查和治療，患病期應(yīng)向醫(yī)生講明自己已懷孕，以避免應(yīng)用妊娠禁忌的藥物。  

　　·避免摔倒及在不平路面騎車或長(zhǎng)途騎車，不宜做蹲下及彎腰的勞動(dòng)(如掃地及搓洗衣服等)也不宜將重物上舉，以避免流產(chǎn)。  

　　·不宜到人多的地方，以免感染病毒性傳染病(如流感、水痘、風(fēng)疹、單純皰疹等)危害胎兒。 

　　·避免性生活以防流產(chǎn)。  

　　·早孕反應(yīng)應(yīng)少食多餐，以補(bǔ)充因食欲不佳嘔吐等造成的營(yíng)養(yǎng)素流失，妊娠第3個(gè)月應(yīng)到產(chǎn)科做產(chǎn)前檢查。   

　　1.何時(shí)做產(chǎn)前首次檢查？  

　　確診妊娠以后在妊娠12周左右，孕婦到醫(yī)院進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查。  

　　首先要對(duì)孕婦進(jìn)行全面的內(nèi)科檢查，詳細(xì)地詢問(wèn)孕婦及配偶疾病史、個(gè)人史和家族史。  

　　早孕初次進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，醫(yī)生還會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行生殖器官內(nèi)診檢查，了解子宮、卵巢及盆腔的情況，此外還要進(jìn)行全身檢查，查心臟、測(cè)血壓、量體重、檢查乳房發(fā)育有無(wú)異常，了解孕婦的消化系統(tǒng)的變化，如惡心、嘔吐、便秘或腹瀉及營(yíng)養(yǎng)情況，了解孕婦有無(wú)煙酒嗜好，有無(wú)呼吸系統(tǒng)的疾病。綜合上述檢查情況，可以了解孕婦健康狀況，妊娠情況及將來(lái)生產(chǎn)方式的初步設(shè)想，使醫(yī)生對(duì)孕婦有一個(gè)較完整的了解。  

　　2.何時(shí)做產(chǎn)前第二次檢查？  

　　首次產(chǎn)前檢查后，一般四周才進(jìn)行第二次檢查，在28周以前，均為四周檢查一次，28周以后每2周檢查一次，至36周后為每周檢查一次。  

　　隨后的每次產(chǎn)前檢查，都要測(cè)量血壓，稱體重，妊娠18-20周左右，每次產(chǎn)前檢查都要聽(tīng)胎心，一般120-160次／分，少于120次／分或多于160次／分，多表明胎兒有缺氧現(xiàn)象，需要立即處理，否則有胎死宮內(nèi)之可能，正常妊娠期的血壓不超過(guò)140/90毫米汞柱(18/12千帕)。高血壓伴水腫、蛋白尿，稱為“妊娠高血壓綜合征”，需要積極進(jìn)行治療，孕婦體重增加有一定規(guī)律，自妊娠16周后開(kāi)始增加，在28周以后體重增加的速度加快，平均每月2公斤左右，這個(gè)時(shí)期若體重增加緩慢，也可能是胎兒生長(zhǎng)不良，應(yīng)做進(jìn)一步檢查。體重增加過(guò)多，可能孕婦有“隱性水腫”，亦需要進(jìn)一步檢查。  

　　此外，每次產(chǎn)前檢查，醫(yī)生都要觀察腹部形態(tài)、大小、妊娠紋及有無(wú)水腫，測(cè)量子宮高度、腹圍觸摸胎位，了解孕婦健康及胎兒發(fā)育情況，了解胎位是否正常，30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正，減少難產(chǎn)。  

　　3.產(chǎn)前常規(guī)的化驗(yàn)檢查  

　　血紅蛋白———就是紅細(xì)胞中運(yùn)輸氧的血色素，其含量低于每100毫升10克，即為異常。血紅蛋白下降表示貧血，通常早孕時(shí)化驗(yàn)一次，如無(wú)異常，妊娠最后10周內(nèi)再檢查一次。  

　　血型———確定血型，便于突然出現(xiàn)緊急情況時(shí)能及時(shí)輸血搶救。  

　　白細(xì)胞———妊娠期白細(xì)胞比未孕時(shí)略高，但如果過(guò)高，應(yīng)考慮是否有炎癥感染。  

　　梅毒———孕婦應(yīng)按常規(guī)進(jìn)行這項(xiàng)化驗(yàn)，為了母胎的健康，如有梅毒存在，要用抗生素治療。  

　　4.產(chǎn)前特殊檢查  

　　超聲波掃描通過(guò)導(dǎo)向性的高頻聲波透過(guò)母體腹壁，進(jìn)入羊水觀察胎兒的一種方法。這種方法對(duì)母體和胎兒都是安全的，但最好整個(gè)妊娠期不超過(guò)3-4次，用這種方法能確定妊娠時(shí)間，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期等。  

　　血液生化測(cè)定有些孕婦需檢查肝功能及肝炎病毒是否攜帶，現(xiàn)在這類檢查已成為常規(guī)檢查，有些孕婦需要檢測(cè)Rh因子，Rh因子是紅細(xì)胞中的一個(gè)生化分子，實(shí)際也屬于血型檢查一類之中。孕婦妊娠早期還可通過(guò)驗(yàn)血檢查是否被風(fēng)疹病毒感染過(guò)。  

　　羊膜穿刺主要用于檢測(cè)唐氏綜合征，即一種先天性智力低下的疾病，以及有某些先天性疾病家庭史的孕婦。以上是較常使用的檢驗(yàn)方法，醫(yī)生還可根據(jù)孕婦的具體情況，選擇其他的產(chǎn)前檢查和化驗(yàn)的方法。  

　　孕婦應(yīng)該知道的數(shù)字  

　　胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)間：40周，即280天。  

　　計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法：末次月經(jīng)首日日期加7，月份加9。  

　　藥物流產(chǎn)適宜時(shí)間：停經(jīng)后49天。  

　　人工流產(chǎn)適宜時(shí)間：停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)。  

　　中期引產(chǎn)適宜時(shí)間：妊娠14-18周內(nèi)。  

　　自然流產(chǎn)發(fā)生時(shí)間：懷孕5個(gè)月內(nèi)，大多數(shù)發(fā)生在懷孕3個(gè)月內(nèi)。  

　　妊娠反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間：妊娠4周左右。  

　　妊娠反應(yīng)消失時(shí)間：妊娠12周后。  

　　初次產(chǎn)前檢查時(shí)間：停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)。  

　　產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間：懷孕5個(gè)月內(nèi)，1-2月一次；6-7個(gè)月時(shí)每月檢查一次；8個(gè)月后每2周檢查一次；最后一個(gè)月每周檢查一次；有特殊情況則隨時(shí)檢查。  

　　孕期體重增加范圍：每周應(yīng)少于0.5公斤，整個(gè)孕期體重增加以8-9公斤為宜。  

　　自覺(jué)胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間：妊娠16-20周。  

　　胎動(dòng)最頻繁時(shí)間：妊娠28-38周。  

　　胎動(dòng)正常次數(shù)：每12小時(shí)30-40次左右，不應(yīng)低于15次。  

　　早產(chǎn)發(fā)生時(shí)間：妊娠28-37周內(nèi)。  

　　胎心音正常次數(shù)：每分鐘120-160次。  

　　過(guò)期妊娠：超過(guò)預(yù)產(chǎn)期天數(shù)14天。文/余梅