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　　產前檢查簡稱產檢，是孕期保健的重要組成部分，是保障母子健康的一個重要措施。許多研究已證明，產前檢查可及時發現異位妊娠，糾正胎位，早期發現并治療妊娠合并癥及并發癥，適當的產前檢查在降低孕產婦死亡率方面具有重要意義。

　　然而，對于產檢，孕媽媽們普遍存在著認識誤區，結果導致一些問題出現，甚至影響自身和胎兒的健康。那孕期最常見的產檢誤區有哪些呢？又該如何正確看待？看完下文你就知道了。

　　誤區1：早期不用去醫院檢查，用早孕試紙確認懷孕就行。

　　醫生解讀：調查顯示，孕婦對孕早期檢查不夠重視，早期產檢率僅為48.59%，有51.41%的女性做第一次產前檢查的時間是在懷孕12周之后。一些孕婦認為早期不用做檢查，到3個月以后建檔時再好好查就可以，還有些孕婦認為早期是胎兒生長的關鍵期，還是不要做B超了，以免對胎兒造成影響。其實，這些想法都是不對的。研究表明，孕早期檢查是篩選高危妊娠、降低孕產婦死亡率和圍產期死亡率的關鍵。因此，孕媽媽應提高對孕早期檢查重要性和必要性的認識。懷孕早期到醫院做的檢查主要包括：

　　1.做檢查確認懷孕。

　　2.進行B超檢查，排除宮外孕。一些女性停經后出現少量陰道流血，以為是先兆流產，盲目保胎，最后出現宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

　　3.測量基礎血壓，孕早期或未孕時的血壓，對于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義。

　　4.了解孕媽媽孕前已經患有的疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病等，這些均有可能影響孕期母兒安全，因此懷孕早期，應讓醫生充分了解孕婦的基礎病史。

　　誤區2：產檢一定要找大醫院和主任醫師。

　　醫生解讀：這個誤區在準爸媽中普遍存在。現在的小夫妻大部分都只能生一個孩子，一旦懷孕，就去最大的醫院產檢，還想方設法找最有名的主任醫師。其實，孕媽媽們完全沒有這個必要，大醫院人滿為患，主任醫師又要等待很長時間。對于一般的正常產檢，在縣、區、市一級的醫院就可以了，如果有問題，再去省一級醫院就診。一開始選擇正規的醫院、離家較近的、就診條件較好的就可以了。也建議孕媽媽盡量在同一家醫院做產前檢查，這樣能夠方便醫生全面地掌握病情，做出更好的處理。但是唐氏篩查、孕婦心臟B超等建議去較大的醫院做。

　　誤區3：不必在意產前檢查的次數和間隔，有時間去就行。

　　醫生解讀：你會按醫生規定的時間去產檢嗎？在現代，大部分孕媽媽都身在職場，在孕育寶寶的同時還要兼顧工作，因此不一定完全按醫生規定的時間去產檢，也有些孕媽媽因為不想動、天氣不好、產檢沒啥作用等理由擅自修改醫生安排的產檢計劃。我經常在門診見到，兩個月沒來產檢的孕婦胎兒發育遲緩，比正常孕周小1個月，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現象。還有些孕婦又會特別緊張，在醫生兩次預約之間自行增加產檢次數，或今天在這個醫院產檢，明天在那個醫院產檢，事實上，這也是不必要的。研究顯示，額外地增加產檢次數，并不能改善妊娠的結局。

　　其實，產前檢查的次數和時間間隔是有科學依據的，我國根據自己的國情、醫療技術的發展水平制定出了相應的產前檢查方案，這樣的安排能更好地監測胎兒的生長發育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續妊娠，評估妊娠的安全性。

　　以大排畸檢查為例，一般來說，檢查的最佳時間是懷孕18~24周，太早或太晚都不好。太早的話，胎兒畸形沒有表現出來，太晚的話，胎兒已經長大了，而且羊水比較少，檢查的成功率都比較低。

　　誤區4：B超一定要少做，對胎兒不利。

　　醫生解讀：超聲波和我們平時說話的聲波一樣，說話對人沒有什么害處，超聲波也一樣，基本不會對人體產生影響。所以說超聲波比較安全、不存在電離輻射和電磁輻射，使用起來也比較方便，成為現代醫學中最常用的影像學檢查方法。

　　當然超聲檢查也不是絕對安全。如果超聲波的能量過大、使用時間過長會導致熱效應，這種熱效應達到一定程度時，可能會對人體組織產生不良的影響，包括染色體。如果超聲探頭放在孕媽媽某一部位的時間過長，比如超過半小時甚至1小時，那就可能對胎兒有影響。但孕媽媽也不要擔心，在醫院做B超檢查的時間一般不會超過這個時間，很少有長時間在一個部位檢查的。因此，孕媽媽不可擅自減少B超檢查的次數，要按醫生的要求來做。

　　誤區5：產檢能查出胎兒的所有畸形。

　　醫生解讀：隨著優生優育的要求不斷提高，排畸工作對醫生來說是重點也是難點。在國內基本上一對夫妻只能生一個孩子，所以很多準爸媽都很想知道胎兒是否健康的確切信息。B超作為產科中應用最為廣泛的檢查手段，備受準爸媽們的關注。他們對B超檢查“寄予厚望”，認為B超能檢查出胎兒的所有畸形。

　　胎兒的畸形成千上萬種，各種畸形都有。從大的范圍來說，胎兒畸形包括染色體畸形和形態畸形這兩個方面，從超聲檢查的原理來說，只有形態畸形是超聲診斷的范圍，但是某些染色體畸形伴隨形態畸形的也在超聲診斷范圍內。實際上，在臨床中，能檢查出來的胎兒畸形很少。

　　我國衛生部制定了超聲檢查規范，重點強調了致死性胎兒畸形的檢查。致死性的胎兒畸形包括無腦兒、明顯的腦膨出、明顯的脊柱裂、胸腹壁缺損、內臟膨出、致死性的軟骨畸形等，只有這幾種是醫生應該能診斷出來的。其他的一些畸形可能會在一些醫生、一些醫院診斷出來，但不是所有的醫院、所有的醫生。這也是目前胎兒超聲檢查的一個問題，這種現實與廣大孕媽媽的要求相距甚遠，這是現存的差距。

　　誤區6. B超發現胎兒異常就終止妊娠。

　　醫生解讀：在臨床中，當B超發現胎兒畸形時，無論情況如何，孕媽媽們的反應一律是：孩子還能要嗎？有不少準爸媽認為一旦B超發現胎兒畸形就要終止妊娠。

　　其實這是沒有必要的，是否終止妊娠要看是哪種畸形。有些形態學的畸形，如兔唇、多一個手指頭、耳朵上長一個小耳贅，而沒有合并其他染色體異常，出生后對寶寶的生命、以后的生活沒有明顯的影響，也可以通過手術處理的，沒有必要終止妊娠。

　　如果經B超等檢查發現胎兒有嚴重畸形，如無腦兒、明顯的腦膨出、明顯的脊柱裂、胸腹壁缺損、內臟膨出、致死性的軟骨畸形等，則需立即終止妊娠。當然，遇到具體情況時，孕媽媽要盡量聽從醫生的建議。文/翟鵬(婦產科主治醫師)

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