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　　近日，中西醫(yī)學界再掀波瀾。北京積水潭燒傷科醫(yī)師“燒傷超人阿寶”出5萬元獎金發(fā)起挑戰(zhàn)，以隨機盲法測中醫(yī)脈診驗孕準確率是否能超80%，同時歡迎“愛好科學的土豪”增加獎金以及更多中醫(yī)參與。

　　很快，北京中醫(yī)藥大學教師楊楨應(yīng)戰(zhàn)。成都老中醫(yī)呂即來也通過微博報名參加，并公開表示：“我愿意出20萬元作為獎金，擺一個中西醫(yī)擂臺賽。不但要驗孕，還要挑戰(zhàn)通過診脈來判斷還有幾天來月經(jīng)。”

　　把脈驗孕是否靠譜？驗證懷孕的準確率能達到多少？這些問題都在網(wǎng)絡(luò)引發(fā)熱議。對此，有網(wǎng)友說，這就是搞了場懷孕科普中西醫(yī)知識大會。昨日，重慶市幾位知名中醫(yī)以及西醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)生接受了重慶晚報記者專訪，對熱議話題進行解讀。

　　判斷：滑脈停經(jīng)嘔吐惡心

　　昨日，有50余年中醫(yī)就診經(jīng)歷、武警重慶總隊醫(yī)院中醫(yī)科前主任田維君表示，一般來說，辨別是否懷孕大致從滑脈、停經(jīng)、嘔吐、惡心四個方面來了解情況。

　　1、首先看是否有滑脈的現(xiàn)象。滑脈是指脈搏形態(tài)呈現(xiàn)流利圓滑的感覺，這是由于孕婦的血液循環(huán)受到妊娠的影響，從而也影響了脈搏。

　　不過，滑脈出現(xiàn)的原因不單只有懷孕一個。比如精神緊張、高血壓等因素也都有可能導(dǎo)致，因此需要排除假陽性。

　　這個假陽性的排除就通過望聞問來實現(xiàn)了，“停經(jīng)、嘔吐以及惡心，通過這三個表現(xiàn)就基本可以確定了”。

　　重慶另一位名中醫(yī)劉光瑞也介紹了幾乎相同的就診方法，在摸脈時，會將三根手指放在對方手腕上。如果懷孕，則脈象入盤滾珠，被稱為滑脈，如果有這種脈象，就會懷疑對方懷孕。

　　2、面診。對方是否臉色蒼白。

　　3、問診。詢問經(jīng)期是什么時候，是否停經(jīng)，是否有惡心嘔吐癥狀等，一一詢問觀察，就基本可以考慮對方是否懷孕。

　　4、一般這時候，會建議患者做個檢查，明確診斷。

　　準確率：中醫(yī)8成 西醫(yī)9成

　　田維君表示，在上世紀90年代前基本都是采用這樣的就診方式，成功率大概在8成左右。

　　后來，田維君接觸到了西醫(yī)的驗孕試紙，田維君認為通過檢測尿液中HCG的濃度來確診的方法既具科學性也比較便捷。

　　昨日，重慶晚報記者在百度百科上看到，驗孕試紙平均準確率高達9成，當然比如一些疾病和藥物同樣還是可能造成假陽性的結(jié)果。

　　既然驗孕試紙準確率已經(jīng)如此之高，那么把脈就診的意義何在？田維君表示，首先，一個9成的準確率，一個8成的準確率，雙管齊下效果更好。“我在采用兩者結(jié)合后實踐發(fā)現(xiàn)基本沒有診斷失誤過，不敢說100%，99%還是沒有問題的。”其次，在西醫(yī)尚未進入國內(nèi)的年代，脈診確實也起到了很大的作用。西醫(yī)中醫(yī)本來也是各具所長，沒有必要一概而論。

　　劉光瑞昨日也表達相同的觀點，據(jù)他的經(jīng)驗，一名優(yōu)秀的中醫(yī)依靠脈診，診斷懷孕的準確率也能達到7成左右，但并不是僅僅依靠摸脈就得出的結(jié)論，而是望聞問切四診合參得出，僅靠脈象就推斷懷孕可能有誤差。

　　B超：及時了解胎兒信息

　　昨日，市中醫(yī)院黨辦工作人員表示，醫(yī)院不提倡醫(yī)生僅靠脈診就確定是否懷孕。“一般有中醫(yī)功底的醫(yī)生都能夠靠摸脈判斷是否懷孕。”工作人員說，即便用試紙測試，也有誤差率，更別提中醫(yī)是靠醫(yī)生經(jīng)驗診斷。為盡可能對患者負責，保證診斷結(jié)果，多采用驗?zāi)虻葴蚀_率更高的方式檢驗。

　　西南醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生李俊男表示，西醫(yī)測孕方法是檢測準媽媽血或尿中絨毛膜促性腺激素的水平來診斷妊娠。此外，B超檢查、婦科檢查等都能幫助準媽媽及時了解到胎兒發(fā)育的全部信息。“我不否認借助中醫(yī)方法或能診斷出懷孕。不過，當孩子發(fā)育到50~60天的時候，應(yīng)進行B超檢查排除是否有比如葡萄胎等的可能，而這個依靠脈象來斷定不太容易斷定出。”

　　重慶晚報記者 鄒渝 李夢真

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