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　　由于科技的發(fā)達(dá)和孕期的需要，孕媽咪在懷孕期間都要做上幾次B超。到底B超對(duì)胎兒有無(wú)傷害？什么時(shí)間做B超合適？這是讓孕媽咪擔(dān)心的。

　　B超是否有害

　　原理分析：B超無(wú)害

　　從原理上分析，B超是超聲傳導(dǎo)，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導(dǎo)，這種聲波對(duì)人體組織沒(méi)有什么傷害。但如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長(zhǎng)時(shí)間的話，就會(huì)有熱效應(yīng)，這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時(shí)，可能會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良影響，影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，包括染色體。理論上是高強(qiáng)度的超聲波可通過(guò)它的高溫及對(duì)組織的腔化作用，對(duì)組織產(chǎn)生傷害。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的，低于94毫瓦/立方厘米，對(duì)胎兒是沒(méi)有危害的，至今尚沒(méi)有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。目前，各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對(duì)胎兒是安全的。

　　實(shí)驗(yàn)分析：在必要時(shí)才運(yùn)用超聲

　　話雖這樣說(shuō)，曾有人做過(guò)試驗(yàn)，把準(zhǔn)備人工流產(chǎn)的孕婦分成兩組，一組術(shù)前做B超后就實(shí)行人工流產(chǎn)，一組做完B超過(guò)一周再做人工流產(chǎn)。病理發(fā)現(xiàn)：做過(guò)B超的胚胎發(fā)生絨毛充血和水腫，但經(jīng)過(guò)一周后充血和水腫會(huì)消失。世界衛(wèi)生組織提出，在必要時(shí)才運(yùn)用超聲，如無(wú)充分的理由，胎兒不應(yīng)該受到照射。美國(guó)超聲機(jī)構(gòu)提出：不把B超作為早孕診斷手段。

　　趙院長(zhǎng)觀點(diǎn)

　　早孕做B超應(yīng)有指征

　　例如，確定宮外還是宮內(nèi)妊娠，胚胎是否存活；懷孕后出現(xiàn)陰道出血或腹痛，為確定胚胎位于宮內(nèi)妊娠，除外宮外妊娠；或確定是先兆流產(chǎn)或胎兒停止發(fā)育，這時(shí)需做B超予以鑒別。除此之外不應(yīng)常規(guī)做B超。胎兒在宮內(nèi)孕5周時(shí)一般的B超可以見(jiàn)到胎心搏動(dòng)。胎兒在宮內(nèi)的3～8周正值器官分化，是器官分化的敏感期，應(yīng)減少不必要的外來(lái)刺激。

　　懷孕中期做B超鑒別胎兒大體畸形

　　如先天心臟病、神經(jīng)管畸形、四肢缺如、先天唇腭裂等等。一般在懷孕22周～26周做B超檢查較為合適，因?yàn)樘?0周左右時(shí)正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期，過(guò)早接受B超會(huì)因?yàn)樘喊l(fā)育較小，一些組織看不清而白做，不能達(dá)到篩查畸形的目的，同時(shí)又影響胎兒大腦的發(fā)育。

　　孕晚期了解胎兒的宮內(nèi)發(fā)育情況

　　孕晚期在32周時(shí)可以做一次B超，了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況以及羊水多少、胎兒大小、有無(wú)臍帶問(wèn)題，等等，為進(jìn)一步妊娠給以正確指導(dǎo)。

　　孕37周時(shí)可以做一次B超，為胎兒做鑒定，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育中存在的問(wèn)題，如胎盤、臍帶、胎兒等等，為分娩做好準(zhǔn)備。

　　孕期有些異常情況需要做B超，如孕期發(fā)生陰道出血，醫(yī)生要鑒別是前置胎盤還是低位胎盤；先兆早產(chǎn)，需要用B超來(lái)鑒別；胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，需要找原因；早破水、胎心變化、胎位不清等等都可能會(huì)增加孕期B超的次數(shù)，對(duì)于醫(yī)生來(lái)講實(shí)屬無(wú)奈。

　　因此，孕期B超不是做越多越好。超聲是很好的輔助檢查手段，但過(guò)分依賴B超，以B超為準(zhǔn)也是不對(duì)的。應(yīng)把B超作為臨床檢查的參考，要以臨床檢查為準(zhǔn)。為了寶寶的近期、遠(yuǎn)期的健康，非不得已，不做B超。

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