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　　生活中隱藏著許多危機(jī)，但到底哪些可能影響胎兒的健康？有害物質(zhì)隨處可在，卻不需要過于戒慎恐懼，畢竟毒物造成的傷害，必須在濃度高、強(qiáng)度強(qiáng)、頻率多、時(shí)間長(zhǎng)及認(rèn)知差、基因差等情況下。因此，只要抱著多一分的了解，就能對(duì)健康有多一分的保障……

　　美國(guó)環(huán)境工作小組檢測(cè)10位胎兒的臍帶血中，發(fā)現(xiàn)平均每位新生兒的臍帶血中，都有超過200種毒害物質(zhì)，生活中有很多環(huán)境因素的風(fēng)險(xiǎn)必須防范，最好的方式，還是采取謹(jǐn)慎原則較好，也就是說(shuō)，在科學(xué)尚不能證明某物有害前，就要設(shè)法避免日后可能造成傷害的前因，達(dá)到“預(yù)防就是最好的策略”。   

　　Part 1 常識(shí)篇

　　Tips 孕婦吸收鉛 較一般人為高

　　不同人對(duì)化學(xué)物質(zhì)的吸收有很大的差異，舉例來(lái)說(shuō)，如果成人用餐時(shí)吃入的鉛估計(jì)有10～15%被吸收，那么，小孩跟孕婦吸收的鉛卻可高達(dá)50%。

　　毒物從何而來(lái)？

　　一般人可能不知道在日常生活中到底有哪些有毒害的物質(zhì)，來(lái)源何在？濃度高低？會(huì)影響健康多少？生活中的毒素幾乎無(wú)所不在，在空氣、水、飲食、物理因素等各種元素中都有可能接觸，只是，對(duì)人體的傷害程度不一，通常涉及的因素則包括毒物的種類(如農(nóng)藥)、來(lái)源(農(nóng)業(yè)使用)、傳染媒介(如地下水)和途徑(飲用到污染水源)等。目前有證據(jù)顯示出對(duì)孕婦及胎兒有影響者，包括：食品中的防腐劑、色素，有機(jī)化合物，塑料溶出物，二手煙，飲用水中的三氯甲浣、重金屬等。

　　胎兒的傳染途徑？

　　在獲知臍帶血中也可能帶有有毒物質(zhì)前，或許大家都誤以為胎盤能夠阻隔寶寶跟外界的化學(xué)物質(zhì)，不過，研究證明，臍帶每天輸送血液帶給寶寶氧氣，并提供各種營(yíng)養(yǎng)素讓其成長(zhǎng)，也因此，生活中各種危害物質(zhì)，或許也能間接地透過臍帶帶進(jìn)寶寶的體內(nèi)。

　　雖然需要視吸收量大小、濃度高低、是否作用在該器官上，以及接觸時(shí)間的長(zhǎng)短等幾項(xiàng)因素綜合考慮毒物的影響，對(duì)孕婦實(shí)際的傷害雖無(wú)實(shí)際案例能確知，現(xiàn)階段大多數(shù)都只能倚靠揣測(cè)，但至少，胎兒囤積毒物的速度確實(shí)較成人為快，且代謝毒物的速度也緩慢，許多不宜接觸的物質(zhì)還是盡量避免為宜。

　　會(huì)造成的影響有哪些？

　　雖然日常生活中的許多物質(zhì)含有致病因子，不過對(duì)每個(gè)人的影響程度并不相同，必須依照所含的毒物多寡及自身的免疫系統(tǒng)狀況而定。張君堯醫(yī)師進(jìn)一步說(shuō)明，每個(gè)階段的感受性都不同，主要須視每個(gè)階段的發(fā)展而定，通常毒物對(duì)懷孕的媽咪來(lái)說(shuō)，會(huì)造成的影響不外乎：生出畸形兒、胎兒生長(zhǎng)遲緩、器官功能出現(xiàn)障礙，最嚴(yán)重者則為死胎，當(dāng)然，也有可能出現(xiàn)在顏面的傷害等。

　　哪個(gè)孕程影響最大？

　　一般來(lái)說(shuō)，對(duì)胎兒影響最嚴(yán)重的時(shí)期，約是在懷孕8周-12周左右，這個(gè)階段是胎兒發(fā)展神經(jīng)中樞及器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是感受性最高、最敏感的階段，最容易受到傷害。不過，也因?yàn)槿绱耍芏嗖唤】档呐咛ィ绻艿絺Γ蠖紩?huì)以流產(chǎn)的方式自然流掉。此外，在第3-8個(gè)月的胎兒成熟期，雖然造成畸形的可能性相對(duì)不高，但卻可能影響胎兒的器官發(fā)育，或者在器官功能上出現(xiàn)問題，甚至導(dǎo)致早產(chǎn)。8個(gè)月后，則通常會(huì)以生出低體重兒為多。

　　Part 2 生活篇

　　揮發(fā)性有機(jī)化合物

　　危險(xiǎn)指數(shù)：低

　　時(shí)間：09:00am

　　地點(diǎn)：家里

　　美琪正準(zhǔn)備出門上班，挑了件剛洗好的衣服，擦上每天必抹的美白化妝品，噴上昨天剛買來(lái)的香水，開心地走出家門……

　　可能遇到的毒害：揮發(fā)性有機(jī)化合物(如洗潔精、柔軟精、香水、指甲油、立可白、膠水、油漆、汽油、機(jī)油等)

　　揮發(fā)性有機(jī)化合物經(jīng)常用作溶劑之用，林杰梁醫(yī)師表示，其中又以苯類及甲醛最常用在室內(nèi)的家庭用品上，例如洗潔精、柔軟精、空氣芳香劑等，這類物質(zhì)容易造成孕婦流產(chǎn)及胎兒日后學(xué)習(xí)出現(xiàn)障礙。

　　張君堯醫(yī)師指出，由于有機(jī)溶劑屬于脂溶性，可快速侵入懷孕婦女的血液中，輕易的穿過胎盤直達(dá)胎兒，不過，由于家庭用的揮發(fā)性氣體含量有限，造成急性中毒的可能性較低，最怕就是意外的發(fā)生或者濫用，如火災(zāi)、吸食強(qiáng)力膠等，因此，只要讓室內(nèi)通風(fēng)、透氣，就能減少傷害。

　　懷孕的你應(yīng)該這么做

　　1.減少使用，改用替代品：粉刷墻壁時(shí)，以水性漆取代油漆，或者，盡量減少裝潢，愈自然愈好。

　　2.保持通風(fēng)：如果需要進(jìn)入剛買的車子或房子時(shí)，最好先讓室內(nèi)通風(fēng)一陣子再進(jìn)去或使用，如果進(jìn)入后發(fā)現(xiàn)眼睛不適，最好盡速離開。

　　3.詳閱用品標(biāo)簽：使用前，詳細(xì)閱讀油漆、指甲油去光水、清潔劑等用品標(biāo)簽，了解是否含有揮發(fā)性有機(jī)化合物。

　　水質(zhì)污染

　　危險(xiǎn)指數(shù)：中

　　時(shí)間：11:00am

　　地點(diǎn)：廚房

　　女娜一直有著嚴(yán)重的便秘現(xiàn)象，婦科醫(yī)師告訴她，最好的方式就是多喝水，但聽說(shuō)飲用水煮沸后會(huì)釋放三氯甲浣，又令她開始擔(dān)心起來(lái)……

　　可能遇到的毒害：三氯甲浣、重金屬鉛

　　很多人可能誤以為接觸消毒副產(chǎn)物的途徑通常是以飲用為主，其實(shí)卻忽略了可能經(jīng)由皮膚或呼吸道進(jìn)入人體的途徑，有時(shí)，從鼻子、皮膚的接觸，反而比飲用的危險(xiǎn)性來(lái)得高。也因此，林杰梁醫(yī)師提醒，除了平常煮沸開水可能會(huì)釋放三氯甲浣外，洗澡時(shí)也不宜使用過熱的水，否則同樣會(huì)有釋放這些消毒物質(zhì)的可能。

　　此外，林杰梁醫(yī)師說(shuō)，老舊小區(qū)的水路管線可能也會(huì)暗藏重金屬，如鉛，而若血中鉛濃度超出10微克(每100cc)，就會(huì)對(duì)胎兒造成發(fā)展遲緩的傷害。

　　懷孕的你應(yīng)該這么做

　　1.水煮開后將蓋子打開5～10分鐘：由于三氯甲浣主要會(huì)在自來(lái)水煮沸的過程中釋放出來(lái)，并且會(huì)隨著水溫的提升增加釋放量，林杰梁醫(yī)師說(shuō)，最好的避免方式是將開水煮沸后，關(guān)小火，將蓋子打開再煮5分鐘(臺(tái)北市區(qū))～10分鐘(非臺(tái)北市區(qū))。同時(shí)打開窗戶或抽油煙機(jī)，以避免吸入有毒物質(zhì)。

　　2.打開水龍頭，先讓水流30秒：如果懷疑自己家里的水路管線屬于老舊小區(qū)型態(tài)，最好每天早上用水前，先讓管線內(nèi)的水流出約3～5分鐘，用來(lái)澆花、洗衣服。中午或晚上的水才來(lái)飲用。經(jīng)濟(jì)許可的話，可裝逆滲透凈水器。

　　塑料溶出物

　　危險(xiǎn)指數(shù)：高

　　時(shí)間：12:00pm

　　地點(diǎn)：餐廳

　　具有環(huán)保概念的安妮，平日用餐都自備餐盤與水壺，但她總是無(wú)法分辨何種塑料材質(zhì)是安全的？哪些器皿使用不當(dāng)又可能釋放毒物？

　　可能遇到的毒害：戴奧辛、雙酚A

　　在塑料溶出物中，戴奧辛算是最頑強(qiáng)的一種物質(zhì)，由于它通常都是囤積在受到污染的土壤中，進(jìn)而影響人類的食物鏈，更是防不勝防。最常見于自然界中的魚貝類及牛、豬等肉類脂肪中，其次，汽車排放、工業(yè)廢氣、焚化爐等也屬于污染的一種。不過需強(qiáng)調(diào)，要讓戴奧辛囤積成為可傷害人體的劑量，并不容易，但一旦受到影響，便會(huì)造成造血細(xì)胞的破壞，產(chǎn)生淋巴癌。

　　至于雙酚A則是一種已被確認(rèn)的環(huán)境荷爾蒙，即使低劑量也具有相當(dāng)?shù)亩拘浴３丝赡軐?duì)癌癥、青春期早熟等有影響外，也會(huì)造成行為上的異常現(xiàn)象。由于塑料制品中的雙酚A含量國(guó)內(nèi)尚無(wú)法令標(biāo)準(zhǔn)，林杰梁醫(yī)師建議，用塑料制品盛裝熱食或熱水一定要特別小心，除非是標(biāo)示5號(hào)或有些7號(hào)的容器，才能盛裝熱水，而一般的水壺，只能以常溫水為主，否則，建議選擇不銹鋼或玻璃容器較佳。

　　懷孕的你應(yīng)該這樣做

　　1.辨識(shí)塑料產(chǎn)品編號(hào)：塑料制品通常會(huì)在底部列出編號(hào)，顯示制造過程中所使用的樹脂種類，只要正確使用，就能減少傷害。

　　2.正確使用塑料材質(zhì)：不要將高溫的食物長(zhǎng)時(shí)間放置在塑料材質(zhì)中，也不要用塑料制品進(jìn)行微波或加熱。更須減少過度洗刷塑料材質(zhì)的容器，并經(jīng)常替換。

　　3.選擇其他材質(zhì)：既然無(wú)法記住塑料材質(zhì)的編號(hào)特性，建議選用不會(huì)釋出毒物的容器材質(zhì)，如玻璃、陶瓷、不銹鋼等。

　　食物添加劑

　　危險(xiǎn)指數(shù)：高

　　時(shí)間：14:00pm

　　地點(diǎn)：辦公室

　　每到了下午時(shí)分，嘴饞的小燕就會(huì)拿出抽屜里的蜜餞與點(diǎn)心，對(duì)那些愈是顏色鮮艷、看來(lái)美味可口的零嘴，就無(wú)法抵擋……

　　可能遇到的毒害：防腐劑、漂白劑、色素

　　為了讓食物看起來(lái)更美味可口，或者增加保存期限，業(yè)者通常會(huì)在食物中摻有添加物，如色素、防腐劑、漂白劑等。食品添加物可說(shuō)無(wú)所不在，但卻必須特別留意添加的安全劑量，林杰梁醫(yī)師說(shuō)，在蜜餞與部分食品中，最常被添加的合法添加物則為苯甲酸鹽，而孕媽咪又常以酸梅等蜜餞當(dāng)作預(yù)防孕吐的小零嘴，但曾有國(guó)外研究顯示，常食用這類添加物，容易對(duì)孕婦及發(fā)育中的孩童造成負(fù)面的影響，使胎兒發(fā)生成長(zhǎng)遲緩。尤其，國(guó)內(nèi)對(duì)此添加物并無(wú)特殊規(guī)范，更須特別小心。

　　懷孕的你應(yīng)該這樣做

　　1.選擇當(dāng)令蔬果：非當(dāng)令食物可能會(huì)出現(xiàn)不當(dāng)化學(xué)添加物，盡量少吃。

　　2.少吃加工食品：水果干、蜜餞、腌漬等加工食品，都可能過度添加防腐劑、色素等物質(zhì)。

　　3.不選色澤鮮艷或過度白皙的食物：天然色素與合成色素的差別在于使用合成色素產(chǎn)品的顏色較鮮艷，著色力也較強(qiáng)，須多加小心。

　　Tips

　　食用黃色4、5號(hào)人工色素，容易出現(xiàn)過動(dòng)現(xiàn)象

　　曾有國(guó)外研究顯示，6歲以下幼童，若長(zhǎng)期食用黃色4、5號(hào)人工色素，會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)行為表現(xiàn)，雖說(shuō)孕婦是否也會(huì)因食用過度而生出多動(dòng)而并無(wú)證據(jù)顯示，但仍建議少吃。

　　二手煙

　　危險(xiǎn)指數(shù)：高

　　時(shí)間：18:00pm

　　地點(diǎn)：家中

　　麗文老公每天回到家，第一件事就是摸摸老婆肚肚，感受一下胎動(dòng)與即將身為父親的喜悅，但卻常常忘了將手里的煙給熄掉……

　　可能遇到的毒害：尼古丁

　　根據(jù)研究顯示，若懷孕婦女在孕程中有吸煙習(xí)慣，會(huì)增加自發(fā)性流產(chǎn)的機(jī)率，此外，出生幼兒發(fā)生兔唇的機(jī)率，也較非吸煙孕婦高出約50～70%，更可能出現(xiàn)低體重兒、生長(zhǎng)遲緩、早產(chǎn)等傷害。張君堯醫(yī)師表示，香煙燃燒約會(huì)產(chǎn)生4千多種化學(xué)物質(zhì)，而尼古丁更是已經(jīng)確定會(huì)對(duì)胎兒造成影響。由于二手煙中的一氧化碳會(huì)降低血紅素的攜氧能力，而尼古丁又會(huì)使得胎盤血管收縮影響血液供應(yīng)，因此他建議不論孕婦或配偶，都應(yīng)該不要抽煙。

　　懷孕的你應(yīng)該這樣做

　　堅(jiān)持拒吸二手煙：如果有人在室內(nèi)吸煙，也應(yīng)打開門窗增加空氣流通。

　　重金屬

　　危險(xiǎn)指數(shù)：中

　　時(shí)間：20:00pm

　　地點(diǎn)：家中

　　埃瑪喜歡吃魚，尤其對(duì)大型魚類更是特別喜好，但聽說(shuō)大型魚類多半含有甲基汞，對(duì)懷孕已經(jīng)5個(gè)月的她來(lái)說(shuō)，實(shí)在不知該不該多吃？

　　可能遇到的毒害：汞

　　甲基汞最容易被生物體所吸收，且又可經(jīng)由食物鏈導(dǎo)致生物濃縮而有放大的效應(yīng)，因此，魚體內(nèi)所累積的甲基汞濃度可說(shuō)最高，其中又以大型肉食性魚類的體內(nèi)含量較高。

　　由于甲基汞對(duì)發(fā)育中的胎兒特別具有危險(xiǎn)性，可能會(huì)被快速吸收且又難以排出，因此，若在發(fā)育中的胎兒腦部累積過高濃度，便會(huì)導(dǎo)致其日后心智發(fā)展遲緩，甚至可能傷害肝、腎等功能。林杰梁醫(yī)師特別提醒，除了魚類外，美白化妝品、補(bǔ)牙劑等也含有高量的汞，因此不建議在懷孕期間補(bǔ)牙或過度美白。

　　懷孕的你應(yīng)該這樣做

　　1.聰明選擇食物：盡量不吃看不到頭尾的大型魚類。

　　2.避免使用含汞類的補(bǔ)牙劑：孕婦應(yīng)盡量避免于懷孕期間使用汞合金的牙齒補(bǔ)綴物進(jìn)行補(bǔ)牙。

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