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　　你的妊娠，可能會(huì)使你需要更多地來(lái)處理某些在孕前或孕中的問(wèn)題。在這個(gè)部分，將討論這些問(wèn)題，并告訴你它們對(duì)你妊娠的重要性。

　　子宮頸松弛

　　子宮頸松弛是子宮頸在胎兒發(fā)育成熟前發(fā)生無(wú)育性擴(kuò)張。孕婦常常意識(shí)不到這種情況的發(fā)生。可能會(huì)沒(méi)有預(yù)兆地發(fā)生破膜，從而導(dǎo)致早產(chǎn)。

　　這種情況常常是在發(fā)生一次或多次產(chǎn)前沒(méi)有腹痛的早產(chǎn)后，才被診斷出來(lái)。如果這是你第一次懷孕，你就不可能知道你是否有宮頸松弛。

　　一些研究人員認(rèn)為，這種情況的發(fā)生，是因?yàn)閷m頸從前有過(guò)外傷，如：因流產(chǎn)而行宮頸擴(kuò)張術(shù)和刮宮術(shù)。這種情況也可能發(fā)生在宮頸做過(guò)外科手術(shù)后。

　　通常采用外科的方法治療子宮頸松弛。將宮頸縫合關(guān)閉可增強(qiáng)松弛的宮頸。在妊娠36周后或孕婦進(jìn)行分娩時(shí)將縫線拆開(kāi)，寶寶可正常分娩。

　　你的Rh因子

　　你的血型——如A型、B型或AB型——其中包含著一種因子決定它是陽(yáng)性或是陰性。在過(guò)去，Rh陰性的婦女懷有Rh陽(yáng)性的孩子，面臨一個(gè)復(fù)雜的妊娠，并可能導(dǎo)致孩子體弱。現(xiàn)在，大多數(shù)這樣的問(wèn)題是可以預(yù)防的。如果你是Rh陰性，你和你的醫(yī)生必須知道這一點(diǎn)。在孕期和寶寶出生后，你將需要特殊的照料。

　　如果你是Rh陰性，你的寶寶是Rh陽(yáng)性，而你從前有過(guò)妊娠、輸血，或接受過(guò)某種種類(lèi)的血液制品，你就被致敏了(Rh同族免疫作用)。這就會(huì)影響到寶寶。

　　同族免疫作用

　　當(dāng)Rh陽(yáng)性的血液進(jìn)入Rh陰性的婦女的血液中時(shí)，就發(fā)生了同族免疫作用(致敏)。這可能發(fā)生于輸血，或從前有過(guò)Rh陽(yáng)性的孩子、流產(chǎn)以及宮外孕等情況。

　　如果你發(fā)生了同族免疫，在你的體內(nèi)有某種抗體在循環(huán)。它們不會(huì)傷害你，但它們能夠襲擊Rh陽(yáng)性的胎兒。你體內(nèi)的抗體能夠通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血液。這可使你的寶寶在子宮內(nèi)就發(fā)生貧血。這種情況可能會(huì)很?chē)?yán)重。

　　預(yù)防問(wèn)題的發(fā)生

　　通過(guò)應(yīng)用(RhoGAM)，一種抗Rh—r免疫球蛋白、血液制品，大部分問(wèn)題可得到解決。如果你是Rh陰性并懷孕了，在妊娠28周要注射抗Rh—r免疫球蛋白來(lái)預(yù)防分娩前的同族免疫作用。如果你的寶寶是Rh陽(yáng)性，那么在分娩后72小時(shí)之內(nèi)，你要再次接受抗Rh—r免疫球蛋白的注射。

　　如果你因?yàn)閭€(gè)人的、守教信仰的、或是倫理的原因不能應(yīng)用血液制品，要將它們告訴你的醫(yī)生。

　　抗Rh—r免疫球蛋白也應(yīng)用于Rh陰性的宮外孕。它同樣適用于流產(chǎn)。如果你是Rh陰性并做了羊膜穿刺術(shù)，你也應(yīng)接受抗Rh—r免疫球蛋白注射。

　　不是所有的寶寶都是Rh陰性的，是嗎？

　　是的。一些Rh陰性的母親懷有Rh陰性的寶寶。在這種情況下，在分娩后就不用注射抗Rh—r免疫球蛋白了。

　　你的血壓

　　在妊娠期間你的血壓發(fā)生小的變動(dòng)是正常的。血壓在妊娠的中間三個(gè)月稍稍降低，在接近妊娠后期會(huì)升高。

　　如果你有高血壓，側(cè)臥可能對(duì)你有幫助。如果你的血壓仍舊很高，你需要使用藥物降壓。

　　低血壓

　　妊娠期發(fā)生低血壓有兩個(gè)原因。它可能由于子宮增大壓迫大的血管，如主動(dòng)脈和腔靜脈而造成。這可以通過(guò)不平臥睡覺(jué)來(lái)減輕或避免。

　　第二個(gè)原因叫做體位性低血壓。當(dāng)你從坐位、跪位、或蹲位快速站起時(shí)，重力使血液離開(kāi)你的腦部。這就導(dǎo)致了血壓的下降。坐位或平射時(shí)慢些起身可以避免體位性低血壓。

　　我總是覺(jué)得頭暈，我該為此而擔(dān)心嗎？

　　在懷孕時(shí)感到頭暈是較平常的。貧血可在孕期的任何時(shí)間引起頭暈，它可通過(guò)血細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)檢查，也叫血細(xì)胞比容。另一個(gè)引起頭暈的原因是低血壓。孕期低血壓常常發(fā)生在妊娠的中間三個(gè)月。

　　血糖的問(wèn)題也可導(dǎo)致頭暈。高血糖或低血糖能夠使你覺(jué)得頭暈或暈厥。許多醫(yī)生對(duì)懷孕的婦女進(jìn)行常規(guī)血糖檢查。

　　如果你的血糖有問(wèn)題，請(qǐng)均衡進(jìn)食，不要錯(cuò)過(guò)吃飯的時(shí)間，不要很長(zhǎng)時(shí)間不吃東西。一天吃四或五頓小餐要比吃三頓大餐效果好。如果疾病更加嚴(yán)重，你就需要去看營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師。

　　妊娠引起的高血壓

　　妊娠引起的高血壓是僅僅在妊娠期發(fā)生的高血壓。它在寶寶出和珀就會(huì)消失。它在40歲以下的婦女發(fā)生率是3%，在40歲以上的婦女發(fā)生率是10%。

　　這種情況通過(guò)側(cè)臥，大量飲水，以及避免食鹽和含有大量鈉的食物來(lái)治療。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)一些降壓藥。

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