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孕期碰到用藥的情況,孕婦應在醫生指導下合理用藥。從數據來看,新生兒出生缺陷占新生兒出生總數的2%-4%,大多數藥物對嬰兒沒有明顯危害。但如果持續用藥、某些藥物的代謝產物或是懷孕早期用藥會增加胎兒畸形的危險。所以,當孕婦非常擔心妊娠早期藥物對胎兒的影響時,明確孕齡是必要的。
一般來說胚胎期(受精后第3周到第8周)是藥物致畸的高敏期。孫麗洲教授解釋說,這時候是細胞和組織的分化期,三胚層高度分化形成各器官原基時,所有細胞和組織都以嚴格程序和精確地規律進行繁殖、分化、遷移和消長、并有條不紊地形成各個器官的原基。此期由于胚胎細胞已失去多向性,開始定向發育,因而不易通過細胞分化的代償來修復,一旦受到有害藥物的作用,極易發生形態上的異常,導致畸形發生。
在胎兒期(受精后第9周到第38周)時,大多數器官分化已基本完成,藥物一般不再造成解剖上的畸形。少數器官如中樞神經系統、生殖器官因分化尚未完成,仍有可能出現形態上的異常。
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