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　　在小兒骨科門診，每年都有許多家長帶孩子(1-4歲居多)來就診，咨詢或解決孩子行走時表現的“內八字”或者“外八字”的問題。這些家長總覺得自己的孩子行走姿勢不好看，懷疑是否患有某種疾病，希望能夠早解決，以免錯過最佳的治療時機。

　　其實，孩子學步時，一開始小腿不是直的，有些步履蹣跚，跌跌撞撞，內外八字腳可能只是其生長過程中的一個階段，等孩子長大后就會走路正常了。據觀察，很多未經任何治療的內外八字小孩在長大后步伐不正常的情況都自行消失了。

　　當然，除了正常發育過程中的內外八字腳，還有一些內外八字腳是由疾病引起的，這就需要治療了。并且治療時不能單單治療內外八字腳，應首要治療原發病，即誘發內外八字腳的病，如神經系統疾患(腦癱有明顯的“剪刀步態”癥狀，即內八字腳)、骨骼發育不良、關節和韌帶的松弛和代謝性的疾病。

　　作為家長，與醫生的交流和配合非常重要。在明確診斷之前，家長應仔細觀察孩子的步態，定期帶孩子到醫院進行隨訪。目前研究的觀點是，內外八字很少需要治療，通常會自行消失，只有那些持續畸形且未隨生長而消失的，引起了功能和外觀上的擔憂才需要進一步檢查。當確實需要治療的時候，唯一的方法就是手術矯正。

　　湖南省兒童醫院骨科 董林

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