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常見疾病

莫將“丘蕁”當(dāng)手足口病

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 10-24

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  最近,醫(yī)院皮膚科門診上來(lái)了不少誤認(rèn)為自己孩子患上手足口病的家長(zhǎng),他們發(fā)現(xiàn)孩子手足等處出現(xiàn)紅色丘疹或者水皰,以為孩子感染了手足口病而出現(xiàn)恐慌。小兒丘疹性蕁麻疹和手足口病,雖然病因和癥狀各不相同,但在某些特殊情況下臨床表現(xiàn)會(huì)有相似之處。

  手足口病大多數(shù)由感染腸道EV71病毒引起,兒童可能通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)空氣傳播。其癥狀確診一般包括以下幾點(diǎn):

  1。大多數(shù)患兒是突然發(fā)病,首先表現(xiàn)為發(fā)高燒,體溫多在38度以上,同時(shí)伴有頭痛,咳嗽,流涕等癥狀,體溫持續(xù)不退,體溫越高,病程越長(zhǎng),病情也就越重。但也有不發(fā)燒或表現(xiàn)低燒者。

  2。患兒發(fā)燒1-2天后,可在他們的口腔粘膜、唇內(nèi)見到皰疹,皰疹破潰后會(huì)形成潰瘍,疼痛感較重,患兒常表現(xiàn)出煩躁、哭鬧、流口水,不吃飯等不適。

  3。口腔皰疹后1-2天可在患兒的手心、足心及屁股上看到斑丘疹,以腳心部最多,皰疹呈圓形或橢圓形扁平小至米粒,大至豌豆大,較硬并內(nèi)有混濁液體,疹子周圍繞以紅暈。

  4。小兒手足口病的疹子較少出現(xiàn)在軀干及面部,一般7天左右就能消退,不會(huì)造成瘢痕,更不會(huì)留下印跡。

  丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹樣苔蘚。是嬰幼兒常見的過(guò)敏性皮膚病。目前多傾向與跳蚤、臭蟲、蚊、螨等叮咬過(guò)敏有關(guān)。有些患者可能與環(huán)境變化、胃腸道障礙或食物過(guò)敏等有關(guān)。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側(cè)。皮損表現(xiàn)為丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰。典型損害,其風(fēng)團(tuán)似紡錘形,中央有小丘疹或水皰。還可以在四肢遠(yuǎn)側(cè)端和掌跖部位出現(xiàn)張力性水皰。皮疹可群集或散在分布,但一般不對(duì)稱。患兒多有劇癢,以夜間尤甚。常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病,但通常無(wú)全身癥狀,局部淺淋巴結(jié)也不腫大。病程約1~2周,損害消退后,可遺留暫時(shí)性色素沉著斑,但易復(fù)發(fā)。

  專家建議:當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子手足等處出現(xiàn)紅色丘疹或者水皰時(shí),不要恐慌,應(yīng)及時(shí)帶孩子到皮膚病專科醫(yī)院就診以明確診斷,給予正確的治療,病情一般預(yù)后良好。

  解答專家:山東省皮膚病醫(yī)院 張法義

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