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■好媽媽知識課堂
李女士:我女兒兩歲,最近感冒了,給她服用了一些治療感冒的藥物,可是孩子的情況沒有明顯見好,又給她服用了感冒糖漿。服藥1小時后,孩子開始睡覺,而且睡得很沉,很難叫醒。去醫院做了抽血檢查,結果發現孩子血中“對乙酰氨基酚”的濃度增高,說孩子的睡眠是藥物過量引起的。請問該怎么辦?
崔玉濤:對乙酰氨基酚是用于治療發熱和感冒常用藥物中的主要成分,又稱為撲熱息痛、醋氨酚、退熱凈等,很多治療感冒和發熱的藥物中都含有這種成分。由于這些藥物都屬于非處方藥物,因此大家認為這些藥物的安全性很高,副作用相對較小,使用時就放松了警惕,沒有特別注意其中所含的成分,埋下了重復服藥的隱患。一些家長在給孩子或自行選擇非處方藥時,往往只記藥物的商品名,卻忽略了其中所含藥物的成分。當幾種感冒藥疊加服用時,就很容易出現重復藥物導致“過量”中毒現象。
對乙酰氨基酚服用過量,會對人體產生一定的副作用。長期服用或過量服用這種藥物,都有可能引起肝細胞壞死。過量的對乙酰氨基酚所生成的毒性代謝產物同樣會損害腎臟,造成腎細胞壞死,特別是同時使用水楊酸鈉(阿司匹林)或咖啡因時,更容易損傷腎臟。另外,所生成的毒性代謝產物也會直接作用于骨髓造血系統,構成破壞,有可能誘發血小板減少性紫癜或白血病。孩子過量服用撲熱息痛,還可能引起中樞神經系統的中毒癥狀,導致嗜睡、大腦損害、神經功能減退等。 (夏文)
崔玉濤
北京兒童醫院新生兒重癥監護室副主任醫師。
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