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　　近年來，由于生態環境破壞以及空氣污染加重，哮喘的發病情況呈全球性上升趨勢，尤其是寶寶的患病比例正在急速上升。一旦寶寶得了哮喘，今后還會反復發作，于是家長就覺得麻煩來了，如臨大敵！該怎么辦呢？

　　哮喘是啥病

　　哮喘是一種常見的小兒呼吸道的慢性過敏性疾病，寶寶哮喘主要與過敏體質、呼吸道感染和環境因素相關。其主要表現為突發的胸悶、咳嗽，咳喘加劇時還會伴有像拉鋸聲一般的喘鳴音，甚至出現呼吸困難等。一般哮喘的癥狀常在夜間或者清晨發作或加劇。

　　哮喘多在嬰幼兒期首發，發作后癥狀持續時間可長可短，短則一兩天，長可延續數周，經平喘藥物治療后一般能緩解癥狀，但常常有反復發作的傾向。

　　哪些寶寶易得哮喘

　　哮喘與感冒不同，感冒幾乎人人都有可能得，但哮喘往往只發生于某些特定的人群中。爸爸媽媽不必太緊張，大量臨床統計資料顯示，多數寶寶是不會患哮喘的。患哮喘的寶寶大都具備以下兩方面因素：一是內在因素，患病寶寶具有過敏體質；二是外在因素，有過敏原的存在。

　　過敏寶寶常見7大特征

　　1.嬰兒期有嚴重皮膚濕疹史，常在面部、頸部、頭皮等處有紅色苔癬樣皮疹、組織液滲出、皮膚大片脫屑等表現。

　　2.嬰兒期頻繁腹瀉，喂奶粉后易拉肚子，乳糖不耐受等。

　　3.嬰兒期患過急性毛細支氣管炎者，日后約有1/3會發生哮喘。

　　4.有皮膚過敏史，不明原因的突發的皮膚紅疹、丘疹或風團樣的蕁麻疹，或血管神經性水腫等。

　　5.患過敏性鼻炎，時常有鼻癢、連續打噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。

　　6.有過敏性結膜炎，因眼睛癢而常揉眼睛，常流眼淚，結膜充血，眼圈灰暗等。

　　7.父母親或者直系親屬中有過敏性疾病或者哮喘病史。

　　哮喘的5大“元兇”

　　●過敏原：花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛發和糞便、羽毛、塵螨、霉菌(尤其是加濕器里的霉菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質蛋白等。

　　●刺激物：吸煙或者燒爐子所產生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強烈的化學制劑或者氣味等。

　　●病菌感染：致病微生物的感染及其毒素，比如各種細菌、病毒、真菌、支原體等感染。要知道，感冒、流感常常是哮喘發作的誘因。寶寶的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時發生。

　　●某些食物：海產品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等，也可能是過敏原。

　　●劇烈活動：大運動量鍛煉、大哭大笑、大叫大鬧等。

　　預防哮喘注意“四好”

　　哮喘寶寶的家庭護理是一門很深的學問。如果護理工作做得合理，寶寶的哮喘就能恢復得快，甚至有痊愈的可能。

　　●環境好

　　要打造一個適合于哮喘寶寶的生活環境，遠離過敏原。因為塵螨常常生長于居室的皮毛制品或其他柔軟的物品中，所以應定期高溫熱水燙洗或者日光暴曬被罩、枕套、窗簾和床墊，不要鋪地毯。也不要在家中養貓、狗、兔、鴿子等寵物，更不能讓這些動物進入哮喘寶寶的臥室。另外，患哮喘的寶寶一般體質較弱，也比較敏感，當冷空氣到來時最容易犯病，因此爸爸媽媽一定要注意不能讓患哮喘的寶寶受涼。盡量少吹空調，避免風扇冷氣直接對著寶寶的身體吹。　　

　　●飲食好

　　給寶寶選用性平、性溫的食物。比如谷類應當以大米、玉米、糯米、燕麥為主，小米、蕎麥、綠豆、薏苡仁這些性涼的食物盡可能少吃。肉類應多食用牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚這些性溫、性平的，而螃蟹、蚌肉、螺螄、蝸牛、鴨肉這些性寒、性涼的就要盡量避免給寶寶食用。

　　●運動好

　　要讓寶寶每天有一定的戶外活動時間，切忌不可因為害怕寶寶哮喘發作而過分限制寶寶的體力活動，應讓寶寶在無風的天氣里經常到戶外呼吸新鮮空氣，接受陽光照射，不斷增強寶寶身體對大自然的適應能力，減少過敏反應。如果寶寶正處于哮喘發作期，則應注意休息。

　　●心情好

　　讓寶寶保持良好的情緒。研究發現，哮喘的發病常與神經系統的興奮有關，因此爸媽應特別注意調節寶寶的情緒，要有耐心。對哮喘寶寶要多進行心理安慰和精神鼓勵，消除其緊張和焦慮的情緒，你可以通過暗示、說服、解釋等轉移寶寶的注意力。

　　給哮喘寶寶父母：居家護理指導

　　如果媽媽的護理做得好，寶寶的哮喘癥狀就會恢復得快，甚至有痊愈的可能。

　　★發作期

　　1.哮喘發作時，寶寶往往憋氣，缺氧，有痰咳不出，因而煩躁不安，坐臥不寧，甚至有瀕死感，這種情緒波動對寶寶非常不利，護理的首要任務是安慰患病寶寶，穩定其情緒。

　　2.讓寶寶選擇坐姿或者半坐姿，以減少寶寶胸部呼吸肌的阻力，從而使呼吸感到通暢。

　　3.爸媽應仔細觀察寶寶的病情變化，注意寶寶每分鐘呼吸以及脈搏的次數和節律，注意有無紫紺和出汗現象，隨時準備送醫院接受治療。

　　4.室內要保持安靜，空氣清新、濕潤、溫暖。經常開窗使空氣流通，有條件的可以在室內放一臺加濕器以使空氣濕潤。

　　5.飲食應當以清淡、易消化的流質或者半流質食物為宜，讓寶寶多吃水果、蔬菜，避免吃誘發哮喘發作的食物，比如蝦、蟹、魚等。

　　6.大便要保持通暢，寶寶如果有便秘，可沖服蜂蜜水或者使用潤腸通便藥物。

　　7.家長應熟悉患病寶寶服用的藥物劑量和方法，及時協助寶寶服藥。

　　8.經常輕拍寶寶后背以協助其排痰，保持寶寶呼吸道暢通，并注意清除鼻垢和鼻腔內分泌物。

　　9.注意寶寶的口腔衛生，每隔5～10分鐘應讓寶寶喝些溫開水，保持口腔黏膜濕潤。

　　★緩解期

　　1.每日為寶寶定時測量肺功能，監測每天的病情變化，并記錄好哮喘日記。

　　2.時時刻刻注意寶寶有無哮喘發作先兆，一旦出現咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，應及時讓寶寶服藥以扼制哮喘發作。

　　3.寶寶病情得到緩解后應繼續讓寶寶吸入最低有效維持量的糖皮質激素，一般情況下，輕度持續性哮喘至少需要1年，中、重度持續性哮喘則需要2～3年或者更長時間。

　　4.根據患病寶寶的具體情況，查找發作誘因并掌握其發作規律，制訂一套切實可行的防范措施。

　　食療抗喘3處方

　　食物治療不失為治療寶寶哮喘的好方法。下面特別介紹幾種療效不錯的食療方，媽媽不妨一試。

　　★大蒜水

　　制作：取大蒜2～3瓣，拍碎，放入小碗里，再加入半碗水，加上蓋子，之后放到大鍋里蒸，大火燒開后改用小火繼續蒸15分鐘。

　　服用：咳喘嚴重可以讓寶寶一天服用3次。第二天再蒸蒜水時要加入一粒冰糖，大蒜不宜多服，因為大蒜容易上火，加入冰糖后能起到潤肺的作用。 　

　　★蘿卜水

　　制作：白蘿卜切片，寶寶咳喘時取3～4片，放入鍋中加水煮5分鐘即可。

　　服用：讓寶寶喝蘿卜水，每日3次。蘿卜有健胃、消食、化痰、止咳、順氣、利尿、清熱、生津的作用，此方對治療因內熱重而引起的咳喘效果很好。

　　★冰糖花椒梨

　　制作：將梨洗干凈后靠柄部橫斷切開，挖去中間的核后放入冰糖1粒，花椒2粒，再把梨的上部拼對好，放入碗中，上鍋蒸半小時即可。

　　服用：寶寶可以分兩次把梨肉吃完，病情嚴重者可以每天吃3次。花椒性溫，能溫中散寒、通血脈、調關節、暖腰膝，多食同樣容易上火，所以配著梨和冰一起食用，潤而不燥。

　　Tips：哮喘能否根治？

　　只要積極防治，科學治療，方法得當，用藥合理，哮喘寶寶完全可以控制在不發作或者很少發作的狀態。哮喘能否完全治愈往往與患兒的起病年齡、病情輕重、病程長短、治療是否及時和適當以及是否有個人及家族過敏史有關。從實際情況來看，一些積極治療的哮喘寶寶，大約有80%到了青春期發作次數明顯減少乃至不發，有小部分患病寶寶因幼時治療不夠積極、發作頻繁，到青春期后仍有發作，甚至可延續到成年。由此可見，對于哮喘寶寶來說，積極治療是非常重要的。

　　文/賀軍成

　　專家指導/山東省煙臺市中醫院小兒科副主任醫師 劉竹云

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