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　　引產(chǎn)要做的檢查有：

　　⒈詳細(xì)詢問病史，包括過去史、出血史、肝腎疾病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過。

　　⒉全身檢查和婦科檢查，白帶常規(guī)化驗(yàn)。

　　⒊測體溫、脈搏、血壓、驗(yàn)血、尿常規(guī)等，必要時(shí)測肝、腎功能，胸透，和心電圖檢查。

　　⒋嚴(yán)重宮頸炎或分泌物多，需先予以治療，待病情改善后方可進(jìn)行；術(shù)前給抗生素預(yù)防感染。必要時(shí)作分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

　　⒌妊娠月份大、宮頸發(fā)育不良、宮口小、頸管長者術(shù)前需要給一定的藥物。

　　⒍必要時(shí)作B超進(jìn)行胎盤定位，低置胎盤者禁忌。

　　引產(chǎn)痛嗎？

　　這個(gè)問題應(yīng)該說是因人而異的，有些人對疼痛比較敏感，而有些人不會(huì)那么敏感，引產(chǎn)本身是有一些疼痛的。無痛引產(chǎn)的手術(shù)時(shí)間是由手術(shù)方式、宮縮、孕婦體力以各方面情況而定的引產(chǎn)有一點(diǎn)點(diǎn)痛的，但是一般人都可以耐受的。

　　妊娠16周以后，由于上述的生理特點(diǎn)，中止妊娠的途徑則與早孕完全不同，而與足月妊娠時(shí)引產(chǎn)近似，須引起規(guī)律性子宮收縮，促使宮頸管消失、宮口開大。中期妊娠時(shí)較足月妊賑難于發(fā)動(dòng)宮縮，宮頸擴(kuò)張條件亦較差，須通過以下幾種途徑中止妊娠：

　　1、藥物刺激子宮收縮。正常妊娠時(shí)，體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài)，不易誘發(fā)宮縮，尤其在妊娠中期時(shí)平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定，即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢，打破這種平衡，可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)。外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加，都屬于此種作用。引產(chǎn)的方法和途徑有哪些？

　　2、藥物減少胎盤激素的分泌。應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞，使其退化變性，因而使胎盤功能減退，絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活后，使體內(nèi)前列腺素解除抑制，導(dǎo)致流產(chǎn)。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。

　　3、機(jī)械性刺激子宮收縮。包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮。高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者。宮內(nèi)放水囊，一方面增加宮內(nèi)壓，同時(shí)亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮。

　　4、手術(shù)取胎。包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等。文/余梅

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