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　　有人說人類是另一種類型的“兩棲動物”，胎兒時期住在水中，出生后生活在陸地上。而孕育胎兒的神奇之水便是“羊水”。羊水究竟是如何形成的呢？“羊水過多”或“羊水過少”又是兩種什么樣的情況呢？讓我們一起來探究羊水的秘密吧！

　　所謂羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個懷孕過程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。

　　羊水的形成

　　在胎兒的不同發(fā)育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之后，隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。

　　羊水的成分

　　羊水的成分98%是水，另有少量無機(jī)鹽類、有機(jī)物荷爾蒙和脫落的胎兒細(xì)胞。

　　羊水的數(shù)量，一般來說會隨著懷孕周數(shù)的增加而增多，在20周時，平均是500毫升；到了28周左右，會增加到700毫升；在32～36周時最多，約1000～1 500毫升；其后又逐漸減少。因此，臨床上是以300～2000毫升為正常范圍，超過了這個范圍稱為“羊水過多癥”，達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)則稱為“羊水過少癥”，這兩種狀況都是需要特別注意的。

　　羊水的重要性

　　羊水是孕育胎兒的神奇之水，其重要性如下：

　　1 可以作為評估胎兒健康和性別的指標(biāo)。

　　2 有潤滑作用，使產(chǎn)道分娩不會過于干澀。

　　3 形成水囊，在生產(chǎn)時對子宮頸和產(chǎn)道有軟化擴(kuò)張的功能，減少對母體的傷害。

　　4 預(yù)防外界細(xì)菌感染，即使已經(jīng)感染，也可使其降低到最小限度。

　　5 減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。

　　6 保護(hù)胎兒，使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長。

　　羊水評估

　　1 羊膜穿刺術(shù)

　　羊水中由于含有脫落的胎兒細(xì)胞，因此，可通過組織培養(yǎng)，做染色體的研究，以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在先天性異常情形。而抽取羊水的方法，我們稱之為“羊膜穿刺術(shù)”。

　　通常在孕婦懷孕16～20周左右，醫(yī)生會利用超音波和長針經(jīng)腹部穿刺施行，由于是在超音波的引導(dǎo)下，因此不會有傷及胎兒的顧慮。不過，約有四百分之一的可能性，會導(dǎo)致早產(chǎn)或破水的情形發(fā)生。

　　高齡產(chǎn)婦、曾有過產(chǎn)下畸形嬰兒經(jīng)歷的產(chǎn)婦或是有家族病史的產(chǎn)婦，最好還是接受“羊膜穿刺術(shù)”。

　　2 胎兒肺部發(fā)展的指標(biāo)

　　羊水中含有的卵磷脂會隨著胎兒肺部的成長一起增加，因此，可以作為胎兒肺部成熟度的指標(biāo)。

　　臨床上以卵磷脂與神經(jīng)磷之比在2以上為正常。對于一些未足月但又必須提前生產(chǎn)的產(chǎn)婦，事先獲知胎兒肺部的成熟度，有助于確定生產(chǎn)的時候，以避免胎兒成熟度不足所造成的并發(fā)癥。

　　羊水測量

　　羊水量的測量，是評估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。但隔了一層肚皮，我們實(shí)在很難正確地去評估羊水的多少。

　　目前，醫(yī)院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況，采取“羊水指數(shù)法”來確定羊水量是否正常。方法是：將子宮分為四個象限，分別量每個象限中羊水的最大深度，再相加求其總和?？偤椭翟?～27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài)，小于8為羊水過少，大于24則為羊水過多。

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